اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام
    برادر من ١٠سال پيش پيوند كليه كردن دوماه قبل كراتينشون دور و بر ٣بود الان شده ٤
    واي بقيه ازمايشاتش نرمالدر اين وضعيت چيكار بايد كرد؟
    ماي فورتيك روزي ٤عدد و ايمونورعال٧٥ميل صبح و شب ميخوره
    آيا راهي هست كراتينشون بياد پايين يا چيكار بايد كرد؟من آزمايش قبلي شونو ميفرستم ولي جديدشون فعلا ندارم
    1. تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      F56qj381390
    2. تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام
      من ديروز سوالي از شما پرسيدم كه فعلا جواب نگرفتم برادر من الان تهران هستن و چند روز ديگه برميگردن تبريز اگه ممكنه جواب سوالمو زود بدين كه ايشون هم بدونن تكليفشونو و ااينكه اگه لازمه به كجا و كدوم دكتر مراجعه كنن
      در ضمن جواب ازمايششون هم براتون ميفرستم
      لطفا جواب سوالمو سريعتر بدين چون واقعا نگرانيم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیروان سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    هنگام سونوگرافی آنومالی متوجه شدیم که کلیه راست از چپ بزرگتر می باشد. یک ماه بعد آن نیز دوباره سونوگرافی گرفتیم که دوباره بزرگتر شده است. نظر شما در این باره چیست؟ میتوان قبل از تولد درمان کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر test سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    dsds
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید جناب آقای دکتر قبلا سوال کردم که کلیه م کارکردش 3 درصد هست گفتین اگر فشار بالا هست بهتره برداشته بشه فشارم بالا نمیره اما به 6 و 7 میرسه بعدهم گاهی اوقات ادرارمم مانند گرد غلیظ و خونی میشه هر چی ازمایش میدم میگن مشکلی نیست و درد هم از ناحیه کلیه م شدید هست به خصوص شب ها بازهم نظر شما برداشتن کلیه هست و اینکه چون 23 سالمه و مجرد هستم اگر کلیه م برداشته بشه در اینده برای بارداری مشکلی پیش نمیاد ؟ ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام من دوهفته هستش که سنگ 6 میلی متری در انتهای لوله ی حالب کلیه ی چپم گیر کرده و روانتینکس و سنکل و داروی گیاهی استفاده کردم الان مدت پنج روزه که دیگه هیچ دردی ندارم امکان داره دفع شده باشه در مثانه حل شده باشه و ایا از بین رفتن درد نشانه ی دفع سنگ هستش یا امکان داره بدون درد هم سنگ در انتهای لوله حالب گیر کرده باشه و میشه سه هفته به خودم زمان برای دفع بدم مشکلی برای کلیه پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فیلم سنگ شکنی حالب منرا ببینید در www.drkarami.com باید عملTULبکنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 16725 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. بنده پارسال بعلت درد کمر و سوزش در ادرار به متخصص کلیه مراجعه کردم که سونوگرافی برایم نوشت. در سونو یک سنگ 7 کمیلی نشان داد ولی مشکوک بود(تو سونو نوشته بود تصویر کانون اکوژن ظریفی در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد که فاقد سایه خلفی بوده و می توند سنگی کوچک، کلسیفیکاسیون، بخشی از جدار یک رگ یا چربی Prominent سینونس کلیه باشد). برای اطمینان سی تی اسکن کردم و در سی تی چیزی نشان نداد. من هم دیگه بیخیال شدم(اما مایعات رو مصرف میکردم) تا 1 ماه پیش که باز هم درد کمرم زیاد شد. دوباره سونو گرفتم و اینبار یک سنگ 8.5 میلی نشون داد. (هر دو سونو شکلهاشون شبیه هم هستن و تو همون کالی تحتانی)

    الان بنظرتون چکار کنم؟ دیروز پیش متخصص بودم بهم گفت سی تی اشتباه کرده احتمالا و سنگ شکن برام نوشت.
    اگر ممکنه نظرتون رو راجع به داروی رواتینکس هم بفرمایید. ممنون میشم
    موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب اقای دکتر تقریبا 6 ماه پیش به مطب مراجعه کردم که کلیه ی چپم بدلیل سنگ کلیه و عمل کارکردش به 3 درصد رسیده الان دوباره درداش شروع شده و شب ها به اوج خودش میرسه اشتهام بسیار کمه و همیشه فشارم پایینه دردش بطوری هست که شب ها نمیتونم بخوابم لطفا راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر راضیه سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سوال قبلمو جواب ندادین نگرانم، ۲روز پیشم شوهرمو بردیم دکتر اصفهان سونو آزمایشو دیدن گفتن مشکل از خود کلیه نیست از عضلات کنار کلیس آزمایششم کاملا خوبه فقط یکم ویتامین Dکمه ضرورتی به برداشتن کلیه نیست. تکرر ادرار شدیدم داره دارو دادن گفتن اگه بهتر نشد واسه تکرر ادرار بیاد یه آندوسکپی از مثانه بگیرم، کلیه چپش ۶۵ میلیمتر ضخامت پارانشیم ۵ کلیه راستم ۱۲۶میلیمتر ضخامت پارانشیم ۱۴. ۲۷ سالشم هست.الان نظر شما چیه ما باید چیکارکنیم آیا کلیه چپ مشکل ساز میشه باید برداره یانه دردشو چیکارکنه. دلیل اینکه کلیش کوچیک شده چیه. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 6064 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید جناب دکتر. پدر بنده 56 سالشونه در سونوگرافی کلیه ایشون دو کانون کلسیفیکاسیون پارانشیمال به قطر 5 و 6 میلی متر در کلیه راستشون دیده میشه. مورد نگران کننده ای هستش؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر راضیه سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1897 مشاهده پرسش
    سلامو خسته نباشی خدمت دکتر. ببخشید من شوهرم ۲ساله کلیه سمت چپش درد میکنه ۲سال پیش سونو داد گفتن اندازه کلیه چپ ۶۵ میلیمتر الان باز سونو داد همون ۶۵ میلیمتر وضخامت پارانشیم ۵ میلیمتره کلیه راستم ۱۲۶میلیمتر ضخامت پارانشیمم ۱۴ میلیمتر، حجم پر مثانه هم ۱۵۴سی سی وبعد از تخلیه ادرارم ۸سی سی مشاهده شده، تکرر ادرار شدیدم داره آزمایشات عفونتو کم خونیو.....انجام داد همه نرمال بود عفونتم نداشت الان بهش گفتن باید کلیتو برداری اگرم برداشتی احتمالش هست یه مدت بعد اون یکیم خراب بشه بعد دیالیزو.....میخواستم بدونم حتما باید برش داره آیا درمانی نداره چیکار باید بکنیم خیلی نگرانم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      نيازي به برداشتن كليه اگر علامتي ندارد نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب