اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هاشم سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام من دختری چهار ساله دارم که به صورت مادر زایی یکی از کتابهایش کوچکتر از کلیه دیگر استبه پزشکی هسته‌ای مراجعه کردیم گفتند که یکی از کلیها384کارکرد داردوکلیه دیگر616درصد آزمایشهای گاز خون وکرانتبین ولی یو آن هم گرفتیم هر سه ماه به سه ماه تقریبا گاز خون یه کم پایین هستش در حال مصرف دارو هستن در آخرین سو نو گرافی گفتند که کلیه که کوچکتر هست یک سانتی متر رشد کرده با شک رشد نکرده ولی شکل ظاهری خوب هست خواستم نظر شما را بپرسم و سوال دیگر اینکه آیا اگه آن کلیه که کوچکتر هستش از کار بیفتد باید از بدن خارج شده در پایان از شما کمال تشکر دارم و چند نمونه از آزمایشها وسونوها را ارسال میکنم تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      كاري براي كليه كوچك نميتوان كرد از كليه يالم مراقبت كنيد
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام وادب
    من حدود ٢ ماه پيش سنگ كليه ٧ ميليمتري سنگ شكن كردم بعد ازچندروز در حالب متوقف شد وبه دنبال هيدرونفروز تي يو ال كردم(بدون استند)، مجددا كليه م بعد از حدود دوسه هفته سنگ حدود 5 ميل توليد كرد،باهاش مداراكردم، اما الان درسونو جديد همان سنگ(درپل تهتاني)با كيست ١٢ ميليمتري مشاهده شده، جالبه كه اين كيست طي حدود ٢ هفته ايجاد شده چون حدود دوهفته پيش يك سونو داشتم،البته كبد چرب گريد٢ دارم،ودر يك ماه اخير رژيم كاملا سالم داشتم بسيار كم چرب ونمك،
    به نظر شما چرا با اين رژيم غذايي مجددا اينهارو دارم؟
    ارزوي خوشبختي براتون دارم" متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس سي تي اسكن بگيريد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر همسر من 4٢ سالشه و چند ساله فشار خون داره و قرص فشار مصرف ميكنه و پتاسيوم خيلي پايين داره و روزي چند قرص بايد مصرف كنه وقتي به دكتر مراجعه كرد پس از بررسي دكتر گفته بايد غده فوق كليوي را عمل كنه الان ما نگران بدخيم بودن هستيم لطفا راهنمايي بفرماييد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ فردا ساعت ١٢ظهر بياييد بلينم بفرماييد با دكتر هماهنگ شده با مدارك
  • تصویر کاربر خه سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    قاصدک قاصدک:
    در سونوگرافی اکوی کورتیکال و افتراق کورتیکومدولری چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكوك به ينگ ٥ و٩ ميلي گزارش شده است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ، سلام

    بنده 15 سالمه و حدود 3 سالی هست که دچار واریکوسل شدم
    به دکتر مراجعه کردم گفتن عمل نشه هم مشکلی پیش نمیاد و درجه دو هست
    بنده متاسفانه خود ارضایی هم انجام میدم

    با این اوصاف ، چند تا سوال داشتم

    اول اینکه زمانی که خود ارضایی انجام میدم ، احساس میکنم اسپرمی که از بدنم خارج میشه به اندازه ای که باید باشه نیست ، میخواستم بدونم علت این مشکل ، واریکوسل هست یا چون 15 سالمه ؟

    دوم اینکه ، همونطور که گفتم واریکوسل دارم و خود ارضایی هم میکنم ، میخواستم بدونم خود ارضایی انجام دادن و داشتن واریکوسل ، خطر ناباروری رو افزایش میده یا نه ؟

    خیلی ممنون میشم جواب بدید
    خیلی نگران هستم نتونم بچه دار بشم
    ممنون از شما❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ١-ازمايش اسپرم بدهيد بفرستيد ببينم٢-بايد بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر 17 ساله اینجانب دچار تنگی حالب کلیه (UPJO) شده است. پس از سونوگرافی سال گذشته متوجه این موضوع شدیم. آزمایش سی تی اسکن هسته ای کارکرد کلیه چپ حدود 13.5 و کلیه سمت راست حدود 86.5 گزارش کرده اند. یکبار خدمت دکتر آمدیم و ایشان فرمودند فعلا با همین شرایط بهتر است زندگی کند و ما بایستی به فکر کلیه سالم باشیم.
    ولی گاه گاهی درد کلیه سمت چپ بنا به دلایل مشخص و نامشخص ( سرماخوردگی و آب خوردن زیاد از دلایل مشخص و گاهی هم نمیدانیم چرا؟) ایشان را اذیت می کند. آیا راه حلی وجود دارد و یا فقط بایستی با مسکن درد را تخفیف دهد؟
    آیا مسکن خاصی را بخورد؟(ایشان برای تسکین درد نوافن می خورد)
    در چه صورت باید عمل جراحی صورت گیرد؟
    در ضمن در سونوگرافی از بیضه متوجه واریکوسل گرید یک در طرف چپ شدند. آیا این موضوع درمان و دارویی دارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از مظر من كليه سالم نياز له عمل ندارد وحرف قبلي را تكرار ميكنم
  • تصویر کاربر یاسمن سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    مادری 63 ساله دارم، دیابت نوع 2 دارند، قند ناشتا 290 و Hb1ac، 125 است، مدت 2 ماه است پروتئین دفع میکنند که ابتدا 170 بود، قرص لوزار 25 مصرف کردند و بعداز 2 ماه 190 شده، الان قرص پنتوکسی فینیل 400، یک عدد تجویز شده براشون. درضمن فشار هم 128 است، آیا این قرص برای ایشان مناسب است. چربی خونشان هم نرمال است.لطفا درمورد این قرص راهنمایی نمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دور لزار را با نظر پزشگ نفرولوگ ببرید بالا
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در شهر ما متخصص کلیه و نفرولوژ نیست ‌خواهشمندم مرا راهنمایی فرمایید من نصف کلیه دارم و کراتین خونم بین یک ممیز شش تا دو متغیره در صورت رعایت رژیم یک ممیز شش هست از لحاظ تغذیه رعایت می‌کنم گوشت قرمز به هیچ وجه نمک هم به هیچ وجه پیاده روی و باغبانی مرتب انجام میدم روزانه هم مصرف مایعات زیاد استفاده می‌کنم دو سوال دارم اولین سوال چرا کراتین خونم متغیره ‌‌آیا مصرف گوشت شتر مرغ زیان داره به جای مصرف گوشت قرمز با سپاس بیکران از حضور شما دکتر خواهش می‌کنم جواب من رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      به خاطر عملكرد ضعيف كليه ها تست رژيم غذايي بينمك كم پروتيين استفاده كنيد
  • تصویر کاربر Iraj سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5138 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی کلیه های من کیست ها بشرح ذیل است»سن من ۵۶ سال
    ۱. اندازه کلیه راست ۱۱۷ و پارانشیم ان ۱۳ میلیمتر و اندازه کلیه چپ ۱۱۱ و ضخامت پارانشیم ان ۱۵ میلیمتر می باشد.۲ کیست ساده ۱۹× ۱۶ و ۱۱× ۱۶ میلیمتر در قسمت میانی کلیه راست رویت میگردد
    ۲. در کلیه سمت راست یک کیست کورتیکال ۶۴×۵۱ میلیمیتر حاوی چند سپتا داخلی و یک فوکوس کلسیفیکاسیون جداری با قطر ۱۰ میلیمتر در پل تحتانی مشاهده گردید.
    یک ورم مختصر هم در قسمت راست محل کلیه هم قابل لمس است. اخیرا متوجه شدم که فشار خون هم به حدود ۱۶ و ۱۴ روی ۱۰ افزایش یافته است. فشار نرمال من معمولا ۱۱ روی ۸ بوده.

    خواستم نظر جنابعالی را در مورد جراحی لاپروسکوپی در این مورد جویا شوم.
    با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سی تی اسکن بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر آرمیتا سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام. در سونو گرافی کلیه که برای دخترم (10 ساله ) انجام دادم ، در شرحش نوشته شده:« کلیه چپ دارای باند پارانشیم میباشد، که معمولا در کلیه هایی که دارای دوبل سیستم پیلوکالسیل هستند دیده میشود.» این به چه معنیست؟ لطفا توضیح دهید. با سپاس از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      این مادرزادی است نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب