اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داود جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    یک هفته هست که بادرد کلیه دوبرو هستم و به گفته دکتر یک سنگ به قطر 7 میلیمتر در حالب میانی گیر کرده میخوام بدونم چه کار باید بکنم تحمل این درد یا لیزر درمانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حالب در وب سايت من را ببينيد شنبه مطب تشريف بياوريد ببينم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٥
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    من سنگ کلیه دارم سونوگرافی و عکس دارو را ضمیمه کردم .
    آیا میتوانم روزه بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بله مشكلي نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    3 عدد سنگ کلیه 2 تا 3 میلی در هر دو کلیه دارم ایا میتوانم روزه بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بله ميتوانيد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام . قبلا هم راجع به نوزادمون ازتون مشاوره گرفتم . زمان جنینی با سابقه ورم کلیه و سونوی سه ماهگی با ap لگنچه 7-8 میلیمتر . یه مدتیه متوجه شدیم ادرارش بریده بریده و با قطعی و وصلی همراهه . سر آلتشم با اینکه دوماهه از ختنه اش گذشته هنوز به رنگ بنفش هست . خواستم بدونم چه بکنم ؟ منتظر سونوی شش ماهگی بمونم یا ... ؟؟؟؟ ممنون میشم کامل جوابمو بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سونو جديد كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    اردیبهشت سال گذشته بطور ناگهانی در خیابان با درد شدید کلیه چپ مواجه شدم و به ناچار به بیمارستان مراجعه کردم و به طور اورژانس تحت عمل جراحی قرار گرفتم و پزشک محترم سنگ را از طریق مجرا ـ ظاهرا با لیزر ـ خرد و پودر کرد و لذا جنس سنگ هم معلوم نشد. با سونوگرافی معلوم شد که هنوز سنگریزه ای به قطر 3/8 میلی متر در کلیه چپ باقی است و نیز متوجه شدم که سنگریزه ای به قطر 3/3 میلی متر نیز در کلیه راست وجود دارد. با این اوصاف آیا میتوانم چند رو زیکبار روزه بکیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر بيمار پنجشنبه ۱۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت اقای دکتر حسین کرمی
    به علت دفع پروتئین کلیه بیوپسی شدم
    دقیقا خواستم بدانم جواب بیوپسی حاکی از چه علتی است
    با تشکر
    Sections of kidney,needle biopsy stained by h&e ,Jones, PASSED, Trichrom & congored methods ,show the following histomorphological features.

    ( Glomeruli )
    Only 5 glomeruli are seen in serial sections examined. All the glomeruli show the same histological features and and are normal in size, tuft architecture , mesangial matrix, cellularity, thichens of the capillary walls and bowman capsules. No syenchia, crescennts,spikes, double contours or inflammatory cells are seen.

    Renal rubles, interstitium and vvessels ●
    No significant pathologic changes.

    Congo red stain ●
    Did not show amyloid deposition by polarized light microscopy

    Kidney, needle biopsy ●
    No significant pathologic changes at the level of light microscopy

    Note●
    I.F and E.M studies are mandatory
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر بيمار سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام جناب اقاي دكتر
      منظور از مطالعات E.M و I.F چیست
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام كارتان به من مربوط نيست نفرولوگ برويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    Amirabbas Dehghan: سلام آقای دکتر بنده همیشه روی سمت راست بدنم میخوابم. چند وقتی هست که وقتی به سمت راست می خوابم پهلوم درد می کنه. راستش این درد بصورت خفیف تر در مواقع عادی هم وجود داره. چند روز پیش هر دوطرف کلیه هام درد می کرد هم پهلوهام هم پشت کمرم. برای همین مزاحم شدم تا ببینم چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    باسلام من بیست ساله یک کلیه دارم.تاچندماه پیش مشکلی نداشتم.چند وقتی است که بدنم ورم میکند.ابتدا از زیر چشم شروع شد.ولی حالا تقریبا تمام صورت و بخشی از دستها و پاهام ورم میکند .دفع ادرارم روز به روز کم میشود.ولی سونو گرافی و آزمایشاتم بد نیست. آیا دارم به دیالیز نزدیک میشم؟ دلیل تورم چیه؟ چرا کلیه توی دفع ادرار تعلل میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد به دكتر نفرولوگ مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر مهناز سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    Ali Joonam: سلام. پسر 5 ساله ای دارم که از دو سالگی در آزمایش ادرار کریستال اسید اوریک داشت. که سیترات پتاسیم تجویز شد و بعد از اون هر سه ماه یکبار ازمایش ادرار کامل انجام شده و مقدار اسید اوریک، کراتین و کلسیم ادرار اندازه گیری شده. از این بابت نگرانم که خدایی نکرده مشکلی پیش نیاد برای کلیه هاش. سوالم اینه ایا با بزرگتر شدن این وضعیت بهتر میشه؟ دکتر پسرم مرتب تغذیه صحیح، مصرف مایعات، مصرف کم گوشت قرمز و نمک و میگن. الان روغن آکومارین رو تجویز کردن. در ضمن کلیه ها هورس شو است.من چیکار میتونم واسه پسرم انجام بدم. آیا احتمال صدمه به کلیه خدایی نکرده هست؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام تحت نظر دكتر اطفال باشيد بهتر است نگران نباشيد
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز اینجانب بعد از چند نوبت آزمایش متوجه کراتین بالا در خون شدم ۱.۵۶mg/dlالبته سایر موارد از جمله اوره اسید یوریک سدیم پتاسیم پروتین البومین و تست آنالیز ادرار همه در محدوده نرمال هست همچنین سدیم پروتین و کراتین ادرار تصادفی در محدوده نرمال آزمایشگاه اما بالا هستند برای کنترل کراتین بالا چه راهی دارم؟ با کمال تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مراجعه به دكتر نفرولوگ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب