اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    نوزاد پسر ۸روز متولد شده در سونوگرافی دارای مشکل اتساع خفیف در دوطرف هست ..آیا با ختنه کردن مشکل برطرف میشود..به کدام پزشک مراجعه کنیم ..چ اقدامی باید انجام داد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      به ختنه چندان مرتبط نیست تحت نظر ارولوژیست های اطفال باشید اقدام جراحی لازم نیست باید پیگیری بشه تا ۶ ماهگی خدای نکرده تب کرد باید سریع بستری بشه
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    لطفا بفرمایید مشکلات من در تفسیر نتایج سونوگرافی شکمی، بخصوص کلیه ها,ضخامت دیواره مثانه و حجم پروستات و مشکلات کبد چقدر جدی است و آیا لازم است به پزشک مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگراقی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      پیوست کردم نتیجه سونوگرافی را
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس فایل نتیجه سونوگرافی را ضمیمه کردم
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نتیجه سونو را ضمیمه کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیوشا سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر کرمی عزیز.همسر بنده 39 ساله هستش و 24 ساله ارثی دیابت داره . 3 هفته میشه که دکتر نورعلیزاده و راستاد و 2 پزشک دیگه به ما گفتن سرطانن کلیه داره و احتمالا این کلیه دربیاد زیاده چون توده وسط هستش ( از روی گزارش سونو و سیتی )و فقط دکتر عاملی برخلاف پزشکان قبلی (با دیدن عکسها و بدون در نظر گرفتن جواب با این عنوان که 90 درصد جوابها اشتباه است )گفتن که کیست هستش و بعد از سیسکوسکوپی عفونت پروستات تشخیص دادن-الان ما نمیدونیم باید چکار کنیم و واقعا استرس داریم که با گذشت زمان و وقفه افتادم مشکل حادتر نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مدارکشو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آقاجانی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی ارادت دارم
    مادر کن گاواژ میشود از طریق شکم کراتینشان بالا رفت و کنترل شد برای غذا دادن از چه غزایی استفاده کنیم که هم مایع باشد و هم از گاواژ رد شود تا کراتین و آلبومین کنترل شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عفونت ادراری داره که باید درمان بشه گاواز بیشتر از طریق سوپ و آب سوپ خواهد بود
  • تصویر کاربر محمدعمر جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمتتون پسر شیش ساله ام مشکل لگنچه کلیه چپ اکسترارنال ودارای فولنس میباشد ودیامتر APلگنچه 8میلیمتر است میخواستم بپرسم آیا خطرناک است ودرمانش چیه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اصلا بررسی نشده تا به الان؟
    2. تصویر کاربر محمدعمر سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بررسی شده عکس هسته ای گرفتیم دکترش گفته باید عکس رنگی بگیریم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مدارکشو کامل کردین بفرستید ببینم شاید نیاز به عمل داشته باشه
    4. تصویر کاربر محمدعمر سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس هسته ای وسونوگرافی هست اونا رو براتون بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    6. تصویر کاربر محمدعمر پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من عکس ها رو تو تلگرام براتون فرستادم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ بفرستید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر نرگس سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مادر من ۵ شنبه عمل جراحی کمر داشتن بعد از عمل دچار دلریوم icu شدن و بیفراز بودن سوند شون رو در اون حالت کشیدند که بعد در ادرار خون وجود داشت الان که ترخیص شدن و آمدیم خونه امروز ادرارشون رنگ قهوه ای شده و پهلوی راستشون درد میکنه
    ممنون کیشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      حین کشیده شدن سوند ممکنه مجرا آسیب دیده باشه اگر دفع لخته هم دارند باید به اورژانس مراجعه کنند و مجددا سونداژ بشن در غیر اینصورت اقدامی لازم نیست
  • تصویر کاربر سپیده سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    نوزاد سه ماه و نیمه ای دارم با سابقه کولیک و رفلاکس شدید که دو هفته پیش بخاطر دل درد و استفراغ زیاد بردمش بیمارستان اطفال سونو شکمی دادن و گفتن یه سنگ ریزه تو کالیس تحتانی کلیه راست داره. متخصص اطفال بیمارستان گفت جدی نگیر احتمالا سایه افتاده تو سونو. مجدد بعد دو هفته جای دیگه بردمش سونو و گفتن یه سنگ ۱/۵ میلیمتری تو کالیس میانی کلیه راستشه. به نظرتون چه کاری باید انجام بدم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه و نیاز به اقدامی نداره تحت نظر ارولوژیست اطفال باشید
  • تصویر کاربر سیاهپوش سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیزخسته نباشی،من ک ارادت خاصی ب شما دارم تاج سر ماهستی،حیف ک فاصلمون زیاده وگرنه حضوری مزاحمت میشدم چهره نازنینت از نزدیک زیارت میکردیم
    دکتر خدمتت عارضم پدر من یک کلیه نداره بخاطر اشتباه دکتر و فرسودگی دستگاه سنگشکن پدرم کلیه راستش از دست داد متاسفانه،جواب سونو براتون ارسال کردم گفتین سی تی اسکن بده،الان جواب سی تی اسکن اماده شده است اگر دارویی یا چیزی دیگه نیاز داره ک انجام بدیم
    دست بوس شما سیاهپوش(لرستان،خرم آباد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه ها و کیست های کلیه نیاز به اقدامی ندارد هر ۶ماه ازمایش کراتینین انجام شود
  • تصویر کاربر محمدشرکائی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    جناب پرفسورکرمی سلام وعرض ارادت
    من 50 سالم واز از18 سالگی درگیر سنگ کلیه هستم تا حالا چندین بار سنگ شکن انجام دادم حدود 20سال قبل توسط جنابعالی برای هردو کلیه جراحی PCNLانجام شد سال 1401 خدمت رسیدم سنگ شکن تجویز کردید انجام دادم متاسفانه جواب نداد نهایتا سال 1402 برای هردو کلیه جراحی ریرس انجام دادم که بعد از این جراحی ابعاد کلیه هایم کوچک شده ودفع پروتیین 300شده است .
    کلیه راست طول=108mm ضخامت پارانشیم =14-13
    کلیه چپ طول=124mm ضخامت پارانشیم =1112mm
    ودرحال حاضر دارم کپسول لیت کنترل پی اچ آپ وقرص اپرونا25 مصرف می کنم .
    توضیح اینکه قبل از جراحی ریرس ابعاد کلیه هایم نرمال بوده وبعداز این جراحی کوچک شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست دلیلی برای کوچک تر شدن کلیه ها بعد از عمل جراحی rirs نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    من بعد از انزال خیلی سخت ادرارم میاد و خیلی نازک میشه
    متاسفانه خودارضایی زیاد میکنم و جدیدا کلیه چپم درد میگیره بعد از انزال
    حس مینم حتی انزالم هم کامل تخلیه نمیشه
    جدیدا رگ پشت بیضه‌م هم به نظرم متورم شده
    این چیزایی که گفتم آیا به هم ربطی دارن؟
    چقدر خطرناکن و باید جدی بگیرم یا با تغییر لایف استایلم بهبود پیدا میکنه خودش
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سعی کنید کمتر خودارضایی کنید بعد هر بار ارضا شدن حتما اقدام به ادرار کردن کنید سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب