اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمودی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام خدمت جناب اقای دکتر ... خواستم بپرسم که مزایای پی سی ان ال نسبت به عمل باز چیه؟ ایا عمل سنگینیه ؟ و اینکه ایا بعد این عمل بازم کلیه سنگ میسازه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام دو هفته پیش سنگی ۷ میلی ازکلیه با درد شدید وارد حالب شد پس از آن تاکنون درد قطع شده است و سونوگرافی دیروز نیزکلیه را کاملا طبیعی بدون آب ودیلاتاسیون نشان می دهد .قرص سیستون مصرف میکنم .آیا سنگ شکن لازم است یا می توانم درمان قبلی را ادامه دهم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 794 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. مادر من دقیقا همانطور که گفتید به صورت اتفاقی و از طریق سونوگرافی متوجه شده کلیه راستش توده ای در ابعاد ۱۱۵ در ۱۲۵ میلیمتر داره. پزشک متخصص عمل فوری رو تجویز کردن و همانطور که شما فرموده اید، باید کلیه از بدن خارج بشه و به ما گفتن بدبختانه امگان اینکه به دیگر نقاط بدن سرایت کرده باشه بسیار بالاست. پرسش من اینه که آیا این عمل، عمل سختی است؟ به عبارت دیگر، آیا شیوه انجام عمل و توانایی جراح در خارج کردن کلیه می تونه اثر مثبتی در سرایت نکردن تومور به دیگر نقاط بدن داشته باشه؟ یا اینکه اینگونه نیست و ما فقط باید منتظر بمانیم و ببینیم خواست خدا چیست. در مجموع میخواستم ببینم آیا میتوان به خارج کردن توده ه ای در این ابعاد بسیار بزرگ امیدوار به حفظ جان بیمار بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سما چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    باعرض سلام دختر چهارماه و نیمشه ازمایش و داروی که دکتر براش تجویز کرده رو براتون میفرستم مشکلش با این داروایا حل میشه روزی یک و نیم سی سی هر شش ساعت بهش میدم دکتر گفت تا تموم شدن شربت بدم بهش ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر اطفال بروید بهتر است
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام وتشکر.مدت ۵ماهه که دچاردرد پشت سمت راست شده ام ومکرربه بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه وسونو وازمایش وسی تی انجام داده ام ولی هیچ چیزی از علایم ناراحتیم پیدانشده.ولی همچنان درد دارم وتغییررنگ ادراربه رنگ زرد خیلی تیره وتپش قلب وتنگی نفس دارم خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.باتشکرهاشمی ۳۸ساله ومرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر معاینه وسونو نرمال باشد درمان لازم نیست
  • تصویر کاربر مرجان چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    باسلام من 45ساله هستم اخيرا ام آرآي انجام دادم در گزارش نوشته شده:kidneys normal size,signal intensity,parenchymal thickness and enhancement without hydronephrosis or mass.there is tiny renal upper thin wall hypersignal T2W and hyposignal TiW non-enhancing cortical cyst-Aorta,IVC and retroperitoneum:unremarkable.No lymphadenopathy ميخواستم ببينم اين كيست در كليه احتياج به درمان دارد ياخير
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر ماهانا چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 9217 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین
    در متن سونوگرافی دختر خانم ۲۱ ساله با سابقه سنگ ریزه











    نوشته شده که:کلیه راست دارای اکوژنیسیته اندازه (RK=109mm)و افتراق کورتیکومدولری طبیعی است و کلیه چپ دارای اکوژنیسیته اندازه (LK=112)
    میشه لطفا واسم تفسیرش کنین منظور از این اندازه ها چیه و واژه ی اکوژنیسیته به چه معناست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      رسوباتی است که فقط با مصرف اب از بین میرود
    2. تصویر کاربر ماهانا یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      مرسی خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    کلیه هام درد خیلی کمی داره حالت گرفتگی داره که اب میخورم خوب میشه و دستشویی میرم گرفتگی از بین میره.ولی تکرر ادرار دارم.دلیل چی میتونه باشه؟من پریود شدم و ازمایش خون دادم جواب منفی بود،ولی یجا خوندم که گرفتگی و تکرر حاملگی خارج از رحمه.من بعد ۴۰ روز از رابطم دوبار پریود شدم و ازمایشم دادم بعد دوبار شدنم منفی بود.علاءمم فقط همینه.تکرر ادرار ۳ روزه و کلیه هام حالت گرفتگی داره و گاهی تیر میکشه.دستشویی میرم خوب میشم.قبلا سابقه دفع سنگ داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    Omid M:
    با عرض سلام و خسته نباشید ما پارسال متوجه شدیم که کلیه راست پدرم یه توده 2.35 سانتی داره و ازش سی تی اسکن گرفتیم و گفتن چون توده به روده چسبیده قابل نمونه برداری نیست Omid M:
    امسال دوباره ازش سونو گرفتیم توده ش شده 2.85به اندازه سه میل بزرگتر شده بنظر شما عملش کنیم یا نه و آیا امکان توقف رشد توده وجود داره یا نه Omid M:
    الان هر دو کلیه ش درد میکنه و در ضمن پارسال هم عمل آنژیوپلاستی قلب انجام داده. و توده ش تا چه اندازه ممکنه خطرناک باشه و تا چه اندازه میتونیم به سلامتی دوباره ش امید داشته باشیم Omid M:
    آیا رشد توده همینجوری کنده یا ممکنه یه هویی خیلی بزرگ بشه در آخر بابت وقت گذاشتن و جوابدهی به سوالات و گذاشتن کلیپهای جالب و مفیدتون در اینستاگرام ازتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن بالا میتوانید هر ۶ماه با سونو پیگیری کنید
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    به بیمارستان محب مهر هم رفتن و سی تی اسکن تهیه کردن
    لطفا بفرمایید میتونیم مزاحم وقتتون بشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      موردی مهم ندارد
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیر اما جناب دکتر برای دفع چه باید کرد درد شدیدی بعضی اوقات در سمت چپ دارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد بخورید ونمک کم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب