اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    با سلام .من مدت دوساله درگیر سنگ کلیه هستم که با مشاورت چندین دکتر باید عمل pcnl انجام بدم می خواستم بپرسم چطور می تونم برای انجام جراحی از شما وقت بگیرم؟ پارسال 3نوبت سنگ شکن برون اندامی انجام دادم ولی تاثیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تماس
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه داشتم به تعداد زیاد
    که یک سنگ 18 میل سنگ شکن شد بعد از سنگ شکن مجددا سونو انجام شد و نتیجه این بود که 4 سنگ دیگر در کلیه های من هنوز وجود دارد که 8 میل 7 میل و تا 6 میل هستند
    من درد زیادی رو میکشم
    و با تزریق مورفین هم دردم ساکت نمیشود چون سالهاست بخاطر درد کلیه مورفین و دیکلوفناک استفاده میکنم
    دیگر طاقت درد ندارم
    دنبال درمان قطعی و یکجا هستم
    درضمن جواب آزمایش خود سنگهای دفع شده هنوز آماده نشده
    ولی سیتی و سونو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      گزارش سي تي اسكن را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر قادر جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    پدر بنده (61 ساله)مدتیست از ناحیه کلیه و پروستات تحت نظر دکتری در اردبیل می باشد با توجه به نتایج آزمایشات ، ایشان را به تهران معرفی کردند ،خواهشمند مدارک پیوست را تفسیر نموده و راهنمایی بفرمائید. و برای نوبت چکار کنیم که ادامه درمان تحت نظر حضرتعالی باشه
    پیشاپیش از حسن توجه و عنایت حضرتعالی کمال تشکر و قدر دانی را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام مشكل دفع شديد پروتيين است كه بايد نمونه برداري ودرمان بعد از ان شروع شود
  • تصویر کاربر بهداد یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    بهداد کدخدازاده:
    سلام اقای دکتر سال نو مبارک
    5 روز به عید درد شدید کلیه داشتم بعد از سونو معلوم شد سنگی در حدود 4و نیم میلیمتر در کلیه راست است
    8ساعت یکبار کپسول رواتینکس و روزی یک عدد اومنیک و قطره سنکل تجویز شد 0
    روز 28 اسفند مجدد درد شدید چند ساعته و مراجعه به دکتر و سونو که گویا سنگ با ابعاد 6 و نیم میلیمتر داخل حالب امده 0 بخاطر اندازه سنگ میخواستند سریعا سنگ شکن کنند که با توجه به روز اخر سال قبول نکردم
    به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم که دکتر رواتینکس و اومنیک و هیدروکلروتیازید تجویز کردند
    یکبار مجدد درد داشتم اما سوزش و درد خیلی کم شده ایا امکان دفع سنگ با این ابعاد هست یا باید حتما سنگ شکن انجام بشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سي تي ايكن جديد ذدون تزريق بايد انجام دهيد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر سنگ دفع نشده بايد عمل تي يو ال كنيد فيلم سنگ شكني حالب من را در سايتم ببينيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام من نزدیک به 17 سال هست که سابقه سنگ کلیه دارم و تقریبا هر دو یا 3 سال سنگ دفع کردم در حال حاضر هر دو کلیه دارای سنگ می باشد و الان نزدیک به یک ماهه که من درد در کلیه سمت چپ دارم و با وجود مصرف زیاد آب دفع نشده و الان چند روزه که حالت تهوع گاهی اوقات و دو روزه که نفخ شکم دارم باید به دکتر مراجعه کنم یا باز هم صبر کنم تا خود به‌خود دفع شود هنگام درد هم از شیاف دیکلوفناک استفاده می کنم ممنون از پاسخگوییتون🌺🌺
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد سي تي اسكن انجام دهيد بلينم من فردا مطبم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر پوران سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام .ده روز پیش با درد شدید کلیه از خواب بیدار شدم پزشک.متخصص داخلی پس از ازمایش وسیتی تشخیص سنگی در انداز 7میلی متر دادند که از کلیه خارج وابتدای لوله حالب است توصیه به مایعات و ورزش شد ولی سنگ دفع نشد بیمارستان کرمان مراجعه کردم پس از سیتی اعلام کردند اندازه سنگ 15سانتی متر است که حرکت کرده ودر انتهای لوله حالب است مجددا تا پایان تعطیلات صبر کنید اگر دفع نشد از طریق ت.یو.ال انرا درمان میکنیم سوال این است ایا سنگی با این اندازه به طور طبیعی دفع میشود وایا این مدت زمان انتظار به کلیه اسیب نمیزند .ضمنا ازمایشات کاملا طبیعی است ودفع ادار مشکلی ندارد وتب هم ندارم لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      امكان دفع نيست بايد تي يو ال سويد فيلم سنگ سكني حالب من وا للينيد تماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی ببخشید جناب دکتر کلیه چپم تقریبا از کار افتاده و بسیار کوچیک‌شده تقریبا چند وقت پیش درد داشتم گفتن سنگ 1 سانتی متری در حالب راست وجود دارد و از اونجایی که مطب شما بسیار شلوغ بود و نوبت ندادن بصورت اورژانسی در بیمارستان هاشمی نژاد 2 تا لوله دبل جی گذاشتن برام گفتند که حالب راستم به شدت تنگ هست و کاری برای سنگم انجام ندادند فقط 2 تا دبل جی دارم آیا این سنگی که تو حالبم هست و تنگی حالب در حال حاضر به کلیه م آسیب نمیزنه ؟ بعد از این که دبل جی رو در اوردن سنگ‌رو از چه روشی باید دفع کنم متشکرم اگه جواب بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد بياييد ببينم از يك شنبه مطب هستم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر پریناز جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من طی سالهای اخیر دچار تکرر ادرار میشدم هی ازمایش ادرار میدادم ولی چیزی نشان نمیداد میرفتم دکتر میگفتند عفونت ادراری داری و دارو برام مینوشتن تا اینکه امسال به زور اتفاقی در سونوگراعی متوجه سنگ کلیه در دو کلیه خودم به اندازه سه میلی درکالیس شدم که پیش فوق تخصص رفتم ایشون تمامی ازمایشات از قبیل ادرار 24 ساعت و از خون نوشتن که به مقدار بسیار کم اوره ام زیاد بود دکتر قرص سیستون و رواتینکس تجویز کردن و برای تکرر ادرارم و عدم تخلیه کامل مثانه هم گفتن که از سنگ که وبا حرکتش ایجاد میشه چون بعضا به مدت دو سه هفته تکرر میگیرم بعد خود بخود خوب میشه ولی الان چند وقت دوباره تکرر ادرار امانم بریده تو رو خدا کمک ام کنین درضمن دکتر من بعضا که اب بدنم کم میشه ادرارم میسوزون بعد رابطه هم تکرر ادرارم زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير مصرف اب زياد تكرر مياورد ولي بهترين درمان سوزش است
  • تصویر کاربر اسماعیل جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    شب یهویی از پهلوی سمت راست درد گرفت که اصلاا سابقه نداشتم داشت منو از پا در می اورد که سریع به درمانگاه بردند و انجا ارامبخش و مسکن تزریق کردن از طریق سرم بعد یک ساعت دردش خوابید و صبح رفتم سونوگرافی..
    نتیجه بر این شد که سنگ 5 میلی در کالیسهای میانی کلیه سمت راست دیده شده است
    هیدرونفروز خفیف راست دیده شده است
    یک سنگ 7 میلی از مثانهدر دیستال حالب راست دیده شده است...
    دکتر عمومی رفتم قطره سنکل داد هر هشت ساعت 30 قطره و رواتینکس دادند هر هشت ساعت یه دونه‌...فعلاا استفاده نکردم چیکار کنم....فرمایش شما در این راستا چیه....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت درماناین سنگ فقط مصرف اب ومصرف کم نمک است
  • تصویر کاربر مصطفي جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باسلام.. من عمل t.u.l انجام دادم.. سنگم 4 ميل بوده و تخليه شده.. درد كليه سمت چپم در برخي مواقع هست.. ميخواستم راهنمايي كنيد كه ببينم اين درد طبيعي است يا نه؟ در ضمن سنگم سره مثانه گير كرده بود و كليه سمت چپم و به تورم انداخته بود..١ ميل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت باید عکس بگیریم تااز نظر تخلیه کامل خیالت راحت شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب