اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    در اسکن من نوشته شده:
    هیدرونفروز در کلیه راست ناشی از سنگ با دیامتر 5mm در دیستال حالب راست حدود 4cm از UVJ مشهود است
    چه درماتی لازم است
    1. تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سنگ کلیه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد اگر در حالب باشد عمل سنگ شكني حالب انجام دهيد فيلم من را ببينيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    جواب آزمایشی که برای همسرم نوشتید میخواستم براتون ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بفرستيد
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      صفحه دوم
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      صفحه سوم آزمایش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب ازمایشات خوبند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر .در کلیه راست من در کالیس میانی فوقانی یک سنگ 5.5mm و در کالیس تحتانی یک سنگ 3.5mm وجود دارد و در کلیه چپ تعداد محدودی سنگ 3.5-3 و یک سنگ 4mm در کالیس میانی وجود دارد .من به پزشک ارولوژی مراجعه کردم ولی ایشون دو تا قرص با نام های ویتامین ب 6 و دیورزید برای من تجویز کردند و فرمودند که نیازی به سنگ شکن نیست و با دارو و خوردن مایعات دفع میشه .من به خاطر شرایط کاریم باید هرچه سریعتر سنگ ها رو دفع کنم و گزارشش رو اعلام کنم .لطفا برای دفع هرچه سریعتر من را راهنمایی کنید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اين اندازه با مصرف مايعات برطوف ميشود
  • تصویر کاربر شهلا پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر، من سی و یک سالمه،من درد پهلو کمر داشتم و موقع ادرار درد داشتم و احتمال دادم عفونت ادراریه رفتم دکر آزمایش و سونو نوشت پزشک عمومی البته،درجواب سونو مشخص که یه سنگ دو میلیمتری دارم تو کلیه چپ،و همون دکتر همومی گفت علت دردا و عفونت اینه،حالا من چون بچه نوزاد دارم نمیتونم حضوری بیام خیلی سختمه
    میشه بگید باید چهکارکنم برای دفع این سنگ؟قرص و دارویی هست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان این سنگریزه ها فقط هر ۲ساعت یک لیوان اب است
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام-ازمایش ادرار 24 ساعته داده شده ونتایج این هست میشه بدونم اعداد طبیعی هستن یا باید پیگیری شود؟؟(u.vol:1000 (600-1600)-(u.crea:600 (800-1800)-(u.pro:89 (up150)-جنسیت زن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      کاملا طبیعی است
  • تصویر کاربر هانيه پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
    سلام
    همسرم ديابت داره و هر سه ماه يكبار چكاب ميشه و دي ماه كه آزمايش داد كراتينين ١.١ بود و دفع پروتين نداشت.

    اما به علت بالا بودن آنزيم هاي كبدي و قند دوباره آخر بهمن ماه آزمايش داد.

    تو آزمايش آخر بهمن ماه كراتينين ١ بود اما دفع پروتين داشت.
    دكتر براش آزمايش ٢4 ساعته ادرار نوشت.

    عدد دفع پروتئين در آزمايش 81 بود. ميخواستم بدونم مشكل كليوي دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نه کاملا سالم است
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    میشه از سونوگرافی عکس بفرستم من یک نوزاد دارم متولد960904درتاریخ960926(Apdiameter ofrenalpelevic10mm)ودرتاریخ9612148mmباید چیکار کنم. ممنون اگه راهنمایی بفرمایید 961214
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دیدم تنگی خفیف مادرزادی است درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و تشکر از وقتی که در اختیار میگذارید
    با توجه به تشخیص انجام شده در زمان جنینی فرزند باید به اطلاع برسانم حقیر در سه نوبت با کد رهگیریهای h31ym094837 و h44fl194842 البته برای سوال با کد رهگیری h31ym094837 سه پاسخ ارائه فرمودید نهایتا باستحضار حضرتعالی میرسانم امروز و دقایقی قبل سونوگرافی سوم نیز انجام و البته در تاریخ 96/10/16گرافی VCUG و بعد از سونو دوم که در تاریخ 96/10/14 بود انجام شد لطفا و خواهشا نظر خودتون را در این زمینه مطرح فرمائید البته خواهشمندم مقداری در خصوص این مشکل و عوارض آن و راه درمان و طول مدت درمانآن توضیح فرمائید ضمنا تصویر نتیجه VCUG به تاریخ 96/10/16 و سونو سوم که امروز انجام شده نیز به حضور ارائه می گردد.(نوزاد متولد 96/09/11 هست)
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام همه عالی است
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید. اقای دکتر من از سال 83 تحت نظر برای کلیه ام بودم تا اینکه در سال 91 عملupjo (باز)سمت چپ انجام دادم و با توجه به نوع کلیه ام(نعل اسبی) هر سال ازمایشاتی را برای چکاپ انجام میدهم . اخرین اقدام انجام شده هم پزشکی هسته ای و سونوگرافی به تاریخ 9612می باشد.سوال من این است با توجه به مدارکی که به پیوست برای شما ارسال می شود( پزشکی هسته ای قبل عمل(سال 88) وبعد عمل (94و 96) ایا اقدام خاصی باید صورت گیرد؟اگر اقدامی هم لازم باشد ایا میشود به تابستان موکول کرد؟(به این دلیل که کنکور دارم) .درد خاصی هم ندارم فقط مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود. خیلی متشکرم از برقراری این مدل راه ارتباطی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا کاری نمیتوان کرد
    2. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام . ببخشید اقای دکتر یعنی الان احتیاج به عمل سنگ شکنی و اندوپیلوتومی نمی باشد؟ تا چه زمانی نیاز به عمل نمی باشد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      کارهای خطرناکی هستند من موافق نیستم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام و احترام مائر من در یکی از کلیه هاش سنگ شاخ گوزنی 21 میلیمتری دارد که سبب بالا رفتن اوره و کراتین خونش شده سن ایشان 90 سال هست آیا با توجه به سن بالای ایشان میتوان با یکی از عملهای جراحی سنک را خارج کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب