اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    کلیه چپم به دلیل تنگی حالب مادرزادی عمل کردم الان هیدرونرفوز گرید ۳دارم
    کلیه راستم تنگی خفیف دارم تو سونوی جدید زده حداقل نرمال فولنس خفیف هم دارم
    چیکار باید بکنم آقای دکتر 🥹🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش)
      برای کلیه سمت راست اقدامی لازم نیست کلیه سمت چپ را هم که عمل کردین هر ۶ ماه آزمایش کراتینین و سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر تبریز یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    باسلام و ادب مادرم 83 سال داره سالهاست دیابتی هست الان یک هفته هست در بیمارستان به اسم سپسیس بستری هست بعد از سی تی و ام آر آی گفتن پیلونفریت آمفیزم هست باید عمل بشه و ریسک زیاد داره سوالم اینه آیا بدون عمل باز نمیشه کلیه را آمبولیزه کرد البته من ماما هستم اطلاعاتم در این حد هست نمیشه کاری کرد که به کلیه خونرسانی نشه و عمل نکنیم فقط اون کلیه که نسبتا سالم هست کار کنه خواهش میکنم کمکم کنید خیلی درمانده ام متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چون کلیه عفونی شده باید کلیه عفونی خارج بشه اینکه خونرسانیش رو قطع کنیم عفونتی که اونجا هست برطرف نخواهد شد
  • تصویر کاربر داوود یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر .خسته نباشید مشکل کلیه دارم سونوگرافی رفتم جوابش اینه ولی کاملاخوب نشدم بیزحمت اقای دکترراهنماییم کنیدنگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      این آنژیومیولیپوم خوب شدنی نیست ، سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری هر ۶ ماه انجام شوو
  • تصویر کاربر ساناز یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر. بنده دارای سنگ کلیه به اندازه دو عدد سه میل در قسمت تحتانی در کلیه سمت راست و یک عدد سنگ پنج میل وسط کلیه سمت چپ از جنس اگزالات هستم هر شب یک عدد قرص b6هم مصرف میکنم ایا دارویی هست که بتونه سنگ ها رو کوچک کنه و از تشکیل مجدد جلوگیری کنه؟؟ نظرتون در مورد مصرف پودر سولوستون و شربت منیزیم هم لطف کنید بگه و اگه موافق هستید با مصرف این داروها طریقه مصرف و مدت زمان مصرف وبفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      قبلاً آنالیز سنگ انجام شده؟
    2. تصویر کاربر ساناز جمعه ۲۸ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله تقریبا هشت سال پیش سنگی به اندازه بیست میل داشتم در کلیه سمت چپ که عمل pcnl انجام دادم بعد که سنگ و دادم آزمایشگاه مشخص شد اگزالات کلسیم بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اگر وسط کلیه اس ممکنه دفع بشه قرص رنانکس روزی یک مصرف کنید
    4. تصویر کاربر ساناز جمعه ۲۸ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      برای اون دوتا سنگی که در قسمت تحتانی هست پودر سولوستون تاثیری داره که کوچکتر بشن یا از بزرگ شدنش جلوگیری بشه
    5. تصویر کاربر ساناز جمعه ۲۸ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      قرص رنانکس باعث خروج سنگ از کلیه میشه؟ راحت دفع میشه؟ من چند سال پیش سنگ پنج میل داشتم حرکت کرد سر مثانه گیر کرد و نتونستم دفع کنم عمل tul انجام دادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر باعث خروج سنگ نمیشه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      موارد تغذیه ای رو رعایت کنید و سنگ هارو تحت نظر بگیرید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    اقای دکتر درد در قسمت پهلو و ناحیه کلیه در دو طرف در همگام شب و خواب و با بیدار شدن از خواب همراه با درد
    در طول روز درد خیلی کمتری دارم و گاهی اوقات در طول روز درد ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی از کلیه‌ها و مجاری ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر عبدالمیر یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    کیست ساده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر ۴۷ سالم سنگ کلیه ۱۰ میلی دا م و۲ ماه التم شل شده واشتیاق به نزدیکی ندارم چیکار باید بکنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر فعال شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام!
    پسری دارم ۱۳ساله که درد شکم داره.
    آزمایش و سونوگرافی انجام شده نشوم میده مشکلی در کلیه نداره
    پیش دکتر گوارش بردم باز پس از آزمایش مجدد گفتن مشکل خاصی نداره ولی میتونه از استرس باشه
    آقای دکتر پسرم علایم بلوغ رو هم داره
    شب و روز درد شکم داره خیلی نگرانم.
    لطفا راهنمایی بفرمایید!
    باتشکر از ارومیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      حتماً سونوگرافی ساده و کالرداپلر از بیضه‌ها انجام شود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من تنگی حالب ب لگنچه داشتم پارسال عمل کردم و بعد از یک سال زیر نظر بودن ک مشکلی نداشتم . الان داخل عکس آی وی پی لگنچه خالی کرده ولی دکتر گفته باید یورتروسکوپی بشی تا معلوم بشه ایا تنگی برگشته یا ن . خواستم بدونم احتمال برگشت هستش یا ن . کلیم نعل اسبی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اگر علامتی ندارید عکس ای وی پی هم تخلیه کامل نشون نداده مبشه یورتروسکوپی نکرد البته شرایط بالینی شمارو پزشک معالجتون بهتر میدونه
  • تصویر کاربر سامی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با توجه به جواب سونوگرافی ایا این کیست ها خطرناک هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      این کیست تا ساده هستند و نیاز به اقدامی ندارد سالانه سونوگرافی را تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر طیبه یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    پسرم دو ودو ماهش هستش سنگ کلیه داره پیشنهاد عمل pcnl دادن در ضمن کلیه سمت چپش طی 4 مرحله سنگ شکن شد کلیه سمت راستش توی عکس نشون داده 4 سنگ داره 4 ماه هم کاتر داره .میخواستم ببینم عمل pcnl تو کدوم استانها وکدام بیمارستانها انجام میشه ممنونم از لطفتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر منصوره جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1044 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر مادر بنده 60 ساله هست و در سونو که انجام دادند یک کیست کورتیکال به قطر 9 mm در پل فوقانی کلیه چپ به همراه یک توده اکوژن به قطر 6 mm مشاهده شده که می تواند مطرح کننده آنژیومیولیپوم باشد آیا نیاز به درمان دارد؟ جدیدا گاهی اوقات فشارخونشون بالا میره آیا مربوط به همین توده می شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط پي گيري هر ٦ ماه
  • تصویر کاربر بیژن سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام . من 31 سالمه و چند ساله کیست کلیه دارم که هر دکتری رفتم درمانی واسم نداشتن . اما در چند ماه اخیر چندید بار خون در ادرار و درد شدید کلیه داشتم که بعد از 3تا 5 روز خوب میشدم . اما در 6 گذشته بدترین درد ممکنه که تا الان رو داشتم تجربه کردم ‌. کم اشتها و احساس طب و لرز و سر دردهای شدید وبی انرژی بودن واحساس فشار و داغی در کلیه چپ که کیست دارم و خون در ادرار قابل مشاهده که البته باید ارز کنم که سایز کیست من خیلی بزرگ هست گفتن 1 کیست 10 سانتی . میخواستم بدونم درمانی هست و آیا ممکن هست که کلیه من از کار بیوفته ؟ من ترکیه زندگی میکنم واسه درمان میخوام برگردم ایران اشکالی واسه پرواز نخواهم داشت ؟ ممنونم از پاسخ گویتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام توصيه ميكنم ١- فيلم عمل لاپاروسكوپي كيست كليه من در سايتم واپارات را ببينيد٢-عكس سي تي اسكن كيستها را بفرستيد ببينم مشكل پروازي ندارد ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ موبايل منشي هست تماس بگيريد چون از خارج مياييد سريعا ببينم بفرماييد دكتر كرمي گفته ااست
  • تصویر کاربر بازیار دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر بنده راجع به دفع پروتیین در ادرار از شما سوال پرسیدم فرمودین مربوط به دکتر نفرولوژ میشه.میخواستم لطف کنید دکتر نفرولوژ که کارش مورد تایید جنابعالی باشه بهم معرفی کنید.نام و شماره مطب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من نميشناسم
  • تصویر کاربر سیده شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر قبلا هم خدمتتان سئوالی را مطرح نمودم و آن اینکه خانمی 56 ساله دارای سنگ 18 میلیمتری بودم که سنگ شکن کردم یک هفته می گذره و در این 1 هفته 10 سنگ بسیار کوچک دفع کردم درد مثانه دارم و فقط صبح بعد از خواب خوب و راحت و به حجم خوبی ادرار دفع می کنم ولی در طول روز تکرر ادرار و درد مثانه را دارم که البته نسبت به روزهای اول بهتر شده به دکترم هم که مراجعه کردم گفت تا 14 روز از عمل نگذرد هیچ آزمایشی را نخواهد نوشت و گفتند سنگ ها شکسته و پشت مثانه قرار گرفته و آنرا تحریک می نمایند خواستم راهنمایی کنید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكس رنگي بگيريد ببينم Ivp
  • تصویر کاربر ترانه چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز .با سپاس و احترام . در افرادی که به دنبال سندروم نفروتیک دچار ادم حاد ریه می شوند ایا ابتدا ادم ژنرالبزه و سپس ادم محیطی اندام ها بوجود میاید ؟ یا ابتدا ادم محیطی و سپس ادم حاد ریه بوجود میاید ؟ کدامیک زودرس تر است ؟ ممنون از لطف و زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر نفرولوژي برويد
  • تصویر کاربر mitra دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام مجرای الت تناسلی نامزدم خیلی بزرگ یا به نظر میاد. خودم قبلا تو عکسا وفیلما الت تناسلی طبیعی مردان رو دیدم ولی سوراخشون باریک بود مثل یه درز بسته ولی برای نامزدم اینطوری نیست نگرانم مشکلی نباشه لطفا جواب رو به ایمیلم بفرستید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر گراوند سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و خداقوت. خواهرم 40 ساله میباشد و سونوگرافی انجام داده گفتن عفونت کلیه داری اکنون بستری شده راه درمان آن چیست آیا بعدا دوباره عفونت رخ میدهد باید چکار کند چه داروهای مصرف کند ؟ با تشکر از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد و کشت مجدد
  • تصویر کاربر هدیه سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    خواهرم ۲۸ سالشه, چند ساله پروتیین ادرار دفع میکنه که تو آزمایش عدد ۲۰۰۰ هست با دارو هم کنترل نمیشه,فشار خون و دیابت هم نداره, چه کار باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نمونه برداری از کلیه شود
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . بنده وقتی دچار استرس میشوم احساس یه ناراحتی از طرف کلیه ها ومثانه میشوم و نیاز به رفع ادرار میشوم ودر موارد استرس شدید نیاز رفع مدفوع هم میشوم .در موارد بدون استرس هر 2-3 ساعت هم این نارحتی کلیه در من بوجود می آیدو بیشتر نیاز رفع ادرار م را از طریق همین ناراحتی کلیه هام متوجه میشوم. میخواستم از خدمتتون بپرسم مشکل بنده چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب