اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قاسم چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 54123 مشاهده پرسش
    سلام. پدرم 70 سالشه، جواب سونوگرافی کلیه اش رو خدمتتون عرض می کنم تا قبل از رسیدن وقت مراجعه: کلیه ها و ضخامت پارانشیم نرمال هستند. اما "اکوی پارانشیم هر دو کلیه افزایش یافته به نظر می رسد". آزمایش کراتنین رو 4 ماه قبل دادن که برابر 1.1 است. عکس های مربوط به سونوگرافی رو خدمتتون ارسال می کنم؛ ممنون میشم پاسخ بدید که مشکلشون چیه و چکار باید بکنن؟ و اینکه من خیلی نگرانم آیا مشکلشون جدیه؟
    1. تصویر کاربر قاسم جمعه ۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اینجا گفته شده تا 2 روز جواب داده میشه، بیش از 3 روز گذشته اما هیچ جوابی ندادید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر قاسم چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر کرمی عزیز از لطفتون ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرخنده چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    Farkhonde Asqri:
    سلام آقای دکتر خسته ناشید من خانمی هستم 40 ساله از سن 20 سالگی سنگ کیله دارم سنگ دفع شده دوباره سنگ دارم دفع آلبومین دارم تمام دست وپاهای من ورم دارن چند دکتر رفتم نتیجه نگرفتم الانم درد پهلو سوزش ادرار شدید دارم لطف کنید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش ادرار ۲۴ ساعت از نظر دفع پروتیین بدهید بفرستید
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    درود و تشکر از پاسخگویی حضرت عالی
    آقای دکتر چندی پیش سنگ کلیه دفع کردم البته متوجه نشدم و مجدد هفته قبل براساس دردی که داشتم به پزشک مراجعه و با سونو مشخص گردید سنگ 4 میلی در حالب وجود دارد پس از فعالیت و مصرف دارو تجویزشده دوروز قبل سونو و خوشبختانه دفع شده بود (بازهم متوجه نشدم). اما یه نکته اینکه تا قبل از این ادرارم رنگی نبود و شفاف بوده و اینک دردی از ناحیه نوک آلت تا انتهای آن بصورت رفت و برگشت (گرفتن و ول کردن)دارم بطوریکه واقعا عصبی میشم.چرا؟ ممنون از توجه و پاسخ شما
    ضمنا بنده سابقه سنگ نداشتم الا اینکه متاسفانه بنا به دلایل کار پراسترس و عصبی هم قند و فشار خون به نوعی مزمن دارم. (مصرف انسولین و لوزار)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن بدون تزریق انجام دهید وبفرستید بلینم
  • تصویر کاربر falahzadeh2013gmail.com دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    تصوری سونو گرافی یک کیست کورتیکال به دیامتر 28mmدر پل میانی حاوی سپتاو کلسیفیکاسیون coarseدر کلیه راست ودر جواب ctکیست حاوی کلسیفیکاسیون جداری بوده است این کیست خطرناک و ممکن است سرطان باشد؟ تصوری سونو گرافی یک کیست کورتیکال به دیامتر 28mmدر پل میانی حاوی سپتاو کلسیفیکاسیون coarseدر کلیه راست ودر جواب ctکیست حاوی کلسیفیکاسیون جداری بوده است این کیست خطرناک و ممکن است سرطان باشد؟ تصوری سونو گرافی یک کیست کورتیکال به دیامتر 28mmدر پل میانی حاوی سپتاو کلسیفیکاسیون coarseدر کلیه راست ودر جواب ctکیست حاوی کلسیفیکاسیون جداری بوده است این کیست خطرناک و ممکن است سرطان باشد؟ تصوری سونو گرافی یک کیست کورتیکال به دیامتر 28mmدر پل میانی حاوی سپتاو کلسیفیکاسیون coarseدر کلیه راست ودر جواب ctکیست حاوی کلسیفیکاسیون جداری بوده است این کیست خطرناک و ممکن است سرطان باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق مشخص میکند انجام دهید و بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    o:
    سلام پس از درد در زیر شکم و بیضه هام دیروز تهوع شدیدی بهم دست داد متوجه شدم از سنگ کلیه اس چون 5سال پیش سابقه داشتم .بلافاصله رفتم درمانگاه وپس از بهبودی درد به سونگرافی رفتم نشان داد یک سنگ 8میلیمتری بیست سانت در حالب حرکت کرده .می خواستم از دکتر بپرسم ممکن دفع بشه یا نیاز به ینگ شکن داره.
    1. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام هنوز جواب من ارسال نشده لطفا پی گیری فرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بایدTULشوید فیلم سنگ شکنی حالب من در سایتم را ببینید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز. پدر بنده 62 سال عمر دارند و طبق نظر پزشکان سنندج مبتلا به کیست بوسنیاک تیپ 4 به سایز 90 میلیمتر با کانون کلسیفیه در کلیه راست میباشد. به عقیده پزشک معالج کلیه راست باید به طور کامل تخلیه شود. ولی با کلیپهایی که از جراحیهای شما دیدم شما این توانایی را دارید که فقط تومور را بدون آسیب زدن به کلیه خارج کنید. اگر این عمل برای پدرم بدون عوارض و احتمال برگشت تومور و یا انتشار آن به سایر اندامها امکان پذیر است میخواهم زحمت معالجه پدرم را به شما بدهم.
    پیشاپیش از پاسخگویی و راهنماییتان سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      با مدارک بیایید صحبت کنیم ۲یا ۳شنبه ساعت ۴مطب ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید هماهنگ شده
  • تصویر کاربر طیبه یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    پسرم دو ودو ماهش هستش سنگ کلیه داره پیشنهاد عمل pcnl دادن در ضمن کلیه سمت چپش طی 4 مرحله سنگ شکن شد کلیه سمت راستش توی عکس نشون داده 4 سنگ داره 4 ماه هم کاتر داره .میخواستم ببینم عمل pcnl تو کدوم استانها وکدام بیمارستانها انجام میشه ممنونم از لطفتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهشید شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بنده کلیه های سنگ سازی دارم حدودا دو ماه پیش سونوگرافی کردم و در کلیه چپم 3 عدد سنگ به سایزهای دو تا 2 میلی و یک عدد 3 میلی دیده شد 5 روز پیش درد شدیدی در ناحیه چپم داشتم همراه با خون در ادرار که بعد از یک ساعت درد متوقف شد به دکتر سونوگرافی که مراجعه کردم گفتند یکی از سنگهای دو میلی دفع شده ولی کلیه رو متورم کرده و حالب را خراش داده . به پزشک متخصص مراجعه کردم و ایشون هم همین رو گفتند ولی از اون روز به بعد هر از گاهی درد شدیدی در همان کلیه دارم و این مسئله منو خیلی ناراحت و نگران کرده معمولا نصف شبها با درد شدیدی از خواب بیدار می شم و وقتی گرم نگهش می دارم و شیاف دیفنوفناک می گذارم کمی آروم می شم. می خواستم ببینم دلیل این همه درد پس از دفع چیه؟ آیا به دلیل تورم ایجاد شده هست یا دلیل دیگری داره؟ در ضمن دکتر به من دو تا دارو دادن یک شربت ساختگی پتاسیم سیترات و یک قرص آلوکیم 300 اینها مورد استفادش برای چیه و آیا به وضعیت فعلی من کمکی می کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید سیتی اسکن بدون تزریق بکنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سمیرا شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید نامزد من 1سالی میشه دردکلیه داره پارسال که به دکتر مراجعه کردند گفتند سنگ کلیه دارید و مرتب دارو مصرف کردند چند ماهی میشه درد کلیه هاش شروع شده چند بار به دکتر مراجعه کردند گفتند کلیه هات عفونت دارند آیا این مشکل عفونت با دارو برطرف میشه؟؟؟دکتر گفته بود که عفونت کلیه سمت راستت زیاد من خیلی میترسم که عفونتش زیاد باشه به کلیه هاش آسیب جدی وارد کنه.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید ازمایش وکشت بدهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام با توجه به سونوگرافی که انجام دادیم قابل درمان میباسد در ضمن ده سال دیابت دارد و انسولین و قرص متفرمین مصرف میکند وسابقه فشار خون دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      گزارشش را بفرستید بخوانم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب