اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8466 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،خسته نباشید.
    من یک مدت طولانی هستش که دچار پهلو درد و شکم درد هستم. چندروز پیش سونوگرافی دادم و در جواب نوشته شده: "fullness دو طرفه مشهود است". میخواستم ببینم آیا مشکلی هست که اینو نوشتن؟ و در کل منظور از این جواب چی هستش، و اینکه من خیلی از مواقع نافم هم همراه با پهلوم شدید درد میگیره، آیا ربطی به جواب این سونوگرافی داره؟ من 23 سالمه و تاحالا عمل جراحی یا سنگ کلیه نداشتم.خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مهم نيست
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    بنده به علت تکرر ادرار و سوزش، بارها و بارها آزمایش و سونوگرافی انجام داده و خدمت همکاران متعدد شما رسیده ام، حالا دیگر حتی آمار هم از دستم در رفته است، اما همه آنها گفتند سالمی جز یک نفر که فرمودند حالب کلیه ام مانعی دارد که البته ایشان هم مستندی نداشتند و براساس تجربه خود تشخیص دادند حتی جواب تست هسته ای هم چیزی نشان نمی داد
    آیا ممکن است ترتیبی اتخاذ شود که حضرت عالی مستقیماً به بررسی مجرا تا حالب در اتاق عمل بپردازید؟ یا بعد از معاینه درصورت نیاز این کار همان زمان انجام شود؟
    ضمن اینکه بنده در شهرستان هستم و رفت و برگشت برایم مشکل است و این تکرر ادرار تاقتم را تاب کرده است
    خواهش میکنم لطفا درصورت امکان این درخواست حقیر را اجابت بفرمایید
    از لطف شما ممنونم
    سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      شما سالميد
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با درود. جناب دكتر مدتيه دچار تكرر ادرار شدم كه الان تبديل شده به سوزش و از امشب هم خون در ادرارم مشاهده كردم. لطفا راهنمائي بفرماييد. سنم ٤١ سال و مرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش وسوموكنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب به اقای دکتر من هر دو کلیه هام شدیدا سنگ سازن به طوری که سالی رو یک یا دوبار باید جراحی کنم واین جراحی های مداوم باعث از بین رفتن کلیه هام میشه من تحت نظر چند دکتر بودم ولی اصلا فایده ای نداره وبه طور مداوم کار خودش رو انجام میده .من میتونم چطور از این قرصها استفاده کنم .ایا قرصها یا داروهای دیگه ای هست که سنگ سازی کلیه هام جلوگیری کنه .با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اب زياد ونمك كم بخوريد
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3859 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما و خسه نباشید من خانومی 30 ساله و متاهل هستم چند ماه پیش سونوگرافی شکمی دادم در قسمت کلیه ابعاد و وضعیت نرمال هست اما در بخشی نوشته شده
    Duplication is seen in both pelvicaliceal systems
    و اینکه مدتی است وقتی از خواب بیدار می شم پهلوی سمت راست و به اعتقاد خودم کلیه ام درد می گیره و احساس می کنم و در این مواقع ادرارم به خوبی تخلیه نمی شه. خیلی ممنون می شم اگر راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مادر زادي است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر صابر شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت دکتر گرامی
    بنده در پیوست 5 عکس از جواب آزمایش خون، گاز خون، ادرار و سونوگرافی نوزادی 1 ساله رو براتون ارسال میکنم.
    سوال بنده این است که راه درمان این سنگ کلیه که در سونوگرافی 2.4 میل تشخیص داده شده با توجه به سن ایشون چیست؟؟؟؟
    و اینکه آیا به استناد این آزمایشات کلیه این نوزاد سنگ ساز هست یا نه؟؟؟
    ممنون میشم پاسخ بدید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      تحت نظر دكتر داخلي كليه باشيد
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان .دوماه پیش به تشخیص دکتر در بیمارستان محب مهر سنگ حالب داشتم tulکردم وبه مدت 23روز لوله دبل جی داشتم بعد از برداشتن این لوله الان به دوماه نرسیده دوباره در همان کلیه احساس درد مثل همان درد قبل عمل رادارم .امکانش وجود داره دوبتره سنگ حالب داشته باشم .درصمن دو هفته پیش یه سونوگرافی انجام دادم چیزی دیده نشد الان دو روزه .دردم تشدید شده .از گیاهان دارویی .خارشتر .خارخاسک .ازداروی سنکل .رواتینیکس استفاده میکنم .اما نتیجه حاصل نشده .لطفاراهنماییم کنید خواهش میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      فقط اب زياد بخوريد
  • تصویر کاربر نسترن جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    با سلام. من در هفته 18 بارداری هستم. در سونو سه بعدی جنین فولنس در کلیه راست دیده شده.به صورتی که دیامتر قدامی خلفی لگنچه در سمت راست 1.8 میلی متر است.
    میشه راهنمایی بفرمایید موضوع نگران کننده ای هست؟ممکنه در سونو بعدی رفع شده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بررسي بعد از زايمان
  • تصویر کاربر ناصرلطیفی جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 796 مشاهده پرسش
    با سلام.مادرم 70سالشه،وزنش80.چند ماهی میشه کراتین و اوره اش نوسان میکنه.فعلا کراتینش4.5 و اوره 90می باشد.سی تی اسکن و سونوگرافی گرفتیم.کلیه هاش سالمه.اسکن قلب،اکو،نوار قلب هم برداشتیم قلبشم سالمه.فشار خونشم خوبه.توی آخرین سونوگرافیش گفته:در سینوس کلیه چپ نقاط گرد اکوژن دیده میشود که ممکن است سنگ های غیر اپاک باشد و حالبها دیلاته بنظر نمیرسد.آیا با وجود ضخامت کورتکس ،کورتیکومدولاری طبیعی چه مشکلی و چه مانعی باعث ازدیاد کراتین و اوره شده است؟ایا رژیم غذایی مناسب ،استراحت،تحرک و استفاده از گیاهان دارویی و آب مناسب به ایشون برای بدست آوردن عملکرد مناسب کلیه اش کمک میکند؟لطفا بیشتر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد اماده دياليز باشيد كراتينين ٤ يعني ٨٠ در صد كليه كار نميكند
  • تصویر کاربر سیدضیاالدین جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام .من یک کیست کلیه دارم که یه مقدار بزرگ شده.در جواب سونو نوشته کیست 57 در 39 همراه با سپتیشن .میخواستم بدانم معنای سپتیشن چیست؟ خدا به شما خیر بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد سي تي اسكن با ترريق انجام دهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب