اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2007 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت دکتر عزیز . بنده ۲۶ سالمه از ناحیه کلیه سمت چپ و بیضه سمت چپ درد دارم درد بیضم به لنگم هم‌میزنه هنگام ادرار سوزش و بوی بدی داره و رنگ ادرام زرد شده. من میترسم که پروستاتم مشکل داشته باشه سونگرافی جدیدم رو براتون میفرستم لطفا بگین مشکل من چیست و چیکار باید بکنم .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر مائده جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4129 مشاهده پرسش
    مادر من چسبندگي كليه داره و كليه ايشون هم نعل اسبي است سنگ كليه هم داره گفتن بايد سنگ رو بشكنن اما پنجاه پنجاه است و چون چسبندگي داره امكان داره نشكنه ، نظر شماچيست؟؟ چسبندگي درمان داره؟ اول بايد بشكنيم و بعد چسبندگي رو درمان كنيم يا برعكس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      دستكاري نكنيد
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من عفونت کلیه دارم و این عفونت مثل توده میشه و باید خارجش کنم اما دوباره این توده ساخته میشه نمیدونم باید چیکار کنم داروها دیگه جواب نمیده و ممکن بدنم و کاملا بگیره الان واقعا نمیدونم چیکار کنم ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد كشت وانتي بيوگرام دهيد
  • تصویر کاربر غلامحسین سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    جناب دکتر پارسال دچارسوزش شدید ادراربودم ضمن مراجعه به پزشک دستوربه بررسی سیتوسکوپی دادند ومشخص شد که عفونت شدید مثانه وپروستات هستم وپزشکم مدعی بودکه تاکلیه بررسی نمودم که سنگی نیست حال اینکه سنوگرافی نمودم ومشخص شده سه سنگ 5میلی و4وسه میلی دارم جهت دفع این هاچه کنم آیا به طورطبیعی دفع میشه؟ یااینکه باروش های پزشکی بایددفع بشه ؟حال آنکه دردشدید درناحیه پشت ومحوطه بیضه وزیرشکم دارم لطفا راهنمایی بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اب زياد بخوريد دفع ميشود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1141 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده درد کلیه داشتم امروز 4اردیبهشت سونوگرافی انجام د ادم هنوز پیش متخصص نبردم میخواستم ببینم هیدرویورترو نفروز گرید 1 چیست و راه درمان اش چیه بنده از قم پیام میدهم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بررسي علت ان با سي تي اسكن وسپس درمان
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام
    من اسفند 95 عمل باز سنگ حالب انجام دادم.الان یک ماهه باردارم که ناخواسته است. هنوز جای بخیه روی شکمم و داخلی بدن درد و گزگز دارم.آیا بارداری برام ضرر داره.خواهشا کمکم کنید.که اگر ضرر داره زودتر سقط کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نه مشكلي نيست
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    Ba salam In moshkel baraye pedare man be vojod omade momkene rahe darmsnesh ro bedoonam?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بررسي استخواني كنيد
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام واحترام .جناب دکترکرمی،حدودیک هفته پیش خانم بنده 54سله .خانه دار .دردشدیدی ازناحیه کلیه چپش شروع واز8شب تا10صبح باحالت تهوع واستفرق پی درپی توام بود اما باهربار استفراغ درد کلیه کمترمیشد که بهمین سبب اعزام آن را به بیمارستان به تعویق میانداخت "توضیحا"حدودیکسال پیش باتشخیص دکترجراح کیسه صفرایش رابیرون آوردند".صبح آنشب به بیمرستان انتقالش داده وبدنبالش سونوگرافی شد.ونتیجه سونوگزافی این بود .کلیه راست به طول 100میلیمتروضخامت پارانشیم12میلیمترمیباشد.ابعادواکوی طبیعی دارد.سنگ وهیدرونفروز دیده نشد.کلیه چپ بطول110 میلیمتروضخامت پارانشیم15 میلیمتر میباشد.ابعادواکوی پارانشیم طبیعی دارد سنگ درکلیه چپ دیده نمیشوداماهیدرونفروزخفیف مشهوداست که ناشی ازوجودسنگ به قطر 69میلیمتر درابتدای حالب فوقانی چپ میباشد.حالب راست متسع نیست.مثانه درحلت نیمه پربدون شواهدی ازسنگ دیده شد.خدمت آقای دکترکرمی عرض شود،دکترهایی که مراجعه کردیم به جراحی یاسنگ شکن اشاره ای نفرمودند.ودراین یک هفته طبق تجویز پزشکان محترم همدان،سروع با پیاده روی وخوردن مایعات نمود تا اینکه شب گذشته که ازپیاده روی کوتاهی آمدند اظهارداشت در ادرار مقدار کمی خون مشاهده نموده اما دردی تابحال بمدت یکهفته نداشته.یک سوال آیا مشاهده خون درادرار دلیلش حرکت سنگ بوده ودوم اینکه سنگ 69میلیمتری امکان دفع شدنش میباشد؟یابایدباجاحی وسنگ شکن مداواشود.اگردفع میشود چه مایعاتی بایدبخورد؟وفعالیت داشته باشد یانه؟باتشکرازاینکه وقت گرانبهایتان رادراختیار گذاشتید.والسلام.(اجرکم عنداله.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام عكس CT بگيريد ببينم
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی 37 ساله بهدلیل درد ناگهانی شدید در زیر شکم به پزشک مراجعه وبا توجه به سونوگرافی کلیه راست با طول 104م.مونلیه چپ باطول 101م.مابعاد واکوپترننرمال بوده.حدود پوزیسیون ضخامت کورتکس کلیه راست 14م.م وکلیه جپ 15وافتراق کورتیکومدولری هر دو کلیه در حد طبیعی است.تصویری به نفع سنگ هیدرونفروز در آن ها رویت نشد.کیست کورتیکال به ابعاد 17*26م.مدر پل تحتانی کلیه راست رویت شد.فولنس در کلیه سمت راست رویت شد.درحد دقت سونوگرافی سنگواضح درون حالب دیده نشد. باتوجه به این سونو من نگرانم به نظر شما راه درمان من چیست والبته هنوز درد خفیفی در پشت وزیر شکم دارم.وهنگام راه رفتن درد بیشتر میشه .ممنون میشم مرا راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مهم نيست درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ... خسته نباشید ... دیروز یه سوال پرسیدم در رابطه با ازدواج با خانوم 33 ساله که ده ساله پیوند کلیه کرده ... اگه از خیره بچه دار شدن بگذریم لطفا میشه بیشتر توضیح بدین چه مشکلاتی دیگه ای میتونه وجود داشته باشه در رابطه با ازدواج با این خانوم ... ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بادكتري كه پيوند زده مشورت كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب