اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مشکل تکرر ادراروباقی ماندن ادرار در مثانه را دارم پیش دکتر های زیادی رفتم اما درمان نشدم من یک خانم 40ساله هستم ودراین بین من تمام ازمایش های مورد نیاز خودم رو انجام دادم اعم از نوارمثانه از نظر پمپاژ مثانه وسيستوسكوپي از نظر تنگي مجرارو انجام دادم مشکل نداشته اما نوار مثانه نشون میده که مقدار 60ccبعد از خالی شدن ادرار در مثانه باقی می ماند (البته در ۲سال پیش اما جواب سونو جدید میباشد)ودر جوا ب سونو گرافی که در زیر فایل های ان موجود هست نشان میدهد که مقدار400ccدر مثانه بعد از خالی شدن ادرار باقی میماند خواهشا راهنمایی کنین چون واقعا شرایط بدی هستادمهیچ کاری نمیتوه بکنه بازم تشکرفقط خواهشا خود جناب دکتر پاسخ بدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام حسته نباشید میخواستم بپرسم نارسایی کلیه و کوچک شدن کلیه به عارضه شیمیایی (گاز خردل)مربوط هست؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه احتمال ارتباط ضعيف است
  • تصویر کاربر کیارش دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی. سوال اینجانب در مورد پسرم که 17 سال دارد می باشد. طی آزمایش(چکاب کامل)موردی دفع پروتئین در ادارار مشاهده شد. ولی بقیه آزمایشات نرمال بوده است، پزشک متخصص برای این مورد آزمایش 24 ساعته ادار داد که در آن نیز مقدار پروتئین دفع شده 215 بود. ضمنا سونو گرافی از کلیه ها نیز انجام شده که در فایل زیر امده است:
    Teh right kidney measures 120mm wih parenchymal thickness of 15mm.
    Teh right kidney measures 108mm wih parenchymal thickness of 15mm.
    Kidneys have normal parenchymal echogenicity without evidence of stone or hydronephrosis.
    Urinary bladder is of ordinary appearance and unremarkable.
    ضمنا ما خانوادگی دچار نارسایی کلیه هستیم . باتشکر حسن محسنی پور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پریناز یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر من26 ساله ام خیلی وقت که دچار تکرر ادرارم هی میرفتم دکتر دکتر میگفت عفونت ادرار ای انتی بیوتیک مینوشت ولی فایده ای نداشت البته اینم بگم که بعد رابطه بیشتر میشه تکررام تا اینکه ازمایش ادرار دادم همه چی نرمال به غیر از اینا appearance semi turbid.blood positive2.rbc2 مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید تست ارودینامیم یا نوار مثانه انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
  • تصویر کاربر فرزاد یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی.
    حدود15 ماه قبل سنگ کلیه داشتم و دفع کردم حدود5ماه قبل هم عفونت ادراری داشتم با قرص خوب شدم ولی الان حدود یک ماه و باشدت زیادتر حدود یک هفته است در طول روز یکدفعه که فشار ادرار دارم کنترلش برام سخته و خیلی وقتها باعث میشه نجس بشم و حتی تا چند دقیقه بعد از تخلیه مثانه ام کلیه ام درد بگیره حتی بعضی وقتها نصف شب به خاطر فشار ادرار بیدار میشم .ممنون میشه راهنمایی بفرمایید و اگه قرص یا ازمایش خواصی لازمه محبت کنید بفرمایید که انجام بدم و نتیجه رو خدمتتون ارسال کنم.
    سن 31
    منطقه سردسیر
    سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      قرص تولترودین ۲ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر
    مدت پنج روز است سمت چپ درد شدید دارم.
    سه بار به کلینیک مراجعه کردم. بعد از سونوگرافی گفتن سنگ دارم. تا امروز 5 آمپول دیکلوفناک استفاده کردم. از شیاف و قرص ضد درد نیز استفاده می کنم ولی متاسفانه گاهی درد خیلی اذیت میکنه. سارایو زندگی میکنم. متاسفانه اینجا مثل ایران امکانات نیست. چه دستور می فرمایید. از محبت شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اندازه سنگ ومحل قرار گرفتن ان را بفرماييد
  • تصویر کاربر طاهره جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    من دارای چند سنگ درکلیه ها هستم وسنگها کلسیمی هست ولبنیات خیلی کم مصرف میکنم ایا میتوانم از قرص کلسیترا استفاده کنم یا ضرر دارد با توجه به اینکه این سنگها چند سالی است که در کلیه ها هستند اب هم زیاد میخورم ولی خارج نمیشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      هر دو ساعت يك ليوان اب ونك كم وهمه چيز به انداره بخوريد
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد در تکمیل سوال با کد رهگیری h31ym094837 باید عرض کنم نوزاد پسر می باشد و تصویر سونو اول نیز که به تاریخ 96/09/14 بوده است نیز به حضور ارائه می گردد لطفا و در صورت امکان به صورت مشروح راهنمایی بفرمائید با لحاظ بیشتر جوانب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر خيلي حساس هيتيد سر فرصت اسكن هسته اي انجام دهيد جهت تعيين در صد انسداد
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
    سلام
    در زمان جنین بودن فرزند ما و بدلیل اشخیص پزشک در روز سوم تولد سونوگرافی انجام شد که که الحمدالله موردی نبود و با مشورت و تشخیص پزشک معالج قرار به تکرار سونو در یک ماه بعد شد که امروز انجام و نتیجه ((کلیه چپ استاز خفیف در سیستم پیلوکالیسیل نشان داده و در حال حاضر دیامتر AP لگنچه چپ در حدود 4.5mn است )) لطف میکنید توضیح بفرمایید.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      انسداد زياد نيست نيتز فعلا به درمان ميست
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ممیک دنیا ممنون استاد و قاری کلام الله مجید
      یشنهادبعدی را هم میفرمایید و کاری باید انجام داد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      چون گشادي كليه خفيف است فقط با سونو ٦ماه بعد پيگيري كنيد با تشكر
    4. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    6. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر نیاز به مشورت بود اجازه دارم مجدد مزاحمتون بشم؟
      خداوند متعال به توفیقات شما بیفزاید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر نعمت پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    مثانه یه ماهی که از خارش در مقعد و سوزش در ادار به شدت رنج میبرم در هنگام اجابت مزاج این سوزش و خارش بشدت زیاد نمی شود و تکرر ادار همراه با سوزش ادار و خارش مقعد بطوری که زمانی که خوابیدم از شدت خارش در هر دو قسمت از خواب بیدار میشم و باعث کم خوابی و بد خوابی شده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باید توسط دکتر گوارش معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب