اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    من دو روز هست که درد ممتد و خفیفی در کلیه سمت راستم دارم و به تازگی مقداری سوزش در انتهای ادرار پیدا کردم اما تب و لرز یا خون در ادرارم وجود نداره
    آیا خطرناک هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافی کنید بفرستید
  • تصویر کاربر a.fathi.51.59.@gmail.com پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1742 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید دختر من دو سال ونیم داردحدود بیست روز پیش در ادرارش یک ترشح خونی دیدم ویک روز بعد از آن هم دو بار خون به اندازه ی یه کم بزرگتر از نقطه درادرارش دیدم بردم دکتر اطفال ازمایش کشت ادرار دادم سالم بود عفونت نداشت دکتر گفتند مشکلی نیست ولی ده روز بعد از ان دوباره یکبار ترشح خونی ودوبار نقطه های خونی در ادرارش دیدم دوباره امروز که باز با فاصله ی یازده روز می باشد یک ترشح خونی کوچکتر از قبلی ها در ادرارش دیدم قابل ذکر است چون دخترم در لگن خودش می شینه ادرارش را می بینم ولی در این مدت بیست روزه بعضی وقتها در لگن خودش ننشسته ومن متوجه نشدم که ان موقع هم در ادرارش خون بوده یا نه.در کل در طول بیست روز سه بار ترشح خونی و چند بار نقطه های خون در ادرارش دیدم.در ضمن برای دخترم در یکسالگی سونوگرافی کلیه و مثانه و دو سه بار تا حالا کشت ادرار دادیم سالم بوده چون خواهر 9 ساله اش در کودکی تنگی مجرای کلیه داشت دکتر گفته بود برای اطمینان از این دخترم هم سونو به عمل بیاد خدا رو شکر این سالم بود البته مشکل دختر اولیم هم حل شده. اقای دکتر اگر عفونت نداره پس چه مشکلی داره خواهش می کنم منو راهنماییم کنید چون دارم خیلی نگران میشم در ضمن من از دکتر زنان هم سوال کردم گفتند نمی تونه مربوط به واژنش باشه گفتند ببرمش دکتر اطفال ممنون از اینکه وقت می گذارید تا به سوالهای بیماران پاسخ دهید خدا اجرتان بدهد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام مردی 47 ساله هستم ک تقریبادو سال پیش90 درصدکلیه هام رو سنگ گرفته بود و عمل جراحی انجام دادم. هفته پیش رفتم سونو مجددا همون کلیه سنگ 2 سانتی ساخته. وقتی این کلیه سنگ داره نه درد میکنه و نه اذیت . سنگ هم هیچ حرکتی نمیکنه
    الان به نظرشما من کلیه م دوباره عمل کنم؟ چیکارش کنم؟

    ممنون میشم پاسخ دهید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان این سنگ PCNL است فیلم ان را در سایتم ببینید
  • تصویر کاربر نيما سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ٢٧ سال سن دارم چند بار سابقه دفع سنگ كليه داشته ام. از يك هفته قبل دچار درد كليه شدم طي ٣ نوبت ١ تا ٢ ساعته با گرفتن سي تي اسكن بهم گفتند كه يك سنگ حدود ٨ ميلي متري در حالب چپم در فاصله ٧ سانتي متري مثانه گير كرده . البته آزمايش ادرار نشون داده كراتينم ١ هست و سونو گرافي هم كه گرفتند مشخص شد مشكل هيدرو نفروز نداره و عملكرد كليه هام مناسبه . ميخواستم بدونم با توجه به اندازه سنگ و محل قرار گيري پيشنهاد آقاي دكتر چي هست؟
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      غیلم سنگ حتلب من در سایتم را ببینید باید سریعا عملtul کنید مثل فیل که ببینید
  • تصویر کاربر توفیق پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام استاد گرانقدر و معزز
    جناب اقای دکتر کرمی

    سوال: پدر عزیز من مبتلا به سرطان کلیهوشده است. سایز تومور 99×113 بود. پزشکش بعد از دیدن عکس های سی تی اسکن و سونوگرافی، فورا کلیه رو نفرکتومی کرد. عکس های تشخیص سی تی را برایتان ارسال خواهم کرد. تشخیص سی تی اسکن RCC بوده است. سن پدرم 60 سال است و بیماری دیابت و فشار خون و آرتروز دارد و یک بار هم سابقه سکته قلبی دارد که بعد از ان آنژیوگرافی شد.

    با این اوصاف به نظرتان پیش آگهی این سرطان چگونه است؟ چقدر امکان عود بیماری هست وطول عمر ایشان چقدر خواهد بود؟
    آیا داروی سوتنت میتواند طول عمر وی را افزایش دهد؟
    ایا این امکان هست که تومور عود نکند؟

    از پاسختون سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر كرامت شنبه ۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر كرمي غرض از مزاحمت من يه دختر كوچو دارم الان ١/٥ سالشه از بدو تولد توي كليش دوتا سنگ ١/٥،٢/٥ سانتيمتر بود كه دكتر يه محلولي داد كه چندماه خورد بعد سنگ از بين رفت ولي بعد چند ماه بازم سنگ توليد كرده بود كليش بازم بردم تبريز پيشه خانم دكتر فخرالسادات كه بازم محلول و قرص هيدروكلروتيازيد داد و بازم مشكل حل شد الان توي آزمايش اگزالاتش كمي زياده كه دكتر بازم هيدروكلروتيازيد داده روزي يه بار اونم يك هشتم قرص ازتون خواهش ميكنم يه كمكي به ما بكنيد ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر كرامت جمعه ۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از شما خيلي لطف كردين
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هیدا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر دختری 12 ساله دارم که در کلیه چپش فولنس بر اساس سونوگرافی دیده شده آیا نگران کننده است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت سرور بزرگوار جناب آقای دکتر کرمی
    احتراماً اینجانب از طریق برنامه تلویزیونی با جنابعالی آشنا شدم و حتما در آینده خدمتتان خواهیم رسید . سوال این است که با توجه به جواب پاتولوژی که به پیوست است آیا تومور احتمال عود مجدد دارد ؟ و بطور خلاصه خطر دارد ؟ و آیا این عمل از طریق لاپراسکوپی امکان داشت ؟ و کدام یک بهتر بود ؟ ضمناً دکتر جراح جناب پرفسور دکتر تقی زاده استان آ.غربی بودند با نهایت تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام. من سه هفته پیش با درد شدید پهلوی راستم از خواب بیدار شدم، و بعد از چند ثانیه از حال رفتم. بعد از اینکه به هوش آمدم حالت تهوع و استفراغ داشتم. آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی هم انجام دادم، متخصص داخلی از این آزمایش ها موردی تشخیص ندادن و پیشنهاد آندوسکوپی دادند. الان یک هفته است که گاهی باز دچار همان درد البته خیلی خیلی خفیف تر از آن روز میشوم که چند ثانیه طول میکشد. در یکی از پست های شما خواندم که ممکن از سنگ کلیه باشد و حرکت کرده باشد. ممنون می شوم بنده را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر میکائیل چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    اینم از اسکن هسته ای از کلیه که خواسته بودید
    1. تصویر کاربر میکائیل دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      لطف کنید جواب منو بدید 10 هزار تومان هم پرداخت کردم برای ادامه سوالم.
    2. تصویر کاربر میکائیل دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از طریق ربات عکس رنگی و اسکن هسته ای رو براتون فرستادم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر میکائیل چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام.
      از طریق ربات تصویر اسکن هسته ای رو خدمتتون ارسال کردم.. از این طریق نمیدونم چطور باید ارسال کنم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب