اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مژگان جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام. مادر من در قسمت پهلو زیر دنده تا به حال سه بار درد داشتن. هر بار یک طرف بوده. و اینکه درد معمولا یک روز بوده و به صورت ممتد برای چند روز نبوده. سونوگرافی انجام شد و همه چیز نرمال بوده و کشت کامل ادرار هم انجام شده که هیچ عفونتی نبوده. اوره و کراتین هم نرمال بوده. لازم به ذکر هم هست که مادرم پارسال بهمن سکته مغزی ایسکمی داشتن که الان بهتر هستن و فشار خون هم تحت کنترل هستش. ممنون میشم راهنمایی کنین. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرزو جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2153 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماه پیش متوجه شدیم که پدرم توده در قسمت فوقانی کلیشون دارند. در 6 آذر ماه در یمارستان آریا توسط آقای دکتر کامیار توکلی طبسی مورد عمل جراحی قرار گرفتند و عمل پارشیال نفرکتومی انجام شد. نتیجه آزمایش پاتولوژی توده متاسفانه بیانگر نوع توده رنال سل کارسیونم گرید دو بود. اما خوشبختانه تهاجمی نبوده و نفوذ به غدد لنفاوی نداشته.
    دکتر پدرم میگویند که توده به بافت کلیه آسیب نزده بوده و آن بخش هایی که لازم بوده برداشته شده و نیازی به هیچ اقدامی بجز چک آپ سه ماهه نمی باشد
    اما ما نگرانیم که نکنه می بایست رادیکال نفرکتومی انجام می گرفت.
    خواهش میکنم پاسخ سوال من را لطف کنید بدهید.
    خیلی نگرانیم. خیلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر افشين جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4947 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به نبود قرص سيستون در شهرستان و تهران. چه جايگزين مناسبي براش هست؟ ممنون ميشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    فرزند 25 ساله پسر دارم امشب رنگ انتهای ادرارش شیری رنگ شد. لطفا بفرمایید این علامت چیست و درمانش چیست
    هیچگونه تب و سوزش ادرای هم فعلا ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    فرزندم هنگام تولد هیدرونفروز شدید در کلیه راست داشت بعد از بررسی مشهص شد رفلاکس ادراری داره و کلیه راست آسیب دیده و پارنشیم 4 دارد.
    میخواستم بدونم کلیه ای که آسیب دیده برگشت داره یا خیر؟
    و اینکه سیستوسکوپی شده در سن سه ماه و نیم و دکتر گفته که در مجرا برش داده شده با توجه به سنش آیا کار مفیدی انجام شده یا خیر . و نتیجه ای داره یا نه و تا کی نیاز به پیگیری داره. آیا تهدیدی برای کلیه چپ وجود داره؟ سپاسگزارم گفته شده خودم باید 3 ساعت یکبار مثانه رو سی آی سی کنم و سونداژ کنم چه تاثیری داره؟
    و زمان سونداژ خون و لکه خون کوچک در سوند میبینم اشکال نداره؟
    زمانی که سوند رو نگه میدارم چند دقیقه باید باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      راه برگشت ندارد با توجه به حساسیت موضوع ترجیحا با مدارک حضوری بیایید صحبت کنیم
  • تصویر کاربر محمدباقر دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام در سونوگرافی. سی تی اسکن و ام آی آر توده ای به قطر34.34 در کلیه راست مشکوک به rcc مشاهده شده الان پزشک به بیوپسی نوشته که نرفته ام می خواستم نظر شما را در مورد بیماریم بدونم آیا بیوپسی لازمه ،اگر عمل جراحی انجام بشه کل کلیه باید خارج بشه یا قسمتی از کلیه لطفا راهنمایی فرمایید ضمنا برای روز شنبه از شما وقت گرفتم اگه عمل لازم باشه در کدام بیمارستان عمل می کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر Sahar سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    Man in soalo dar morede namzadam darm
    Ishun baraye bare sevom kolie rasteshoon ro amale laparaskopi kardan
    Chon 3ta sange bozorg dasht
    Tehran amal kardan
    Ama alan 10 rooz az amal migzare va az un jaye sorakhe amal hanooz dare abkhoon miad. Chera? Va bayad chekar kard?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشید سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 782 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    من مشکلی که دارم بعد از ادرار یه مقدار سوزش احساس میکنم که اول فکر کردم عفونت ادراریه و یه دوره آزترومایسن مصرف کردم هیچ چی نکرد عوض کردم قرص سیپروفلوکساسین دارم استفاده میکنم الان یه هفته هست که البته یه مقدار مشکل برطرف شده ولی باز هم اون سوزش خفیف بعد از ادرار هست در ضمن بنده دیسک کمر هم دارم و آیا میشه ربطی به این مشکل عفونت ادراری داشته باشه؟
    و اینکه آیا رابطه جنسیه طولانی مدت هم میتونه این مشکل رو به وجود بیاره؟
    زیر بیضه هم یه لک قهوه ای تا حدودی سیاه افتاده که اون رو رفتم پیش دکتر و گفت از حساسیت و خارش هست
    ممنون میشم راهنماییم کتید
    1. تصویر کاربر فرشید شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام چرا جواب سوال من رو نمیفرستید؟ مبلغ ۵۰۰۰ تومان هم بابت سوال پرداخت کردم
    2. تصویر کاربر فرشید یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      واقعا ۵۰۰۰ تومن ارزشش رو داره؟ خجالت بکشید دیگه نمیشه به هیچ جا اعتماد کرد همه کلاهبردار شدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر فرشید دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر ولی مشکل اصلی سوزش ادرار بود که توضیحش رو داده بودم ممنون میشم تو اون مورد هم توضیحی بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8988 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. دکتر جان همسر بنده امروز تو هفته 18 ماهگی بارداری هستن و برای غربالگری دوم رفتن و تو اون سونو بهش گفتن ک بچه دارای پیلکتازی خفیف دو طرفه دیده شده و قطر لگنچه 4.5 تا 5 میلیمتر هست !
    این موضوع بسیار ما را نگران کرده
    میشه خواهش کنم ک توضیح برین که چی هست و چیکار باید بکنیم و ....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    دختری چهار ساله دارم که از بدو تولد دستگاه تناسلی (واژن ) التهاب دارد گاهی درمان میشود و گاهی دوبار بروز می کند طی این مدت در مان دکتر ها گفته اند کلسیم ادرار زیاد و سیترات زیاد است دارو های کلر هیدروتیازید یک چهارم روزی دو بار و محلول را روزی سه بار پنج سی سی تجویز کرده اند رژیم غذایی بدون نمک است و لی با این حال فایده ی چندانی ندیده ایم لطفا مرا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ارولوژی اطفال ببرید بهتر جواب میگیرید ولی درمان اصلی بالا بردن حجم ادرار با مصرف مایعات زیاد است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب