اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام
    با درد در ناحیه چپ کمر و پهلو به متخصص کلیه مراجعه کردم پس از سونوگرافی سنگ به قطر ۵ میلیمتر در کلیه چپ و همچنین کیست به قطر حدود ۱۵ میلیمتر تشخیص داده شد
    کلیه سمت راست هیدرو نفروز ۱ و کمی پیچیدگی لوله اتصال به حالب
    دستور سی تی اسکن صادر ودر جواب همان کمی پیچیدگی لوله و تورم کلیه سمت راست
    تامسولوسین و داروی دیگری جهت دفع سنگ و سرمی که فقط از داروخانه ۱۳ آبان قابل تهیه بود طبق نسخه مصرف کردم پس از ۱۵ روز دوباره سی تی اسکن از کلیه و مجاری با دستور متخصص گرفتن که سنگ دفع نشده بود و کلیه سمت راست هیدرونفروز بین گرید یک و دو نشان میداد
    دستور صدور عکس رنگی صادر کردند
    در عکس رنگی هیچگونه گرفتگی هیدرونفروز ویا تاخیر در تخلیه از کلیه ها چه راست و چه چپ نشان داده نشد و همه چیز نرمال بود
    بعد از چهار ماه دوباره سونوگرافی از کلیه سمت راست باز هم هیدرونفروز بین گرید یک ودو نشان میداد
    متخصص با توجه به عکس رنگی قبلی عدم مشکل در کلیه را تشخیص میدهد
    نگرانی اینجانب رفع نشده است از جنابعالی تقاضا دارم با توجه به شرح حال چه کاری می توانن انجام دهم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام اگر اسکن هسته ای سالم باشد جای نگرانی از نظر انسداد نمیباشد

  • تصویر کاربر لیدا یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکترمن قندم باوجوداینکه قرص گلوکوفاژ می خورم ناشتا140 بود خوشبختانه آزمایش کراتین و کبد و چربی خون خوب بود ولی در ادرارم 2+ آلبومین بود ولی قند نبود و آزمایش ESR 1HR هم 12 بود می خواستم سوال کنم آیا 12 خوب است یاخیرضمن اینکه برای 2+ آلبومین چه کارباید کرد . باتشکر ازلطف وراهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      ازمایش ادرار 24 ساعت بدهید از نظر مقدار دفع بروتیین

  • تصویر کاربر ریاضی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام سال گذشته همسرم توسط شما عمل نفرکتومی پاراشیل کلیه انجام داده اند وتوده ا‌‌‌‌‌یبا پاتالوژی انکوسیتوم داشتند الان ده روزی است قسمت جراحی شده درد دارند نگران عود دوباره هستیم می خواستم نظر شما را بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سونو از محل عمل کنید بفرستید

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سونو از محل عمل کنید بفرستید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    باسلام و درود خدمت شما دکتر گرامی
    به پیوست سونوگرافی از کلیه رو ارسال میکنم. ممنون میشم راهنمایی کنید
    در حال حاضر هم درد شدیدی ندارم و دارم اب زیادی مصرف میکنم و ادرار هم شفاف هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام اینها نیاز به درمان ندارند اب زیاد بخورید دفع میشود

  • تصویر کاربر بانو یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام هسته نباشید آقادکتر،ببخشین من یدونه سنگ۹میلی ب فاصله ۴سانتی مترازلگنچه سمت چپ داشتم.رفتم سنگ شکن انجام دادم الان سنوگرافی بعد ازسنگ شکنم این جوابش تصویر یک سنگ۹میلی در میانه حالب چپ روئیت شد.الان نظرشما چیه چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      02122642744 باید این سنگک عمل سربایی سنگک ذشکنی حالب شود فیلم عمل من در سایتم را ببینید تماس اگر بماند کلیه را از کار میاندازد

  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من هفته پیش عمل tulکردم و یه لوله دبل جی هم برام گذاشتن به خاطر سنگ 7میلی که تو کلیه ام داشتم برام 2هفته هم استراحت نوشتن سوال من اینه که من کارم اداری هستش و پشت میز هستم 3روز بعد از عمل اومدم سرکار مشکلی که نداره؟در ضمن بعضی وقتها احساس تیرکشیدن زیر ناف زیر قفسه سینه و قسمت مقعد و حتی روی الت رو دارم اینا طبیعی؟در آوردن لوله و بعد از آن خیلی درد داره؟در ضمن موقع کشیدن سوند خیلی دردم اومد اینو چه کار کنیم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      لوله را در بیاورید درست میشود

  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خداقوت
    مادر من با 66 سال سن، سه سال قبل به علت آر سی سی، عمل نفروکتومی داشت و کلیه چپ در بیمارستان هاشمی نژاد از بدن خارج شد، در حال حاضر کلیه راست دارای سه کیست ساده حدود 26 میلیمتر می باشد و از حدود یکسال قبل دفع پروتئین پیدا کرد که در حال حاضر بیش از 5گرم است و حدود چهار ماه هست که دفع خون هم دارد، دیابت و فشارخون کنترل شده دارد و متخصص نفرولوژیست اعلام فرمودند دفع پروتئین به علت دیابت نیست، با توجه به اینکه در سی تی اسکن شکم ظاهرا همه چی نرمال می باشد ولی مادر من دچار ضعف شدید می شود و دفع ادرار گاهی اوقات با فشار و قطره ای و کم قطر می باشد(تنگی نفس هم دارد که قرار است به زودی آنژیوگرافی شودو اخیرا هم دچار یبوست است)، لطفا راهنمایی بفرمایید جهت تشخیص علت دفع پروتئین و خون، چه اقداماتی مفید است،به چه متخصصی مراجعه نماییم ؟ (آخرین آزمایش و سی تی اسکن و نتیجه پاتولوژی عمل نفروکتومی، حضورتان ارسال شده است)
    از توجه شما بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      به علت تک کلیه شدن مادر است وباید تحت نظر دکتر نفرولوگ هاشی نزاد باشید

  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    میخواستم بدونم چطور میتونم از میزان سلامتی کلیه هام مطلع بشم؟
    به جز سونوگرافی و آزمایش ادرار 24 ساعته آزمایشات دقیق تر و دیگری هم هس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      ازمایش ادرار واوره وکراتینینت با سونو گرافی

  • تصویر کاربر الناز یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام ، يكي از آشناهام پس از به وجود آمدن سنگ كليه ٢بار ليزر كرده ، يه بار در بچگي كه بعد خوب شده و در ن ٢٢سالگي يك بار ديگر ليزر را انجام داده كه الان ١سال ميگذره و درد رو هنوز به همراه داره و آزمايش هم داده و ميگن چيزي نيست ، بايد چيكار كنه بخاطر دردي كه داره ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سونو کنید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام در بیماری که اخیرا دچار نارسایی کلیه شده و یک ماه است دیالیز بصورت غیر اورژانسی میکند(هفته یک تا دو بار بدلیل کراتین 7) و ناگهان دفع سنگ کلیه نموده ایا میتوان امیدوار به فعال شدن کلیه ها بود؟ در ضمن دفع چند مورد سنگ همراه با درد همراه بوده است. باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام اگر علتش سنگ باشد بله

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب