اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صدیقه یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    صدیقه امینی:
    با عرض سلام مادر من سنش 72 سال دارد و سرطان مثانه بدخیم دارد و یک رگ مصنوعی دارد که به همین دلیل قرص وارفارین مصرف میکند و الان یک سنگ 6 میلی در حالب چپ و خیلی نزدیک به مجرا دارد و یک سنگ 3 میلی در حالب راست دارد سوال داشتم میشود بدون عمل و بی هوشی لیزر کرد و سنگ را دفع کرد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وجیهه یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام،برای چکاپ سونوگرافی دادم مشخص شده درقسمت فوقانی کلیه راستم توده که نوشته دقیق دربرگه اینه تصویرکانون کلسیفیه16mmدرکورتکس فوقانی کلیه راست مشهود است.سی تی اسکن رفتم تا جواب بیادبسیارنگران هستم آیاخطری هست ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1956 مشاهده پرسش
    آیا بیماری که کلیه پیوند کرده از کار افتاده کلی حساب میشه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرهادثریایی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه مدت دوسال پیش ازطریق معالجه دفع کردم هنوز بعضی اوقات احساس درد ضعیف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با سلام با توجه به مراجعه به بیمارستان هاشمی نژاد تشخصیصی مبنی بر بیماری کلیوی و سنگ مثانه و کیست بدخیم داده شد که طبق نظر پزشک وقتی برای عمل جراحی برای خارج کردن یک کلیه داده شد با توجه به اینکه پدرم تاکنون هیچگونه علایمی از بابت درد یا موارد غیرعادی نداشته و تنها خونریزی اداری باعث مراجه هب پزشک و تشخیص کیست گردید امکان مراجعه هرچه سریعتر به شما برای ویزیت قبل از عمل را خواستارم تا با توجه به تشخیص نادرست مجبور به تخلیه کلیه نشویم. اگر امکان مراجعه سریع نیست ممنون میشم اگر فوق تخصصی رو معرفی کنید که بشه قبل از عمل به وی مراجعه کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3099 مشاهده پرسش
    ببخشید راستش برای دختر ما خواستگار اومده بیست وسه سالشه؛ که حدودا یک ساله که پیوند کلیه داشته در ضمن باهم پسر دایی دختر عمه میشن شما مشکلی در این ازدواج میبینید ؟لطفا راهنمای فرمایید چه مشکلاتی ممکن است پیش بیاید.با تشکر از سایت خوب وراهگشای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ميتانا پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام دكتر عزيز
    دختر ٢٧ ساله هستم
    من چند ماهي ميشه كه ادرارم رنگ قهوه اي و خوني داره. ممكنه تا 5 روز طول بكشه تا به رنگ طبيعي برگرده( اون هم با خوردن اب زياد) ،ازمايش كليه و خون و كشت ادرار دادم و گفتن سنگ كليه و مثانه هم ندارم، سونو هم چيزي نشون نداد،ولي گاهي با خوردن ٨ ليوان اب هم گاهي ادرارم به رنگ قهوه اي در مياد، واقعا نگرانم كرده و ميترسم تورو خدا بگيد من ديگه بايد چيكار كنم همش استرس دارم.
    از طرفي ميشه بگيد خود ارضايي از كليتوريس ممكنه باعث ادرار خوني بشه؟ چون بعد از هر بار و يا كلا فشار كمى هم كه وارد ميشه رنگ ادرارم قهوه اي ميشه.... 😔يكبار هم وقتي از پله سر خوردم و افتادم از فرداش به مدت دو روز ادرارم قهوه اي بود ولي با خوردن اب زياد خوب شد، توي همه اين موارد سوزش نداشتم تابحال
    پيشاپيش ممنون از پاسخگوييتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید ازمایش دهید بفرستید ببینم ازمایش وکشت ادرار وازمایش اوره وکراتینین خون
  • تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1995 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من یه پسر دو ماهه دارم که در اوایل اگر مای بی بی میبستم پسر به سختی ادرار میکرد بعضی وقتها هم صبح که از خواب پا میشد هنگام ادرار گریه میکرد رفتیم دکتر سنوگرافی نوشتند که احتمال شخیص کلیه نعل اسبی دادند برای همین ازمایش عفونت ادرار وکشت ادرار هم دادیم که مشکلی نداشت الان که چهار ماهش تمام شده عادی ادرار میکنه مشکل تب وعفونت هم نداره سوالم اینه ایا تشخیص کلیه نعل اسبی در دو ماهگی نوزاد امکان داره اگر ایا در سونوگرافی احتمال اشتباه هست ودر اخر اگر کلیه فرزندم نعل اسبی باشه راه حلی داره که کلیه ها رو ازهم جدا شوند چطوری از اینکه برگشت ادرا نداشته باشه یا تنگی مجرای ادرار نداشته باشه مطمین شویم چون نوزاد پسر من حال که چهار ماه را تمام کرده هیچ مشکلی نداره نه در دفع ادرار نه تب اوایل هر یک ساعت سه بار ادرار میکرد الان کمتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ‌کلیه نعل اسبی جز بیماری نیست ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر پويااقبال پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    من ٢5سالمه دانشجو رشته پزشكي اصفهان
    6 ماه پيش يك سنگ در حالب كليه راستم بود ك عمل كردم با يورتروسكوپ.
    در سونو گرافي اخيري كه انجام دادم يك سنگ 4 ميلي متري در قيمت مياني تحتاني كليه چپ گزارش شده . براي كوچك شدن و از بين رفتن اين سنگ چ دارويي مصرف كنم ؟ ايا سنگ هاي قيمت مياني تحتاني دفع ميشوند يا فقط در كليه باقي ميمونند؟ سنگ هايي كه توي خوده كليه اند براي كليه ضرري ايجاد نميكنه و تا چند سانت مشكلي براي خوده كليه ايجاد نميكند؟ براي اين سنگ 4 ميليمتري كه الان توي خوده كليه اس ميتونم عمل سنگ شكني انجام بدم؟
    عمل سنگ شكني هيچ عوارضي نداره؟ چ مواد غذايي براي عدم تشكيل سنگ مناسبه و چ غذاهايي رو جانشين گوشت و مرغ بكنم؟ مصرف گوشت مرغ چ مقدار بايد باشه با توجه ب اينكه اسيد اوريكم بالاس. واقعا نميدونم غذا چي بخورم
    1. تصویر کاربر پويااقبال شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      Chera javab soal dade nmishe😞
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سنگ ۴میلی نیاز به درمان ندارد فقط اب هر ۲ساعت یک لیوان
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1005 مشاهده پرسش
    سلام من 38 سال دارم و یک بچه شیر خوار دارم .از حدود 6 ماه پیش دچار سنگ کلیه شدم و باروش های مختلف از جمله سنگ شکن تحت بیهوشی کامل تعداد زیادی از انها دفع شده و حالا دو عدد سنگ 5 و 3 میلی دارم . در طول این مدت بیشتر از دارو های پودر پتاسیم و قرص آلوپورینول و رواتینکس استفاده کرده ام که همچنان مصرف می کنم در مراجعه ی آخر دکتر به من گفتند که ممکن است دچار ریفلاکس ادرار شده باشم و به من قرص سفیکسیم 400 و مدوفناک 100 دادند تا همراه داروهای قبل مصرف کنم و بعد از مصرف در طول یک هفته کشت ادرار انجام دهم . من سه روز است که این دارو ها را شروع کرده ام ولی از همان روز درد پهلو دارم و ادرارم هم خونی شده است . با دکترم مشورت کردم گفتند اشکالی ندارد و مصرف آن را تا یک هفته ادامه دهم ولی من نگرانم . آیا به نظر شما هم این وضعیت اشکالی ندارد ؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط هر دو ساعت یک لیوان اب بخورید ونمکاستفاده نکنید نیاز به درمان اضافه نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب