اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳ هست مشکل کلیه دارم کلیه هام سنگ سازه و در ماه چند بار درد میگیره و همیشه داخل ادرارم خون هست.و یکی از کلیه هام بزرگ شده .و گفتن هیدرونفروز هست من باید چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید چکاب کامل انجام دهید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بنده از حدود یکسال پیش دردی در پهلو داشتم که به آلت و بیضه ها کشید و کم کم دچار تکرر ادرار شدم بعد از مراجعه به متخصص ایشان چند تا آزمایش نوشتند که انجام دادم همگی نرمال بود سونوگرافی انجام دادند گفتند التهاب پروستات داری و کمی هم ورم کلیه تشخیص کلی ایشان عفونت پروستات بود که برام آنتی بیوتیک و چند تا قرص دیگر نوشتند که هیچ اثری نداشت تازه بدترم شدم با مراجعه دوباره به ایشان سیستوسکپی انجام دادند و گفتند عفونت دیدم باز آنتی بیوتیک جدید نوشتند باز بی تاثیر بود الان آقای کتر من فقط درد در پهلو و پشت دارم و در فصل سرما تکرر ادار میاد سراغم در تابستان بهتر میشود تکرر ادرارم
    در ضمن وقتی ادرار میکنم دردم بیشتر میشود در پشت و پهلوها و همچنین با خوردن چیزهای سر د مثل هندوانه ،آلبالو ،خیار و... تکرر ادرار تشدید میشود .بنده ۲۶ سال سن دارم
    ممنون که جوابگوی من هستید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      خواندم به نظر من شما سالمید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام،سالهاست کلیه ام سنگ دفع میکند، بعضی مواقع چندین سنگ باهم ، دیشب درد بیشتری داشتم مسکن شیاف کردم وذره ای تریاک خوردم دردم آرام تر شد اما ازدیشب ادرارم نیامده مگر مقداری کم ، حس ادرار درمثانه هم ندارم ، چه دستوری میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش وسونو‌کنید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام، در ناحیه غده فوق کلیوی چپ توده به قطر 45 میلی متر در سونوگرافی و سی تی اسکن شکم و لگن (با و بدون تزریق ) سلام، در ناحیه غده فوق کلیوی چپ توده به قطر 45 میلی متر در سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و سی تی اسکن شکم و لگن (با و بدون تزریق ) دیده شده است و پس از تزریق این توده واضح تر شده است. ما بقی بافت ها و اندام ها سالم و نرمال بوده و فقط این کیست یا توده دیده شده،سن بیمار 79 بوده و مشکل دیگری ندارد،پیشنهاد جنابعالی چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سریعا بیایید ببینم خارج از نوبت۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ یا ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ منتظر هستم
  • تصویر کاربر رحیم شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    در کلیه راست ساختمان اکولوسنت محتوی چند ناحیه اکوژن در کنار هم به قطر تقریبی 22 میلی متر علاوه بر آن کانون اکوژن linearبه قطر 23 میلی متر در قسمت میانی کلیه راست مشهود است.انجام kub درخواست شده.آیا با عمل لیزری سنگ کاملا برداشته میشه. قبلا کلیه چ عمل باز انجام شده و سنگ مثانه هم عمل لاپلاسکوپی شده.احتمال اینکه تجمع در مثانه باشه دوباره هست.چه راهکاری موجوده
    1. تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باسلام و خسته نباشید سونوگرافی فرستاده شد.نطر دکتر درباره کلیه راست و میخواستم بپرسم.که عمل لیزی نیاز هست یا جراحی باز لازمه ؟؟؟؟؟چون تجمع سنگ زیاد شده.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید نمای عکس را بلینم بفرستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببینم
    4. تصویر کاربر رحیم جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باسلام.و ممنون از توجه شما.عکس ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      نیامده
    6. تصویر کاربر رحیم جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بفرستید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    Ali Rezvani:
    سلام دکتر من کلیه هام سنگ سازی خیلی شدید دارند بطوری که هر سال 10-12 سنگ میسازند جنسشون هم سیستئین هست شما چه دارویی رو تجویز میکنید. 18 ساله گرفتارم.دکترا میگن کلیه راستت هم کار نمیکنه و تشکیل سنگ شاخ گوزنی داده قبلا هم جفت کلیه هام جراحی باز شده
    لطف میکنید اگر راهنمایی کنید.

    فرمودید عکس سی تی جدید رو بفرستم خدمتتون.
    ( از بوشهر)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زيادبايد حضري بياييد صحبت كنيم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها را نيز بايد با پي سي ان ال خارج كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    N. z.:
    سلام اقای دکتر. همسرم 38 سال داره به خاطر بزرگی پروستاتش سونو انجام داد که در سونوگرافی به طور اتفاقی با توده 25mm در قسمت مرکزی سینوس کلیه چپ دیده شده که دوماه سونو را تکرار کرده و بعد به تشخیص دکتر سی تی اسکن انجام داد.ریپورت سی تی به این صورته:در کلیه چپ داخل نیمه تحتانی سینوس با گسترش به پارانشیم مجاور توده ای سالید به ابعاد30* 20 م م دیده میشود که انهانس خفیف نشان داده و مطرح کننده توده تومورال هیپوواسکولر در این محل میباشد (TCC? ).
    تشخیص درمانی جنابعالی در موردش چیه؟ آیا حتما باید کلیه برداشته بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خواهشا عکس آزمایش رو هم نگاه کنید. مادرم دوران بعد از سکته مغزی خفیف رو میگذرونه. دوماه قبل سکته کرده بودن. وارفارین هم مصرف میکنن که به علت زیاد بودن ptفعلا دکتر قلب گفتن نخوره. ولی مشکل اینه که الان تو آزمایشش کراتینین و اوره خیلی بالاست و از طرفی پتاسیم پایینه. خودشم دیگه نمیخواد بره بیمارستان. تو خونه چکار کنیم و کدوم داروهارو مصرف کنه. الان هر چی میخوره بالا میاره و اشتها اصلا نداره. به نوشابه خیلی علاقه داره نمیدونم بدم یا نه. از طرفی میگن فقط قرص پتاسیم بخوره برا کلیه ضرر داره. نمیدونم چکار کنم. و کلافه شدم.لطفا حتما عکس آزمایش رو نگاه کنید و راهکارتونو بفرمایین. از لطفتان ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید دکتر نفرولوگ ببینند
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترمن چندسالی هست مشکل سنگ کلیه دارم و داروی پلوسیدرامصرف میکنم درحال حاضردرد کلیه ندارم ولی یک مدت دچار عفونت اداری میشم که خیلی اذیتم میکنه دائم هم قرص سفکسیم مصرف میکنم ولی باز عفونت اداری دارم دائم حالت تهوع سوزش ادرار درد پهلو کمردرد زیردلم درد میکنه واقعا عذاب میکشم.انقدر چرک خشک کن مصرف.میکنم که دیگه توان ندارم راه برم همش ضعف دارم. سنگهای درکلیه چپ و راست دارم وکلیه سنگ ساز .که سنگ 21 میلی متردرکلیه چپ وسنگ 17 میلی متردرکلیه راست دارم.خواهش میکنم بفرمایید چکارکنم که عفونت اداری نگیرم چون واقعا عذاب میکشم. ازداروهای گیاهی زیادی هم استفاده کردم ولی نتیجه نگرفتم .درسونوگرافی همه بهم گفتن رسوبات کلسیفیکه دارم .قبلا سنگ دفع کردم تا 2و3 سانت ولی الان اصلا دفع نمیشه.ممنونم ازلطف شما🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد ونمک کم ایتفاده کنید کافی است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من کلیه هام سنگ سازی خیلی شدید دارند بطوری که هر سال 10-12 سنگ میسازند جنسشون هم سیستئین هست شما چه دارویی رو تجویز میکنید. 18 ساله گرفتارم.دکترا میگن کلیه راستت هم کار نمیکنه و تشکیل سنگ شاخ گوزنی داده قبلا هم جفت کلیه هام جراحی باز شده
    لطف میکنید اگر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس سی تی اسکن جدید بگیرید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب