اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرستوفتاحی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    59368: سلام من از چهار محال پیام میدم یه نفر هس کلیه هاش پروتیین دفع میکنه و صبح ها موقع بیدار شدن ورم خیلی خیلی شدید داره و وقتی که دکتر رفت بهش آمپول شیمی درمان زدن گفتن که باید بیمارستان امید این آمپول زده شه ولی دکتر دیگه چیزی بهش نگفت دهم همین ماه اسفند باید بره دکتر من میخواستم بدونم که اگر این آمپول اثر بهش کرد و علایمی نداشت خدایی نکرده سرطان داره یا اگه بدتر شد سرطان داره چون بعداز اون آمپول شیمی درمان بازم ورم داره خیلی ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      دفع پروتءين به تخصص نفرولوژي مربوط است
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود 2 ماه پیش یک آزمایش خون به علت درد خفیف در تاحیه روده دادم که مواردی که از رنج نرمال بالاتر بود bun و هموگلوبین به ترتیب 21.3 و 17.4 بود و کراتین 1.39 که از نظر آزمایشگاه تا 1.5 نرمال است ولی از نظر پزشکی که به دلیل درد شکم به او مراجعه کرده بودم بالا است. آزمایش کشت ادرار هم مورد خاصی نداشت. ایشان به نارسایی کلیه مشکوک هستند و سونوگرافی نوشتند که هنوز انجام ندادم. ولی توصیه کردند بهتر است به متخصص کلیه مراجعه کنم که من پشت گوش انداختم و تا الان پیگیری نکردم . البته درد شکم سه چهار روز بعد بهبود پیدا کرد ولی جدیداً بعضی مواقع یک درد به حالت تیر کشیدن در سمت راست کمرم هم احساس میکنم که لحظه ای است و حالت تیر کشیدن دارد و نگرانم کرده. ممنون میشم اگه نظرتونو بفرمایید و اینکه آیا سونوگرافی نارسایی کلیه را مشخص میکند یا قبلش آزمایش خون را تکرار کنم؟ سنم هم سی سال است. با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام تشخيص ودرمان نارسايي كليه با دكتر نفرولوگ است مراجعه بفرماييد٢-مطلب نارسايي كليه من را بخوانيد
  • تصویر کاربر فرح شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید چند روزی هست که سونوگرافی گرفته ام . در توضیحات سونوگرافی امده که : توده ای اکوژن کوچک به قطر 7mm در پارانشیم قسمت میانی کلیه راست دیده می شود که می تواند مربوط به آنژیومیولیپوم کوچک می باشد . لطفا راهنمایی کنید که چیکار کنم برای درمان ؟ امکان بزرگ شدن این توده هست ؟ سابقه بستری شدن برای عفونت کلیه راست رو هم چند سال قبل دارم . این مدت هم سمت کلیه راستم درد خفیفی پیدا کرده ! از شهرستان مزاحم میشم . خواستم از این طریق اول کمک بگیرم تا اگه شما صلاح میدونید ویزیت شوم . سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اين توده ها غير سرطاني وباي هر سال با سونوگرافي پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام. باتوجه به اینکه در نتیجه سونوی به عمل امده اینطور ذکر شده که: در کلیه ها با مثانه پر , هیدرونفروز گرید یک مشهود است که ٢٠ دقیقه پس از تخلیه هیدرونفروز کلیه راست برطرف نشد ولی هیدرونفروز کلیه چپ برطرف شد ,, پس از مراجعه به دکتر ایشون به من سیپروفلوکساسین و یه قرص قهوه ای که رنگ ادرار رو نارنجی میکرد برای مدت یک هفته برای من تجویز کردن . الان که بعد از یک هفته دارو تموم شد من احساس درد در پهلوی سمت راست و همچنین یه درد مبهم در زیر شکم احساس میکنم و همینطور احساس میکنم که بخوبی نمیتونم تمام ادرار رو تخلیه کنم .. تو این مرحله من باید چیکار کنم اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عكس IVP انجام وبفرستيد
  • تصویر کاربر نسرین پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    سلام من در هفته نوزده بارداری سونوگرافی آنومالی انجام دادم که نتیجه اش این بود فولنس خفیف در هر دوکلیه جنین رویت شده قطر قدام به خلف لگنچه در هر دوکلیه ۴میلیمتر در حد بالای طبیعی است.این وضعیت جنین خیلی خطرناکه وممکنه با بالاتر رفتن سن بارداری بهتر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نه فقط بايد از نظر افزايش ان سونوگرافي پيگيري مجدد بكنيد
  • تصویر کاربر ناهید پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    [سلام آقای دکتر کرمی
    سه بار آزمایش ادرار داده ام هر سه بار خون در در آزمایش نشان داده و از کلیه و مثانه نیز سونوگرافی انجام داده ام ولی چیز خاصی دیده نشده است . ضمنا" نتیجه آزمایش ANCA-P =1/20 میباشد و نتیجه ESR=37 در ساعت اول میباشد . خواهشمند است بفرمائید مشکل بنده چه میتواند باشد و من چکار کنم؟ از عنایت شما متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكس سي تي اسكن وسيستوسكوپي انجام شود مطلب خون در ادرار سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8289 مشاهده پرسش
    فولنس واضح در سیستم پیلوکالیسیل هر دو کلیه مشاهده شد که پس از تخلیه ادرار تغییری در آن دیده نشد.، معنی و درمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام چيز مهمي نيست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    کلیه چپ 3 عدد 21 و 29 و30 میلی کلیه راست 2 عدد به قطر 12 و 15 میلی و ضخامت کورتکسها 14 می باشد پروستات ابعاد 47 در 45 در 41 می باشد با پی اس ای 8
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام psa بالا است بايد نمونه برداري كنيد٢-كيستها نياز به درمان ندارند٣-فيلم نمونه برداري من را نگاه كنيد در اپارات
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بپرسم آیا باید نگران باشم. از این که صبح ها وقتی به دستشویی میرم رنگ ادرارم تیره به سمت قرمز هست!؟ یا اینکه تقریبا طبیعی هستش!؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ازمايش ادرار دهيد مشخص ميشود
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    در مورد نتیجه سنو که عکسش رو فرستادم .در کلیه راست هیدرونفروز خفیف ودر کالیسهای فوقانی ولنگنچه کلیه راست هر کدام یک لیتاز بهرقطر 6 تا 7 میلیمتر .آیا برای دفع سنگ‌باید دارویی مصرف کنم وهیدرونفروز کلیه ام خطرناک است یانه. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بهترين درمان اين سنگها سنگ شكني بيرون اندامي است فيلم من را ببينيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب