اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده بچه ای 8 ساله دارم پسر هست تازگی متوجه برگشت ادرارش شدیم 8 میلیون دادیم ژل تزریق کردن واسش .....
    کلیه چپش تقریبا نصف کمتر ازش مونده کلیه راستش ورم داره
    میخوام بدونم اگه تحت مراقبت دکتر باشه دیگه بیشتر از این اسیب نمیبینه ؟؟؟؟؟

    البته هست
    خواهشا جواب بدین خیلی نارحت هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      اميدوارم نه اگر درمان شده باشد
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام
    خانومی ۲۶ ساله هستم چند هفته ای بود که سمت راست پهلوم درد و یه حالت سوزش داشت درد به ران و کف پام میزد د همیشگی نبود سونو لگن و شکم انجام دادم همه چی نرمال بود اما کلیه راست به سایز ۱۰۳ میلیمتر و ضخامت کورتکس ۱۶ میلیمتر و حاوی هیدرونفروز خفیف بود ازمایش ادرار و کشت ادرارم Sp.Gravity 1.002 بود بقیه چیزا نرمال بود دکتر تشخیص عفونت دادن و قرص مفنامیک اسید .هیوتکس.سیپروفلوکساسین تجویزکردن اما هنوز درد ددارم ایا مشکل جدی ندارم میشه راهنمایم کنید
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه درمانت خوب است
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    بر اساس سونو گرافی که دادم سنوگراف گفت در یک قسمت کلیه نسجی بصورت برآمده وجود دارد من هیچ درد یا ناراحتی کلیوی ندارم برای اینکه مطمن شوم که این تومور نیست از انجام این سونو گرافی چه مدت دیگه دوباره سونو کلیه بگیرم یا بطور کلی توصیه شما چیه ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ٦ ماه بعد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام لطفا درموردنتیجه سونوگرافی که اخیراانجام شده بفرمایید :کلیه راست به طول110وچپ113باضخامت واکوی کورتکس هردودرحدنرمال-درکلیه چپ سنگ به قطر 3.4 میلیمتردرکالیس میانی تحتانی بدون هیدرویورترونفروزمشاهده شد-پروستات به ابعاد 32*47*51 میلی مترباحجم 41.3cc
    بزرگترازنرمال بااکوی هتروژن میباشد-ضخامت جداری مثانه 5.5میلیمتراست وفاقد سنگ وضایعه مخاطی است.-**** همچنین برروی کیسه بیضه دوکیست ازنوع اپیدرمال(باتوجه به مطالعه مطالب خوب سایت شما)دارم که ایامثل زگیلها باکرایوتراپی درمان میشوند یاروش دیگری رامعرفی می فرمایید.توضیح اینکه اندازه سنگ داخل کلیه حدود10سال است که ثابت است. -باتشکراززحمات ما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركتان را ببينم
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      باسلام چون ساکن مشهد هستم امکان حضور نبود ولی اگرمنظوراستاداین است که اسکن مدارک راارسال کنم بفرمایید . ضمنا اطلاعات دیگر : سن 52-ازمایش psa=0.8- وکمکاری تیروئید هم دارم که قرص لووتیروکسین مصرف میکنم.سوالی که مطرح است اینکه :باتوجه به ابعادپروستات چه مسائلی رعایت شودتابزرگ نشود-با توجه به ابعاد سنگ ومحل ان چه مسائلی رعایت شود تابزرگتر نشود یادفع شود. باتشکر واحترام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه راهي ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عصارزاده سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 710 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    برای درمان کلیه لگنی نیاز به چه جراهی هست و آیا این بیماری قابل درمان میباشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر موسوی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم سابقه سنگ کلیه داشت وهفته قبل دچار لرز شدید وحالت تهوع شد اورژانس بیمارستان مراجعه کردیم تشخیص عفونت شدیدکلیه به علت وجود سنگ دادن عمل اورژانسی tul شد ودو تا سنگها(گفت خیلی خیلی بزرگ بود ) را شکستند تو حالب بود فردای آنروز دوباره عمل شد وگفتن سنگ بزرگی بوده هدایت شده به داخل کلیه مادرم حالش بعد از عمل بسیار پ
    بد شد وطوریکه به آی سی یو منتقل گردید الحمدلله بهتر شد ه والان مرخص کردند وآی سی یو بود -حالا الحمدلله اومده وحالش خوبه فقط من چند سوال دارم 1-اگر در منز ل تب کند من چکار کنم ؟البته آنتی ببیوتیک خوراکی داده دکتر که با دارو اومد پایین؟2-2هفته دیگر بره سنگ شکن اول اون سنگ بزرگ شکسته بشه تورا خدا راهی بفرمایید که نیاز به سنگ شکن نباشه با خوردن خارشتر یا چیزی که سنگش خردکنه یا آب بشه واقعا تحمل اتاق عمل رو نداره خیلی هفته قبل خیلی صدمه خورد و4 گفت هفته سوم بعدش اسنت خارج بشه چرا اینجوریه آیا خود اسنت نمیاد؟ عمل خروج اسنت چقدر زمان میبره وخطر داره
    تو را به جد مادرم پاسخم را سریعتر بفرمایید اجرتون با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      با مدرك تشريف بياييد ببينم
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير،من ١٨مرداد دفع سنگ داشتم بعد از دفع چند روز بعد خون ريزي از مجراي ادرار بعد از اتمام ادرار داشتم،دوباره ديروز بعد از ادرار خون ريزي داشتم تا به امروز،سونوگرافي و سي تي اسكن دادم سنگ ندارم ديگه فقط گفتن يكم كليه ملتهب،سوال من اينه دليل اين خون چيه؟ديگه درد ندارم
    از اول هم سوزش يا خارش نداشتم
    خواهشا جواب منو بدين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر تكرار شد سونوگراافي كنيد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    از پرسنل استاد حاج عباس سلیمی در حرم حضرت عبدالعظیم الحسنی (ع )هستم سنگ کلیه دارم ولی سونوگرافی کردم دکتر گفت ریزه ، ولی شبها موقع خواب دو طرف کلیه انگار یک هندوانه اینطرف و یکی آنطرف آویزانه اصلا نمیزاره بخوابم دو یا سه ماه اینجوری هست دکتر شما صلاح میدونی چیکار کنم راهنمایی فرمائید دکتر شماره موبایلت را محبت کنی ممنون میشم خیلی از بچه ها ی حرم میخواهند با شما در این مورد صحبت کنند سپاسگزارم التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فقط اب زياد بخوريد حل ميشود
  • تصویر کاربر محمدحسن شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    بهترین روش برای سنگ شکن کردن کلیه چه روشی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم سايت من وا ببينيد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام> کسی که دارای گروه خونی a منفی میباشد از چه کسانی می تواند کلیه دریافت کند؟یعنی حتما باید دهنده کلیه هم گروه خونیش a منفی باشد یا نه می تواند از سایر گرو های خونی هم کلیه بگیرد؟؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      من انجام نميدهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب