اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام دختری 22 ساله هستم که سنگ 22 میل در کلیه ی چپم بود که پس از دوبار سنگ شکن و 4 بار عمل لیزری و لوله حالب متوجه شدم که کارکرد کلیه م 3 درصد میباشد تا کنون به 8 پزشک مراجعه کردم که نظر برخی خروج کلیه و نظر برخی نگهداشتن کلیه است میخواستم نظرتان را در این باره بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين كليه بايد برداشته شود
  • تصویر کاربر حشمت شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    حدودا15روز است ک درناحیه شکم وپهلوها دچاردرد شدیدی شده ام،سونوگرافی تشخیص سنگ دادن،وبا آزمایشگاه مشخص شده ک هم در ادرار و خون عفونت وجودداره،سه روز بیمارستان بستری هم شدم وکلی آنتی بیوتیک تزریق کردن اماازدیشب ک ترخیص شدم دوباره درد و تب ولرز به سراغم اومده،میخواستم ببینم راه درمانی من چیه؟؟بایدچیکارکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد تا قطع تب بستري شويد
  • تصویر کاربر صدیقه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2156 مشاهده پرسش
    باسلام و خداقوت بیمارخانم51 ساله،در سونوگرافی گفته شده یک کیست کورتیکال 32 میلیمتری در پل تحتانی کلیه چپ دیده میشود.( بوسنیاک1) بقیه موارد طبیعی است. ایا این کیست خطرناک است؟ نیاز به درمان دارد.( علت مراجعه هماچوری بود. گلبول قرمز6_8 و گلبول سفید در ازمایش ادرار 6-4 بوده است. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين كيست نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر سعیدرحیمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    من یک کلیه دارم. 18سال پیش به علت سنگ شاخ گوزنی، نفرکتومی کردم . الان هم در این کلیه ام دو سنگ دارم. 3.5 و 4.5 میلیمتر جنس شان را نمیدانم.چون دفع نشده اند. درد ندارم.ولی خیلی نگرانم. پودر سیترات پتاسیم هرشب میخورم. دفع پروتیین ندارم.ولی زیر چشمم بعد از بیدارشدن خیلی پف دارد. چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فعلا درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر بنده 63 سال سن دارند، در بررسی های دوره سونو ( به جهت سابقه سنگ کلیه ) حد فاصل 5 ماه از آخرین سونو، متوجه توده 5 سانتی در کلیه ایشون شدیم. پس از عکس برداری سی تی و محرز شدن بدخیمی با عمل رادکال نفرکتومی کلیه به همراه غده فوق کلیه و مقداری از چربی های اطراف کلیه به طور کامل خارج گردید، در جواب پاتالوژی مشخص شد که نوع تومور RCC و مدل Papillary هست و گرد 2، غدد لنف سالم و البته توده به مقداری از بافت چربی هم نفوذ کرده بود که طی تشخیص جراح ایشون حین عمل، اون بافت چربی هم برداشته شده بود.
    ما از کبد و ریه ایشون عکس برداری کردیم و خوشبختانه اینها سالم هستند.. جراح ایشون یه سری آزمایش های مرتبط با کبد رو انجام دادن که متوجه بشن سلول های سرطانی از طریق خون منتشر شده اند یا خیر که جواب آزمایش منفی بوده.
    کاری که ایشون گفتن باید انجام بشه آزمایش های دوره ای و سونو دوره ای هر 6 ماه یکبار هست و نمی شه مطمئن شد که متاساز داده.

    آیا واقعا روشی هست که از متاساز دادن این سرطان به صورت قطعی اطمینان حاصل پیدا کرد ؟

    با تشکر و عرض خسته نباشید.

    مجتبی کیخا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فقط پيگيري كنيد هر ٦ ماه
  • تصویر کاربر کاکابرا چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    مردی هستم 57 ساله با کلیه نعل اسبی پارسال 80%از کلیه چپم رو بخاطر کیست خارج کردن و کلیه راستم نیز سنگهای شاخ گوزنی.26. 9و8 m.m داشتن که از کلیه راستم نیز با عمل جراحی باز خارج کردند بعد از عمل متوجه شدند یه سنگ 17 m.m در کلیه راستم جامونده دو بار نیز سنگ شکن با اشعه انجام دادم . که الان اندازه سنگ بجا مونده نزدیک 6m.m می باشد . چند روز پیش هم سطح پتاسیم خونم پایین اومد که باعث افزایش ضربان قلبم شد . الان هم هردو پام درد داره . لطفا راهنمایی کنید که چه اقدامی لازمه که برای بهبودی و یا جلوگیری از بد شدن حالم می تونیم انجام بدیم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين سنگها نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    فشارخون و فئوکروموسوتیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايدبياييد ببينم
    2. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر تو عکسی که فرستادم امکان تشخیص وجود داره؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بياييد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما من یک هفته پیش کلیه خود را به روش pcnlعمل کردم بعد از عمل یک کیسه ولوله از پشت من به گفته دکتر به مدت یک هفته جهت تخلیه عفونت نصب گردیده وروزاول هم سن بهم نصب بود بعد یک هفته کیسه ولوله از کمرم جدا شد وبه گفته دکتر کاری نموده 1.بنده از روز اول با نفسم مشکل دارم سکسه وعطسه و خمیازه با درد شدید در ناحیه کلیه مواجه میشوم 2.هنگام حرکت درون بدن وکلیه ام صدایی آب میشنوم خواهشمند م جواب بدین وراهنمایی کنید متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بهترين راه گرفتن جواب از دكتر معالجتان است
  • تصویر کاربر شیلان سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    میخواستم بگم مادر من الان چند سال است که درد شکم دارد و حتی صبح ها که از خواب بیدار میشود هم درد نیز دارد و الان حدود یک سال است که با کاهش وزن شدیدی مواجه شده اند و در ناحیه پهلو چب هم درد شدیدی دارند و گه گاهی هم احساس خستگی و بی حال دارند آیا مکن است که توده باشد ؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد بررسي كامل شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 39 سال سن دارم که از 20سالگی کلیه هام سنگ ساز بود الان دوسال کیست هم به آن اضافه شده بطوریکه کیستهای متعدد حتی تا 30 میملیمتر دارم ایا درمان وجود دارد؟ لطفا راهنمایی فرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نتيجه سونو را بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب