اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کمال دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4225 مشاهده پرسش
    با سلام مردی 45 ساله هستم . در سونوگرافی به عمل آمده, اندازه کلیه راست 130 م م با متوسط ضخامت کورتکس 19 و با اکوی پارانشیم طبیعی در محل آناتومیک و اندازه کلیه چپ کوچکتر از طبیعی به طول 87 م م و ضخامت کورتکس 7 م م می باشد . فشار خون بنده اغلب با مینیمم 8 تا 8.5 و ماکزیمم 13 تا 14 می باشد . در آزمایش به عمل آمده کراتینین حدود 1.4 سوال این است: آیا با مشکل خاصی مواجه هستم ؟ و آیا پی گیری خاصی برای مراجعه به پزشک اورولوژ لازم است ؟ چون متخصص داخلی سونوگرافی را برام تجویز کرده بود و گفت پی گیری خاصی لازم نیست . لازم به ذکر است که درد پهلوی چپ هم دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد دكتر نفرولوگ برويد
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    برای تست سونوگرافی خانومم که گاهی سوزش در ناحیه کلیه ها داشتن سونوگرافی تشخیص کلسیفیکاسیون در مارژِن پیرامیدهای هر دو کلیه را تشخیص داده میخواستم ببینم موضوع نگران کننده ای هست؟؟
    ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش اوره وكراتينين چند است؟
  • تصویر کاربر بهداد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    درود

    در گزارش سونوگرافي، كيست parapelvic 33 mm ,upper ple mid pole junction in mid pole of right kidney

    مي خواستم بدونم كيست پاراپلويك به اندازه ي ٣٣ ميلي متر ،
    خطر ناك هست
    و چه روش درماني دارد؟

    ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر فرهادسلیمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    من یک کلیه دارم و احساس درد دارم سمتی که کلیه دارم بعضی اوقات و یک برنامه غذایی که بتونم بدون مشکل زندگیمو کنم به مشکل نخورم با یک کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      الان خوب است اب زياد ونمك كم مصرف كنيد
  • تصویر کاربر عبدالله دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    مریضی هستم که بعلت وجود سنگی بقطر ۶میلی متر که در ابتدای حالب وارد شده بود ۲ بار عمل tul و یکبار هم eswl انجام داده ام ولی بر اساس آخرین سونوگرافی که بعد از اولین عمل tul انجام دادم مشخص شده که سنگ به سه قطعه تقسیم شده بطوریکه دو قطعه کوچک آن در کلیه باقیمانده و قطعه بزرگتر مجددا وارد حالب شده و مجددا با عمل Tul آنرا خارج کردند. حال با گذشت یک هفته از آخرین عمل Tul مواجه با علایمی مانند افزایش فشار خون مقطعی و تهوع خفیف وسردرد و.... هستم لطفاً در صورتی که برای دفع دو قطعه باقیمانده در کلیه و علایم فوق باید اقدامی انجام بدهم راهنمایی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سي تي اسكن جديد بگيريد بدون تزريق بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    درد در ناحیه نوک الت تناسلی از سه روز پیش هرلحظه احساس ادار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو وازمايش دهيد ببينم
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر .آقای دکتر من کف پام عرق میکنه بعد سرد میشه و موقع خواب وقتی ک بیدار میشم احساس رگ ب رگ دستها ومچ دست میشم گاهی. دلیلش میتونه چه چیزی بشه میتونه ربطی ب واریکوسل داشته باشه گرید 1 وگرید 2 هست واریکوسل این هم آزمایش 👇👇
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      واریکوسل باید معاینه شود تا تصمیم به عمل بگیرم ارتباطی با عرق کف پا ندارد
    2. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر تازگیا احساس میکنم کلیه هام کم کار میکنن آزمایش هم دادم گفتن چیزیم نیس دلیلش چی میتونه باشه.روزی ۴و۵بار ادرار میکنم آب هم روزی ۹تا ۱۰ لیوان میخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من سالمید
    4. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر عمل واریکوسل با دفترچه تامیین اجتماعی چقد میکنه؟وآزاد چقد میکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به عمل نداريد
    6. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      وقتی گریدش ۳ شد باید عمل کنم؟ نیازی ب دارو هس مصرف کنم یا نه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      گرید با معاینه مشخص میشود نه با سونو اگر در معاینه ۳باشد باید عمل کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام.من سنگ کلیه دارم.کلیه ی من مادرزادی نعل اسبی هست.3بارpcnlکردم 2باردبل جی گذاشان برام ولی متاسفانه سنگ ازکلیه من دفع نمیشه وجایی هست که دستگاه نمیرسه الان دوسال هست همینطوری هستش 4تاسنگ به اندازه بزرگ هست عمل نمیکنن چون میگن دستگاهمون نمیرسه.داروهای سنتی فوق العاده استفاده کردم ولی فایده نداشته.اسیداوریکی هم نیستش میگن مادرزادی تولیدمیشه
    دوروزپیش سونوگرافی دادم اگه عکس خواستیدمیفرستم
    فقط میخواستم بدونم باعمل بازنمیشه درآورد؟؟
    من حدود12سال پیش فهمیدم که سنگ دارم بعدازعمل 9سال نداشتم بازم تولیدشده
    24سال سن دارم درضمن کلیه ی من مشکوک به دوحالب هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام خود عکس را بفرستید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب . پدر بنده داری 58 سال سن بوده و یکبار هم 3 ماه پیش عمل پارشیل نفرکتومی تومور کلیه راست انجام داده و در آزمایش کراتین را 1.48 و اوره 32 نشان داده است که کراتین ظاهرا زیاد تر میباشد . بنظر جنابعالی راهکار چیست و آیا خطر کم کاری کلیه وجود دارد ؟ با سپاس فراوان . اجرتان با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازنظر عود هر سه ماه تحت نظر دكترتان باشيد٢-كراتينين كار دكتر نفرولوگ است تحت نظرشان باشيد
  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    کیست کورتیکال کلیه سلام. 76ساله‌ام. در سونوگرافی کلیه سمت راست کیست کورتیکال به اندازه m 30*32 مشاهده شده و گاهی وقتها درد زیادی دارم. تمایلی به جراحی عمل باز ندارم. با توجه به اینکه بیماری قلبی و فشارخون بالا دارم، آیا کیست کلیه‌ام با سوزن نازک تخلیه میشه؟ یا باید جراحی لاپاراسکوپی کرد؟ سلام. 76ساله‌ام. در سونوگرافی کلیه سمت راست کیست کورتیکال به اندازه m 30*32 مشاهده شده و گاهی وقتها درد زیادی دارم. تمایلی به جراحی عمل باز ندارم. با توجه به اینکه بیماری قلبی و فشارخون بالا دارم، آیا کیست کلیه‌ام با سوزن نازک تخلیه میشه؟ یا باید جراحی لاپاراسکوپی کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      در اين سن چون كيست سرطاني نيست اصلا درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشکر از جوابدهی جنابعالی. اما دکتر، درد قسمت کلیه سمت راستم منو اذیت میکنه. دردش رو چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اهمیت ندهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب