اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام. در سونوگرافی بنده نوشته شده : اندازه،موقعیت و اکوی پارانشیمال کلیه ها در حد طبیعی است. ابعاد کلیه راست 100 × 50 mm و ابعاد کلیه چپ 116 × 56 mm است. تصویر یک کانون کیستیک کوچک به دیامتر تقریبی 15 mm دارای septation داخلی در بخش تحتانی کلیه راست به نظر می رسد. هیدرونفروز و یا سنگ واضحی در کلیه ها دیده نمی شود.
    در اینجا منظور از کیست septation چیست و آیا این کیست جز کیست های ساده است یا مشکوک؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ٦ماه پيگيري ميخواهد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
    من 4شنبه هفته پیش عمل tul انجام دادم بیمارستان محب مهر لوله دبل جی هم گذاشتن برام دکتر کمالی
    بیمار هموفیل هم هستم .با ترزیق فاکتور 8 خداروشکر خونریزیه ادراریم بند اومد
    الان فقط مشکل تکرر ادرار دارم خیلی برام سخته که ادرارم چکه کنه و زود به زود به دستشویی برم.
    میخوام ازتون بپرسم تا کی اینجوری هستم و اینکه درمانی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سوند وا در بياييد بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2083 مشاهده پرسش
    سلام
    مادری دارم 53 ساله. ایشون مبتلا به دیابت نوع 2 هستند در سونوگرافی که در شهریور 97 از کلیه ش گرفته شد یه توده به ابعاد 6 میلیمتر در کلیه راست یافت شد به درخواست پزشک بهد از سه ماه از ایشون سونو گرفته شد وپزشک در جواب این را نوشتند:
    ندول سالید هایپر اکو به ابعاد 7*6 میلیمتر در کورتکس قدامی ثلث میانی کلیه راست رویت شد که آنژیومیولیپوم را مطرح می‌کند
    دکتر لطفا ما رو راهنمایی کنید خیلی نگران هستیم که چیز خاصی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر مهشید شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی هست که نمیتوانم از شما وقت بگیرم و پیش شما بیایم حتی در کلینیک اقدسیه هم نشد من دو هفته هست که درگیر سنگ کلیه ( به تشخیص سونوگراف 4 میل ) در حالب هستم درد بسیار شدیدی داشتم که التهاب کلیه را با سلکسیب و قرص مدر که روزی یک عدد میخوردم کنترل کردم و الان خیلی دردم کمتر شده وگاها چند روز هیچ دردی نداشتم اما دیروز در سونو دکتر گفت سنگ داخل حالب هست البته بنا بر التهاب کم کلیه این رو گفت میخواستم بدونم با توجه به فروکش کردن درد و اینکه هیدرونفروز در گزارش سونو آمده آیا احتمال وجود سنگ هست و اینکه دکتر میگفت سنگ به قدر ریز هست که اشعه از آن رد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      امروز بیایید اقدسیه ببینم
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام 5 سال پیش سنگ حالب داشتم 6 ماه گیر کرده بود تو کلیه چپم بعد از عمل همیشه سوزش و خارش داشتم تو کلیه و مجاری مخصوصا اون قسمت از حالب که سنگ گیر کرده بود چند بارم پیش دکترای مختلف رفتم اما متاسفانه من تا شروع میکنم توضیح بدم قرصا رو مینویسند لطفا اگه میشه یه کمکی شما بفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونث جدید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    در ازمایش ادرارم خون بودودرسونگرافی یککلسیفیکاسیون درپارانشیم قسمت میانی هردوکلیه مشهوداست ویک کیست ۷میلیمتردرکلیه سمت چپ به دکترمراجعه کردم گفته ازنظرکنسربررسی شودفرستاده سی تی اسکن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    من یه دختر 5 ساله دارم.یک سال پیش دچار عفونت ادراری بدون تب ولی همراه با سکزش وتکرر ادرار شد.یک ماه بعدش عفونت ادراری با تب وتکرر وسوزش همراه با درد پهلو گرفت.در بیمارستان بستری شد .یک سال بعد از این قضایا اسکن DMSA انجام شد .کارکرد کلیه چپش کم شده بود وزخم در کلیه نشان داده بود.عکس مثانه هم گرفت .برگشت ادرار نداشت..اسکن DMSS را به دو پزشک کلیه کودکان در اصفهان نشان دادیم .هر دو نظر دادند که تصاویر این اسکن هم خوانی ندارد واسکن خراب است ونظر دکتر هسته ای را رد کردند وگفتند این اسکن ارزشی ندارد .ولی پزشک اولیه کودکم به من گفت که کلیه بچه شما آسیب دیده.الان چند ماه است که استرس دارم ونمیدونم حرف کدوم دکتر را بپذیرم .واینکه آیا اسکن هستهایDMSA خطا دارد؟مردد هستم .میترسم کار از کار بگذره ومن اقدامی برای کودکم نکرده باشم.خوههشا مرا راهنمایی کنید.ممنون.تصویر اسکن را میفرستم. جواب اسکن ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خوب تست فقط پیگیری میخواهد
    2. تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام.من متوجه پاسخ شما نشدم.منظور شما را نفهمیدم.میشه بیشتر توضیح بدین.ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عملکرد کلیه ها خوب است هر ۶ماه پیگیری کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هاشم شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 753 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    برادر من دو هفته پیش پیوند کلیه شد و تا وقتی که سوند بهش وصل بود کراتینشتا 1.6 پایین اومد ولی بعد از کشیدن سوند کراتین رفت بالا
    تا 3
    و در حال حاظر 2 هست
    پزشک تشخیص داد که بیوپسی بشه
    میخواستم ببینم که دلیلش چیه ؟
    ایا کلیه و عملکردش دچار مشکل هست ؟
    یا اینکه مشکل چیزه دیگه ای هست ؟
    کتترش هم گفتن فعلا در نمیارن تا بعد بیوپسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امنه سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سونوگرافی کیست کورتیکال 14میلی متری در پل میانی کلیه چپ رویت کرده من 40 سال دارم میخوام بدونم دارویی هست که این کیست از بین برود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    Jamshidi:
    هزینه عمل rirsچقدر است و در کدام بیمارستانهای دولتی انجام میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب