اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی کلیه و مثانه مشاهده شد که طول ساژیتال کلیه ی راست 107 میلیمتر و طول ساژیتال کلیه چپ 93.4 میلیمتر است...آیا ممکن است کلیه ی چپ بنده دچار نارسایی شده باشد و اصولا آیا این امر نگران کننده است?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش خونتان وا نيز بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید مادر من یک سال پیش 6 ماه پیش و ماه پیش در ادرارش خون دیده شده و بعد به سونوگرافی و سیتی اسکن بردیم جواب سیتی اسکن به این صورت استlarge right renal encapsulated hypervascular mass with small calcifications without tumor thrombus in renal vein or invasion into surrounding tissuesسن مادرم 55سال درد ندارد ازمایش خون بالا بودن کراتین و کم بودن hgb خون ((کم خون))و سه قسمت پر رنگ در سیتی اسکن  بجز نوشته بالا که در انتها صفحه نوشته بود و سه قسمت پر رنگ پایینspleen:normal with 7mm accessory spleenabdominal wall:45mm umbilical hernia containing fatadrenal glands: prominent both adrenal glands((11mm diameter of body))دکتر ما ساکن گیلان هستیم هر جا بردیم گفتن بخاطر بزرگی توده عملش ما نمی تونیم انجام بدیم ببخشید که یه همچین سوالی میکنم آیا شما یه همچین عملی انجام میدین؟؟؟؟؟عکس سونوگرافی و سیتی اسکن با این ارسال می کنممرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل بسيار خطرناك است
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب حالا شما این عمل انجام میدین یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      منوط به قبول بيهوشي دكترهاي قلب وبيهوشي است بعيد ميدانم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام درحال دفع سنگ کلیه با قطر 5.5 میل هستم طبق اخرین سونوگرافی مشخص شد سنگ در قسمت انتهایی حالب نزدیک مثانه هست در شروع حرکت سنگ از کلیه تا به انتهای حالب برسه درد شدید پهلو و کمر داشتم به همراه ادرار کاملا قهوه ای مثال چای پر رنگ دوروزپیش که سونو گرافی انجام شد و مشخص شد سنگ پایین حالب هست ، درد من کاملا خفیف شده و در بعضی مواقع بی درد هستم ، رنگ ادرار عادی شده . سوال: درحالی که مطمن هستم سنگی دفع نکردم ،تنها دردی که واقعا اذیت میکنی دردی هست که از ناحیه پهلو خفیف هست ولی میزنه به بیضه همان سمت درد که دردی شدیدی تو بیضم میگیره (به صورت متناوب ) در طی این دوروز هم که ادرار رنگش عادی شده و مطمنم سنگ هنوز هست چیزایی مثل آشغال ریز یا رگه هایی یک سانتی با قطر نازک که اصلا هم سفت نیست طوری که انقدر سبک هست روی ادرار میمونه و ته نشین نمیشه داخل ادرارم هست که وقتی آنها رو از ادرار جدا میکنم و روی دستمال سفید میگذارم و فشار میدهم دستمال قرمز میشود . از حضور دکتر در این زمینه راهنمایی میخواستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكس رنگي يا سي تي اسكن انجام وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 854 مشاهده پرسش
    سلام پدر من(احمد توسلی )آزمایش سونوگرافی انجام دادن و در آزمایش نوشته استار خفيف کاليس های تحتانی کلیه چپ نمایان است و درمورد پروستات نوشته با اکوي هتروژن باحجم 35,سي سي بزرگ ميباشد (BPH) و درمورد مثانه و کلیه ها نوشته بدون ضایعه،میشه بگيد مشکل این بیمار از کجاست ؟ کلیه دچار چه مشکليه و پروستات چطور ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مشكل تخليه ادرار ندارد درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر رقیه جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 793 مشاهده پرسش
    آیا توده نئوپلاستیک کلیه بدخیم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سريعا تماس ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ هر روز ساعت ١٠-١٢ صبح تماس
  • تصویر کاربر دکتر جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ببخشیم مزاحم شما میشم.من منتظر بودم که در مورد اون بچه که توی لبنان هست و مبتلا به گلومرونفریت هست نسخه ای بفرمایید تا داروهاشو براش تهیه کنیم و از طریق دوستان بفرستیم ولی متاسفانه جوابی نیومد.
    با تشکر فراوان دکتر علی محمدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اين نسخه بايد توسط نفرولوگ نوشته شود دكتر فوق تخصص داخلي كليه
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خسته نباشید دختر ی دارم 3ماه که یکی از کلیه ها کوچک تروکمی پایین تراز کلیه دیگریست ایا درمانی دارد ازراهنما یی شما متشکر م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نهراه درمان ندارد
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    فرزند من حدود 13 سال پیش هر دو کلیه اش را بدلیل تنگی مجرای حالب و هیدرونفروز عمل باز کرده است . حالا پس از این همه مدت مجددا دچار تنگی مجرای حالب شده ، آیا امکان عمل مجدد برای تنگی مجرای حالب هست یا باید از روشهای درمانی دیگر استفاده کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مراجعه به دكتر خودتان
  • تصویر کاربر مصدق جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دختر من 2سالشه چند بار عفونت اداری داشته الانم بعد مصرف دارو روان کننده مثانه سنو انجام دادیم کلیه راستش فونس داره دیامتر 7میلیمتره
    1. تصویر کاربر مصدق چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      D
    2. تصویر کاربر مصدق چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر این3ماهه سفالکسین250میخوره در آزمایشات جواب کشت منفیه زیر نظر دکتر فائزه لاریجانیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از نظر برگشت ادراري بررسي شوند
    4. تصویر کاربر مصدق جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس هسته ای گرفتیم برگشت نداشت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      پس تحت درمان بايد باشيد
    6. تصویر کاربر مصدق جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر.درمانش چیه؟
    7. تصویر کاربر مصدق جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر لاریجانی فوق تخصص کلیه اطفال دکترشه چطور دکتریه
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همان دكتر كافيه
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام.براثر کارکردن در مزرعه یکباره کمردرد ودرنتیجه درد پهلو وکمر و تیر گشیدن ازپهلوی چپ تا الت تناسلی.وبرای این موضوع آزمایش خون دادم که نتیجه اش اوره75(49_15نرم آزمایشگاه)واسیداوره 1\6(2\7_5\3نرم آزماشگاهی) و کراتنین7\1(31_07 نرم آزمایشگاهی بوده و
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بهتر است به دكتر نفرولوگ برويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب