اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضارمضانی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    باسلام.مردی 30 سال هستم. حدودیک ماه است که متوجه شدم سنگ کلیه دارم و دردهایم شروع شد.نتیجه سونوگرافی نشان داد دو سنگ درکلیه چپ دارم به اندازه های 3 و 7 میلی.
    با ورزش و خوردن مایعات یکی را دفع کردم. اما یکی دیگه هست که اذیتم می کند.
    حالا چه نظری دارید که بتوانم دومی راهم دفع کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر آقای دکتر کرمی
    آقای دکتر الان حدود ۴ ماه است که به علت وجود عفونت در ادرار متوجه وجود سنگ بزرگ ۲۱ میلیمتری در کلیه چپم پی بردم.علی رغم اینکه تا بحال هیچگونه دردی از این بابت نداشتم اقدام به یک مرحله شکستن آن در بیمارستان عارفیان ارومیه کردم .الان یک ماه از شکستن سنگ می گذرد ولی هیچگونه علایمی از رد شدن سنگ ندیده ام . تازه رفتم سونو گرافی انجام دادم متاسفانه سنگ همچنان جای خود مانده است.سپاسگزارم اگر بنده را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بایدPCNLکنید فیلم من در سایتم را ببینید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۹
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده پس از دیده شدن مقدار ناچیزی خون در ادرارم که البته قابل مشهاده نبود به سونوگرافی رفته و اینگونه مشاهده شد که
    یک سنگ ادراری به قطر 4mm در کالیس های میانی کلیه راست و یک سنگ ادراری به قطر 6mm در کالیس های فوقانی کلیه چپ و چند سنگ کوچک تر در سایر کالیس ها دیده میشود.
    برای کلیه چپم دکتر گف برو سنگ شکنی و دیروز انجام دادم سنگ شکنی رو اما تا الان چیزی خارج نشده
    و برای کلیه سمت راستم سنگ شکن تجویز نشده
    1- چگونه از شر این سنگ ها خلاص بشوم؟؟
    2- آیا خارج شدن این سنگ ها احتمال گیر کردن در مسیر داره؟؟
    3- برای دفع جوشانده و عصاره اورتیکا مصرف کنم خوبه ؟؟؟
    و کلا این اتفاق برای بنده خطرناک خواهد بود برای کلیه ام و نارسایی آن یا خیر؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من بدون هيچ علامت و دردي امروز سنگ بزرگي دفع كردم وبعد از دفع هم خونريزي داشتم ايا حالا كه دفع شده باز نيا ز به مراجعه حضوري دارم يا نه ممنكنه مسئله جدي باشه ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    پدر بنده 70 ساله از گذشته دور دچار سنگ های کلیه و درد بوده اند. چندین سال هست که مشکلی نداشته اند. اخیرا ابراز کردند که حالتی دارند که گویا ادرار کاملا دفع نمی شود و متوقف می شود ولی احساس می کنند هنوز ادرار دارند که دوباره دفع می شود. آزمایش WBC 10-15 نشان داد بدون خون در ادرار.
    سونوگرافی:
    کیسه صفرا کلابه است به نظر میرسد سنگ بزرگ دارد 18mm.
    کیست با قطر 37mm در کلیه چپ
    پروستات 25cc و اکوی طبیعی
    مثانه فاقد سنگ
    کلیه بدون علامت سنگ
    باقی موارد طبیعی.

    از اظهار نظر شما در مورد مشکل ادرار ایشان خیلی تشکر می کنم.
    اجر شما با پروردگار متعال انشاالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشین
    من مادرم ۶۲ سالشه
    نارسایی کلیه خفیف داشت که تحت نظر متخصص بودش
    آخرین باری که پیش متخصص کلیه رفتش حدود ۲ سال ۴ ماه پیش بود که سونوگرافی کلیه دادش که تو عکسها گذاشتم
    الانم یه سونوگرافی کلیه داده که ضخامت کلیه چپ و راستش به ۸.۵ و ۸ میلیمتر رسیده
    خیلی نگران شدم و نسبت به سونوگرافی قبلی ضخامتش کمتر شده
    آیا طبیعیه یا خطرناک هستش؟ممکنه باعث از دست رفتن کلیه بشه؟
    راه حلی داره؟
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    سونو گرافی قدیمی مال شهریور ماه سال ۹۵ هستش
    جدیدش مال همین آذر ماه ۹۷
    1. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این عکس هستش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا مهم نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدنقی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    بنده دوبار به سونگرافی مراجعه کردم در بار اول گفته هر دو کلیه دارای اندازه و شکل و اکوژنسیته پارانشیمی و افتراق کورتیکومدولاری طبیعی می باشد و تصویر یک کیست کورتیکال 9 میلیمتری در کورتکس میانی کلیه چپ مشهود است
    و در بار دوم گفتن که در قطب بالایی کلیه چپ تصویر اکوژن با سایه خلفی به طول 65میلیمتر و در کالیس میانی تصویر اکوژن دیگری به قطر 4میلیمتر دیده میشود و هیدرونفروز یا توده فضاگیر دیده نشد لازم به ذکر است که هردو سونگرافی در یک روز انجام شده لطفا راهنمایی کنید جای نگراتی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این سنگها درمان نمیخواهد اب زیاد ونمک کم تستفاده کنید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    در خواست راهنمای از جنابعالی داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير
    جواب آزمايشات كليه به پيوست ارسال گرديد.
    با توجه به بيماري ديابت پدرم چه درماني را پيشنهاد ميكنيد؟
    تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید به دکتر نفرولوگ بروید
  • تصویر کاربر نادر یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب دچار بیماری سنگ کلیه شده ام و طی سونگرافی و مراجعه به اورولوژیست شهرمان متوجه شدم که باید سنگ شکسته و خارج شود آیا امکانش هست با ارسال نتایج سونوگرافی یک وقت عمل سنگ شکنی به بنده بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نادر شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر نادر شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر عکس سونو رو هم میفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد بخورید دفع نیشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب