اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیواسلیمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن یه هفته س که TULسنگ شکن کردم.انقدحالت تهوع شدیددارم که نمیتونم حتی بشینم یه هفته س اصلا ازجام بلندنشدم.برای کنترل تهوع بایدچیکارکنم؟آمپول دمیترون هم زدم تاثیری روبهبودی تهوع م نداشته..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر سنگ باقیمانده سونو کنید
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی من حدود ۳ سال پیش کلیه چپم دچار سنگ ۲۲ میلی شد بعد از چند بار tul کلیه م از کار افتاد و الان فقط ۳ درصد کار میکنه و به تازگی هم دچار سنگ حالب راست بودم که عمل کردم و ۲ عدد لوله دبل جی در حالب راست تعبیه شد و بعد از ۳ ماه خارج کردند و الان حدود یک ماه است که لوله ها رو خارج کردن و سونو و عکس انجام دادم گفتن که دیگه مشکلی نداری اما الان درد شدید در ناحیه کلیه چپم احساس میکنم‌آیا نیاز به اقدام خاصی هست لطفا راهنماییم کنید چون از بندرعباس هستم و امکان مراجعه حضوری برام دشواره با تشکر از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      نياز به درماني نيست
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    دکتر از 20 ماه رمضان به این سمت دچار حالت تهوع به صورت مستمر شدم و از چهار روز پیش دیگه طاقت ادامه این وضع و نداشتم و به دکتر مراجعه کردم و فشارمو گرفت و گفت فشارت بالای 20 هست و سریعا روز بعدش شروع به ازمایش دادن کردم که متوجه شدن کراتین من بالا هستش و الان هم در بیمارستان بستری هستم و متاسفانه رسیدگی به من و تشخیص بیماری هم به صورت خیلی کند انجام میشه و گفتن باید از کلیه نمونه برداری کنم الان من نظر شمارو در این باره میخواستم بدونم چون من در شهر قم بستری هستم و میخواهم زودتر مریضی ام مشخص بشه باید چیکار کنم به تهران مراجعه کنم و حتی نظر من اینه که مستقیما بیام زیرنظر خود شما رو در این باره بدونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد تحت نظر دكتر نفرولوگ باشيد
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام. بیمار خانم مسن با علائم تب و بی حالی . عفونت شدید ادراری و همچنین عفونت ریه تشخیص داده شد. نتیجه سونوگرافی‌‌:
    هیدرویورترونفروز شدید دوطرفه همراه باکاهش ضخامت پارانشیم مشاهده شد.
    به دلیل نیمه پربودن مثانه بامحدودیت انجام شد ودر حدقابل بررسی تصویرچندین دایورتیکول مشاهده شد.
    مثانه دارای جدار ‏thick‏ وترابکوله می باشد.
    فوکوس های ریزاکوژن درجدارمثانه می باشدکه مطرح کننده کلسیفیکاسیون جداری است.
    اینترنال اکوی مختصر درون پلویس کلیه راست مشاهده شد.
    دبری مختصر درقسمت
    ‏dependentمثانه مشهود است.
    لطفا وضعیت بیمار و حدود بیماری را راهنمایی فرمایید. باتشکر
    1. تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام. عفونت شدید که انتبیوتیک میگیره. از دیروز شتتشو از طریق سوند شروع شده و ادرار از حالت کف به زلال تغییر شکل داده. بیمار بی حال و ضعف عمومی . میل غذایی صفر. بیمار قبلا سابقه sva داشته و وارفارین مصرف میکنه . سه ماه پیش هم هماچوری بود که بهبود یافت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش كشت ادرار دهيد با انتي بيوگرام
    3. تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      با تشکر بینهایت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    در کلیه 3 سنگ دیده شده که کمتر از 3 میلی متر میباشد و یک سگ هم در حالب هست که 55 میلی متر میباشد درد فشار میاورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سنگ حال بايد تي يو ال كنيد فيلم سنگ سكني حتلب. من در سايتم وا ببينيدdrkarami.com
  • تصویر کاربر جادر‌حریزاوی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    با توجه به اینکه اینجانب بیماری قلبی (گرفتگی عروق) دارم و در کلیه سمت چپ دارای سنگ شاخ گوزنی هستم، آیا می شود عمل pcnl را با بی حسی نخاعی انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      به شرط اجازه دكتر قلب
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    باسلام در سونوگرافی فرزندم که 4ماهه می باشد نوشته شده تصویری چندین کانون اکوژن بدون سایه صوتی خلفی در سیستم جمع کننده هردو کلیه مشهود است که با نمای چربی سینوس سازگار است
    لطفاً بنده را راهنمایی بفرمایید که آیا خطرناک است یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تکرار سونو ۶ماه بعد
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی دادم برا کلیه ام، که در جواب نوشته،سنگ کلیه چپ، استاز کلیه راست، حالا میخوام ازتون بپرسم، معنیش چیه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اندازه سنگ چقدر است
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام ممنون میشم محبت کنین جواب سونوگرافی رو تفسیر بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بهتر است بیایید بررسی بیشتر از مظر تنگی حالب انجام شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر مليحه یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود ٢ هفته پيش سنگ شكن كردم و چند روزي است كه درد شديد كليه دارم و قطع ميشود، با مراجعه به پزشك معالجم گفتند كه سنگي كه باقي مانده حدود ٣ ميلي متر است و هيچ دردي نخواهد داشت ، در صورتيكه من درد وحشتناك داشتم ٢ روز ولي اين سنگ هنوز دفع نشده است،
    به نظر شما من چكاري بايد انجام بدهم ، با توجه به اينكه ايران زندگي نميكنم و بايد چند روز آينده بروم، در ضمن در اين مدت هم مايعات فراوان و هم ورزش كرده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد ونمک کم تیتفاده کنید دفع میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب