اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اندازه وفرم واکوی کلیه ها طبیعی
    طول ساژیتال کلیه راست 99mm
    وکلیه چپ94mm
    تغییرات لیپوماتوزیس درکلیه چپ نمایان است
    درکلیه راست تصویر سنگریزه دراندازه 3 میلی متربدون هیدرونفروز مشاهده میشود.
    تصویرسنگریزه به اندازه 4 میلی متر دریک سون تحتانی حالب سمت چپ دیده می شود.
    ضخامت جدارمثانه عادی
    ابعاد پروستات بزرگترازحدنرمال 31ml
    بیمار مرد 59 ساله
    ازمایش خون نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سيتي اسكن بگيريد وبفرستيد
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با وجور خوردن مایعات زیاد دفع ادرار کم و بدبو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    [Forwarded from Hosein z]
    کلیه ها دارای اندازه واکوی پارانشیمال طبیعی است.
    در حد حساسیت سونوگرافی سنگ پر کلیه ها دیده نشد.
    استاز در کلیه چپ و سنگ به قطر ۵ میلی متر در دیستال حالب چپ دیده میشود.
    مثانه دارای ضخامت جداری نرمال است.
    ضایعه اینترا لومینال مثانه دیده نشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد TULشويد فيلم سنگ شكني حالب من وا ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سعیدنوری چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشد خدمت جناب آقای دکترکرمی
    پدرم سن ۵۹ هست هفته گذشته حالت تهوع و اسهال داشت بردیم کلینک سونوگرافی کردن سنگ به قطر۲.۸میلی در کیسه صفرا نشان داد که گفتن ببدیم بستری کنیم بردیم بیمارستان مسکن و امپول زدن گفتن که بعد عید غدیر خم ببریم بستری یکشنبه بردیم فردا که ازمایشات را گرفته بودن گفتن که کراتین کلیه ۵ هست باید اول اون درمان بشه چند روز هم هست که یه سری ازمایشات گرفته ان نمیدونیم چیکار کنیم در نامه اش هم نوشته که نیازی برا دیالیز نداره آقای دکتر تو را قران یه راهنمایی کنید اگه نیاز هست بیاییم مطب من شماره تماس هم گذاشته ام خواهشا زودتر جواب بدین چون اطرافیان خیلی بیشتر اذیت پیکن یکی میگه باید پیوند کلیه بشه یکی میگه دیالیز باید بشه من منتظر جواب هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      02122642744 تماس حضور با مدارك
    2. تصویر کاربر سعیدنوری سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام وقت بخیر اقای دکتر ما تبریز هستیم شنبه باز یه سری ازمایشات خون و ادارا گرفتن فردا هم برا سونوگرافی میرن مدارک را براتون ارسال کنم نگاه کنیم بعد هر وقت گفتین بیاییم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبي سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    از عمل تي يو ال من حدود سه ماه ميگذرد و با اينكه سنگ يك ميلي متري در حالب در سونوگرافي ديده نميشود اما كليه من هنوز هيدرونفروز درجه سه دارد چه كنم اقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سي تي اسكن بدون تزريق بگيريد ببينم
  • تصویر کاربر صمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اینجانب صمد خدابخشی حدودا یه ماه پیش متوجه شدم فشارم بالاست و چندروزه که تکرر ادرار دارم دوسه روز پیش به پزشک مراجعه کردم که ازمایش خون و ادرار و سونوگرافی نوشت که در سونو اندازه ها طبیعی هستند ولی در ازمایش کراتین 3.8واوره 94 واوریک اسید 10 بوده در حال حاظر دارو فشار و کورتون و کلسیم بهم داده به اضافه سه تا آمپول کورتون که با سرم میزنم.و گفته که باید نمونه برداری کنم.سوالم از شما یکی روند درمان و تشخیص چطوره بوده و دوما ایا این مشکلات قابل حل هستند یا نه فشارم با مصرف امیلو پرس شده پانزده شانزده قبل هفده هیجده بود مچکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد تحت نظر دكتر نفرولوگ باشيد
  • تصویر کاربر هاجر شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر ببخشید سوالی داشتم من قبلا سو نو و آی وی پی کلیه داده بودم که هیدرونفروز و بزرگ شدن کلیه دیده شده بود احتمال انسداد مادرزادی کلیه داده شد طبق مشاوره ای که با شما داشتم نگفتید بهتره اسکن هسته ای کلیه انجام بشه که متاسفانه فایل صوتی پاک شده بود و من متوجه نشدم این اسکن هسته ای از چه نوعی باید باشه و اینکه جایی رو میشه برای این اسکن معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اسكن DTPA با تزريق لازيكس
  • تصویر کاربر فرحناز شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    در سونوگرافي در پل مياني كليه چپ كيست پاراپلويك به ابعاد ١٠ميلي متر ديده شده
    آيا خطرناك هست يا خير؟
    روش درماني يا داروي خاصي نياز هست يا خير؟ در كليه سمت راست هم سنگ ديده شده در قسمت كاليس تحتاني
    براي سنگ چه كاري بايد انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مشکل کلیه دارم کلیه راست کوچکتر از کلیه چپه .کلیه سمت چپ سنگ 9 میلیمتری داره کلیه سمت راست دو تا سنگ 4mm داره الان سوزش ادار دارم دو دوره دارو مصرف کردم هنوز خوب نشدم عفونت هم ترشح دارم در ضمن رنگ منی زرد رنگ شده زیاد احساس تشنگی دارم شب هم برای ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشتادرار دهيد
  • تصویر کاربر زهرانجفلو چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    نوزاد دوماهه با كليه هيدرونفروز همراه باتغييرات اتروفي دارم كه اندازه كليه كوچكتر شده ايا كليه كوچك شده قابل درمان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا قابل ترميم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب