اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.طبق آخرین سونوگرافی ای که داشتم، در کلیه راست دو عدد سنگ 4 میلیمتری در کالیس های تحتانی و میانی دارم و یک عدد سنگ 4 میلیمتری دیگر هم در کالیس تحتانی کلیه چپ.برای دفع سنگ ها چه راه هایی رو پیشنهاد میکنید و چطوری میتونم سنگها علی الخصوص سنگهای کالیس تحتانی رو دفع کنم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      این سنگها با مصرف مایعات دفع میشوند
  • تصویر کاربر سیداحمدعلوی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام سنگ درحالب دارم آمبولی ریه داشتم آنژوکردم الان داروی ریواروکسابان 15 مصرف میکنم آیا روشی برای درمان سنگ کلیه درحالب با این شرایط وجوددارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      قطع دارو با اجازه دکترتاتن وعملTUL. روش انتخابی است
  • تصویر کاربر کریم شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام، پسرم ۷/۵ سالشه و حدود ۹ ماهه که دیابت نوع ۱داره و از انسولین استفاده میکنه حدود چند ماهی بود که شکایت از درد پهلو سمت چپ داشت که در سونو و اسکن DTPA از کلیه مشخص شد UPJO نسبتا شدید داره ودکترش گفته باید عمل شود آیا با توجه به دیابتی بودن، عملش ریسک بالایی دارد؟ و کدام روش جراحی را پیشنهاد میکنید؟باز ویا لاپاراسکوپی بسیار نگرانم لطفا راهنمای بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با مدارک بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر نسیم شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
    یک بار ادرار خونی داشتم آزمایش دادم سالم بود مشکل خاصی نداشت.سونوگرافی رفتم نوشته اتساع مختصرpelvisکلیه راست وfullnessکلیه چپ مشهود است ولی حالبها اتساع ندارد وسنگ وضایعه فضاگیر دیده نشده.شب قبلش رابطه جنسی داشتم وپریودهم بودم وصبحش ادرار خونی داشتم ..علتش چی میتونه باشه آیا مشکل خاصی داره کلیه هام وباید چیکار کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      خوب است تکرار سه ماه بعد
  • تصویر کاربر طهورا شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 795 مشاهده پرسش
    هیدرونفروز کلیه چپ
    اتساع لگنچه در نوزادی 30 بود الان 12 شده
    اسکن dtpa از دوسال پیش بهتره ولی در اسکن dmsa کارکرد کلیه 38 درصد شده که از اسکن سه ماهگی 14 درصد کاهش داشته
    (رنج نرمال کارکرد کلیه بین 45 تا 55 درصد هست)
    همه چیز غیر از اسکن dmsa بهبودی را نشان میدهد
    بهتره عمل بشه یا صبر کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس ای وی پی کمک کننده است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    کیست به ابعاد 29*29 mm با جدار نا منظم و محتوی سپتاسیون ظریف داخلی در قسمت قدامی میانی کلیه راست مشهود است . همچنین کیست مذکور حاوی کلسیفیکاسیون های جداری به قطر 3-4-4 mm می باشد و یک عدد سنگ به قطر 5mm در کالیس تحتانی کلیه راست مشهود است و ابعاد و اکوی هردو کلیه طبیعی بوده و تصویر هیدرونفروز داخل سیستم کالکتور دیده نمی شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ct اسکن با تزریق انجام دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سپیده جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.حدود 11 ماهه که پدرم پهلوی راستش درد میکنه و میزنه تو شکمش.تا اینکه یک ماهه پیش به تشخیص دکتر گفتن که کلیه ازبین رفته و باید خارج بشه.اما هنگام عمل به علت چسبندگش شدید داخل شکم نتونستن این کارو کنن.و حتی دکتر گفت ما نمیدونیم که سر منشا اصلی این تومور کجاست که زده به کلیه و کلیه رو از بین برده.حالا اینم جواب ازمایششه که براتون فرستادم میخاستم من را راهنمایی کنید.پدرم وزنش هم 56 کیلو خیلی وزن کم کرده حدود 7 الی 8 کیلو.و الان هم کمرش درد میکنه حتما باید روزی یه مسکن مصرف کنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق کمک کننده ایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    لطفا وضعیت من در این آزمایش رو میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      گرزارش؟
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    کبد گرید 2 بدون توده فضاگیر، کلیه راست به طول108mm و کلیه چپ به طول 101mm, پروستات به حجم 17cc نرمال رویت شد و مایع آزاد در شکم و لگن مشاهده نشد. سنگ و هیدرونفروز و ضایعه پارانشیمال واضح در کلیه ها دیده نشد میشه لطفا وضعیت رو بفرمایید چطور هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر عالي است
  • تصویر کاربر عسل سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    در سونوگرافي بنده بك سنك ٨ ميلي متري در كاليس تحتاني رويت شده با توجه به اينكه يك نوزاد ٥ ماهه دارم و شيرده هستم و هيچ گونه دردي ندارم درمان چيست ؟با تشكر إز راهنمايي شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب