اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهرامیان سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    بدلیل کلیه درد سونوگرافی انجام دادم ، خواستم آقا ی دکتر راهنمایی بفرمایند نیاز به درمان و پیگیری خاصی دارد ؟ جواب سونوگرافی را براتون ارسال میکنم ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود فتق هم داربد که باید عمل بشه
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام در کلیه سمت راست سنگ شاخ گوزنی ۳۳ میلی دارم بهترین روش برای خارج کردن آن چیست چون متخصص گفته باید جراحی شود لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل pcnl انجام شود
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    پدرم ۸۰ ساله یه ماهه تومور مغز عمل کرده وتدود ۴۰ تا دگزا از قبل عمل تا الان یه دونه ۸ میلی گرم در روز تزریق داشتنتد .با توجه به اینکه شرایط ام آر آی رو ندارند و با شدت بیحال هستند دکترشون روزی یه قرص دگزای ۴ میلی رو گفتند بدیم شاید ادرارشون کمتر بشه چوک حجم مایعات مصرفی در روز به شدت کم و فوی العاده کم اشتها شدند سرم میزنیم .دو روزه قرص رو شروع کردیم و حجم ادرار حس میکنم حس میکنم تغییر خیلی کمی داشته .آیا دگزا رو به مرور قطع کنیم ؟یا اگر بازم بدیم دارویی جهت کمتر شدن عوارض ادراری این قرص وجود داره ؟با کلا داروی دیگه ای با عوارض کمتر هست ؟بدنشون به شدت کم آب شده .روزی یه سرم یک سوم دو سوم نیم لیتریو یه دونه سرگ نمکی نیم لیتری میزنیم .در ضمن عفونت ادراری هم بعد از ترخیص براشون یوجود وومده که آمیکاسین جوابی نداد مججدا دادیم کشت ادرار .آیا عفونت هم میتونه تکرر ادرار ایجاد کنه .حجم دفعی در یک شبانه روز حدود ۷۰۰ تا یه لیتر بوده که قرص رو کم کردیم تا حدود ۷۰۰ سیسی رسیده مشکدل ما کاهش شدید اشتها هست و و بیحالی بسیار شدید،که ممکنه مال دگزا باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر مواردی که گفتید ربطی به دگزا نداره نباید دارویی بدین تا حجم ادرار کمتر بشه اینکار میتونه منجر به عوارض غیر قابل برگشت بشه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر بعد از درد شدید کلیه و سونو تعدادی سنگ دارم که با در نظر گرفتن سایز و محل قرار گیری سنگ ها نیاز به عمل دارد و چند روزی هست هر چه لباس میپوشم و حتی رختخوابم فوری سیاه میشود یعنی بخاطر نارسایی کلیه هست؟ ممنون میشم به من نوبت دهید تا حضوری مزاحم شما شوم بنده از خوزستان هستم و امشب راهی تهران میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      منظورتون از سیاه شدن رختخواب چیست؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      هر لباسی رو که میپوشم بعد از چند ساعت از داخل لباس سیاه میشه به رختخوابم هم توجه کردم حتی اونجا هم سیاه شده احتمال داره اوره خون بالا رفته باشه اقای دکتر امکان داره امروز حضوری مطب شما رو ببینم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیس میشه؟
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مطمئنا عرق هست ولی نه اونقدری که متوجه خیسی بدنم بشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایشات کامل روتین انجام بشه بهتره به متخصص غدد مراجعه کنید
    6. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از راهنمایی شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من یه سنگ هشت میل در کلیه سمت چپ دارم.
    اول کلیه چپم کوچک شده.و الان کلیه راستم کوچیک شده.
    اسکار کورتیکال در کلیه چپ دیده شده.
    چکار کنم کلیم از این کوچکتر نشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی ارسال شد.
    3. تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی ارسال شد
    4. تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      16mm=Rk=94*39.cortical thickness
      There was no evidence of hydronephhrosis or ston in right
      Left kidney is mildly smaller than normal size.
      Lk=85*33.cortical
      thichkness=14mm
      A8.5mm ston is seen in upper pole of left kidney.
      Cortical scar in mid pole of the left kidney is seen.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به نفرولوژیست مراجعه کنید به نسبت سن کلیه های کوچکی دارید باید کامل بررسی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نوری پنجشنبه ۱۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    با سلام لطفاً در مورد سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری وکبد که پیوست میفرستم لطفاً دستورات لازم را مبذول فرمایید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل TUL بشه
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر ، من 13 میلی متر در کلیه سمت چپ دارم ممنون میشم راهنمایی کنید برای درمان نیاز به جراحی میباشد

    آزمایش سونوگرافی را بپیوست ارسال کردم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
  • تصویر کاربر شقایق سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    باتوجه به گزارش سونو و اسکن و ازمایش ها منو راهنمایی کنید لطفا
    من سابقه سنگ شن ریز چهارسال پیش داشتم که خیلی سخت نبود دفعش و همین سنگ هم در سونو من دیدن که پزشک گفت اهمیتی نداره تکون نمیخوره جایی هم نیست که بشه دربیاری اما سایزش اصلا یادم نمیاد تا اینکه چند روز پیش اتفاقی چکاپ کردم سونو بهم این گزارش و داد هیچ علائمی هم ندارم درد اشتها کاهش وزن هیچکدام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه توده ی بدخیم کلیه هست و باید تخلیه بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام بیمار آقا ۵۲ ساله قد ۱۷۸ وزن ۹۰ برای چکاب رفتن چند روز پیش کراتین ۱/۴۴ پروتین مثبت
    77/ 5 RBC. ایشون یه سنگ سالها بدون علاائم لابه لای کلیه دارن فردی هستن کم آب میخورن پزشک داخلی قرص نفروییت دادن دو عددش خورد دو روز پیش دچار اسهال شدید شدن وقطعش کردن لطفاً بفرمایید چه آزمایشی سونو ای انجام بدن آیا خطرناک این مقدار کراتین و کلیه ها به سمت نارسایی می‌ره لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنن سپاسگزاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام بیمار آقا ۵۲ ساله قد ۱۷۸ وزن ۹۰ برای چکاب رفتن چند روز پیش کراتین ۱/۴۴ پروتین مثبت
    77/ 5 RBC. ایشون یه سنگ سالها بدون علاائم لابه لای کلیه دارن فردی هستن کم آب میخورن پزشک داخلی قرص نفروییت دادن دو عددش خورد دو روز پیش دچار اسهال شدید شدن وقطعش کردن لطفاً بفرمایید چه آزمایشی سونو ای انجام بدن آیا خطرناک این مقدار کراتین و کلیه ها به سمت نارسایی می‌ره لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنن سپاسگزاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب