اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفری یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    باسلام بنده چندین روز پیش درد شدید گرفتم مراجعه کردم به بیمارستان سونو گرافی انجام شد به این شرح هردو کلیه سایز طبیعی و اکوی نرمال دارد
    ضخامت پارانشیم کلیه ها و افتراق کور تیکو مدولاری در حد طبیعی است
    کلیه راست به طول105mm با ضخامت پارانشیم13mmاست
    کلیه چپ به طول114mmبا ضخامت پارانشیم13mm است
    میکرولیتیاز به دیامتر3mm در کالیس میانی چپ روییت شد
    کیست کورتیکال ساده به ابعادmm44*33 در پل فوقانی کلیه راست رویت شد
    توده فضا گیر سنگ و هیدرونفروز در کلیه دیده نشد حالب ها دیامتر طبیعی دارند
    مثانه جدار منظم و طبیعی دارد سنگ و توده فضاگیر درون مثانه دیده نشد
    پروستات جدار منظم و طبیعی به ابعادmm47*33*33 به حجم27.5ccبا اکوی هورموژن روییت شد
    حجم مثانه قبل از تخلیه87cc و پس از تخلیه ادارر: رزیدوی ادراری به میزان13cc v,ddj an
    ممنون میشوم راهنمایی کنید چکار کنم چون در بیمارستان کار خاصی نکردند در حد مسکن زدن بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دردی که داشتید احتمالا بخاطر سنگ ریزه و جابجا شدنش بوده نیاز به اقدامی ندارید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر شهناز چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۳ سال قبل یه خاطر سنگ کلیه چپ رو عمل کردم ولی کلیه چپ آسیب دید و خیلی ضعیف شد تا الان هم مشکلی بابت سنگ کلیه و عفونت ادراری ندارم هر ۴ ماه یک بار هم سونو و آزمایش میدم مشکلی نداشتم فقط نگرانیم بابت اینه کلیه راست آسیب ببینه خواستم بپرسم چکار هایی انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین انجام بدین و سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر آزمایش انجام دادم نرمال بوده ولی نتونستم عکس رو بفرستم
    3. تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر آزمایش وسونو رو فرستادم نمیدونم کراتینین داخلش هست یا نه شما چی دستور میفرمایید
    4. تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فایلها متاسفانه ارسال نمیشه دوباره تلاش میکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر مشکلی ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    تو سی تی اسکن نوشته در کلیه چپ ۲عدد سنگ دارم
    تو سونوگرافی هم گفته دو تا کیست کورتیکال حاوی رسوبات اهکی
    اگه سنگ نباشه و کیست باشه خطرناک هست یا خیر
    ودرمان کیست چیه
    هیچ علائمی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سنگ شکنی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      بله۳ماه پیش سنگ شکنی کلیه سمت راست انجام داده بودم
      ۲ماه پیش که سونو دادم این سنگها۲و۳ میلی بودن الان شدند۴و۵
      یعنی امکان داره کیست در عرض۲ماه اینقدربزرگ بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست و دقت چندانی ندارد احتمالا تغییر سایزی نبوده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منا سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    در ۲ سری آخر آزمایشات من مقداری دفع خون از طریق ادرار دیده شده و سی تی اسکن هم انجام دادم
    خواستم بدونم نیاز به پیگیری بیشتر هست یا میتونه مشکلی وجود داشته و آیا به کمبود ذخایر آهن من مربوط هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ سیگار مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر منا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      38 سال و خیر مصرف سیگار ندارم
    3. تصویر کاربر منا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سال و مصرف سیگار ندارم
    4. تصویر کاربر منا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سالمه و مصرف سیگار ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت شما آقای دکتر دخترم ۱۷ سال داره بعد از ادرار خون میاد ازش بردم دکتر آزمایش ادرار گرفتن گفتن هیچ خونی تو ادرارش مشاهده نشده سونوگرافی نوشتن مشخص شد در کالیس میانی راست سنگی به طول 6م م وجود داره بعد دکتر کلیه سی تی اسکن نوشت وقت گرفتیم فعلا چند روزه دیگه هست نوبتمون الآنم وقتی می‌ره دسشویی خون زیادی ازش می‌ره خیلی نگران شدم میشه از سنگ باشه ممنون میشم زودتر جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا در حال دفع سنگ هست سی تی اسکن انجام شد بفرستید
    2. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر اصلا درد نداره میشه بدون درد سنگ دفع بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بشه مشخص میشه
    4. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ببشهیت اصلا هیچ دردی نداره میشه بدون درد سنگ دفع بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر حالب گشاد باشه بله
    6. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر 🙏🙏
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر طوبی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار
    کلیه چپ من دارای کیست حجیم و بزرگی میباشد که بسرعت هم در حال رشد است
    اخیراً که چند بار سونوگرافی انجام شده هر بار سایزش افزایش داشته و آخرین بار که پزشکم در مطب خود سونوگرافی انجام دادن گفتن که خیلی حجیم تر شده حدوداً بیشتر از ۱۸ سانت
    سوالم اینه اگر تشخیص جنابعالی جراحی میباشد برای رزرو نوبت راهنمایی بفرمایین
    و بفرمایین میتونم از بیمه تکمیلی تأمین اجتماعی ، بیمه دانا استفاده کنم یا نه؟
    قرارداد دارین یا نه؟
    ممنون در این مورد راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر سایز کیست ۱۸ سانت شده باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Iran شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر جناب دکتر صبح فرمودید سی تی اسکن بیمارمون رو جهت همون سنگ ده م م که در کالیس تحتانی کلیه راست بود رو خدمتتون ارسال کنیم .تقدیم شما
    1. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر محضرتون باشه صبح عرض کردم خدمتتون این سنگ با توجه به اینکه یک و نیم ماه تشکیل شده دکتر نفرولوژیست ایشان دیروز گفت حتماً محضر پرفسور برسید و ایشان عمل خروج سنگ رو هر انچه صلاح میدانند جراحی یا سنگ شکن زحمتشو انجام بدهند .با سپاس فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل pcnl انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر Iran جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاس ازمهر شما جناب دکتر فقط چون کراتینین ایشان 2 هست مشکلی ایجاد نمیشه
    5. تصویر کاربر Iran جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم خیلی بزرگواری فرمودید حتماً میرسیم خدمت شما پرفسور گرانقدر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر موردی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آقایی هستن 43 ساله به دلیل عفونت ادراری و ریفلاکس ادراری دچار نارسایی مزمن هر دو کلیه ابعاد کلیه راست 74م م ضخامت پارانشیمال 9 م م و کلیه چپ 70 م م و ضخامت پارانشیمال 8 کراتین خون 5.5 اوره 108 زیر نظر دکتر نفرولوژیست در ساری بودم الان میگه باید پیوند کنی هیچ گونه علایمی در بدن از جمله تهوع و سرگیجه و ... ندارم فشار خون 12 روی 8 یعنی این بیست سال اصلا فشار خونم بالا نرفته دفع پروتیین در آزمایش همیشه میزنه trace لطفا راهنمایی بفرمایید بایستی الان پیوند کلیه انجام بدم آخه رفتم یه دکتر دیگه گفت این کلیه ها چند سال کار می‌کنه پیوند الان زوده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید خدا بهتون سلامتی و عزت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دیالیز میشین؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نه آقای دکتر فعلا دیالیز نمیشم
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دیالیز نمیشم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تصمیم گیری با نفرولوژیست هست ولی به نظر بنده هنوز به مرحله ی پیوند نرسیدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر خواهرم سیتی داده درتاریخ 10.30 امسال در مجاورت بخش فوقکلیه چپ دم پانکراس توده ایزدونبس حاوی کانونهای کلسیفه خشن به ابعاد 75 45 88 ررویت گردید افزایش ضخامت کلیه کپسولهای کلیه چپ stranding چربی اطراف کلیه مشاهده می گردد احتمال وجود آنود پاتی درناحیه پارا آرتیک چپ مطرح مباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Iran جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر جناب پرفسور خدمت شما چند روز پیش مدارک و چک اپ ماهانه بیمار خودتون که اردیبهشت turpشد توسط حضرتعالی رو ارسال کردم.نزد نفرولوژیست ایشان رفتیم .با مشاهده ی سونو گفت که حتماً بابت خرد کردن و از بین رفتن سنگ ۱۰ م م که در کالیس تحتانی کلیه راست به وجود آمده نزد جناب دکتر بروید.حتماً نیاز به سنگ شکن و چه بسا جراحی داره. .با توجه به اینکه سایز سنگ بزرگ و امکان دفع ندارد و عرض دوماه تشکیل شده . لطف میفرمایید راهنمایی بفرمایید .سال گذشته همین موقع متاسفانه سنگی در حالب ایشان گیر کرده بود که مجبور به عمل فوری و سختی در شهرستان شدیم. ایشان چه قبل عمل و چه بعد آن بسیار اذیت شد.سپاس از مهر همیشگی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      درود و سپاس جناب دکتر بزرگوار خدمت شما سی تی اسکنی که فرمودید
    3. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با درود و سلام جناب دکتر بزرگوار خدمت شما سی تی اسکن که فرمودید
    4. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با درود و سلام خدمت شما جناب دکتر بزرگوار سی تی اسکن که فرمودید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب