اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرنوش یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام
    70 روزه سنگ کلیه دارم
    تاریخ 2 فروردین سونوگرافی کردم و گفتن سنگی 6 میلی اوایل حالب سمت چپ هست
    4 فروردین عمل tul ناموفق داشتم ، و دبل جی گذاشت داخل حالب بمونه .
    29 فروردین به دستور همان دکتر در بیمارستان ایرانشهر سنگ شکن انجام دادم .
    19 اردیبهشت باز به بیمارستان ایرانشهر مراجعه کردم و هم عکس kub گرفتم هم زیر دستگاه منو دیدن و گفتن سنگ با اینکه شکسته 4 قسمت شده ولی دفع نشده ! دوباره 1000 شات زدن
    به دستور پزشک سنگ شکن که گفتن بیشتر از این جایز نیست دبل جی داخل حالب بمونه تاریخ 22 اردیبهشت عمل کردم و دبل جی رو خارج کردن .
    امروز 9 خرداد هنوز سنگ خارج نشده و من درد شدیدی دارم ☹️

    من تو این مدت هر چی گفتن برای دفع سنگ خوبه خوردم از گیاهی تا شیمیایی و میوه ها و مایعات زیاد و استخر رفتن !!!

    دیگه واقعا نمیدونم چیکار کنم تو رو خدا کمکم کنید من قبل از سنگ شکن پیش دکتر خیام فر هم رفتم که ایشون عمل pcnl رو پیشنهاد دادن ولی خب من میترسم و دوران نقاهتشم زیاده (من شاغلم)
    پزشک سنگ شکن هم گفتن جاهایی که سوراخ میشه برای خارج کردن سنگ بعدا که جوش میخوره همون بعدها باعث تولید سنگ جدید میشه چون راه حالب باریکتر میشه ☹️

    دکتر من واقعا کلافه شدم و دیگه تحمل درد ندارم خواهش میکنم یه راه حلی بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      چاره ای جز ادامه درمان نیست

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من رفتم دکتر گفت رگ فتق کشاله ران سمت راست پاره شده حالاباید حتما عمل بشه یانیازی نیست اگه عمل نشه مشکلی نداره بعد واریکوسل 1دارم مشکلی داره یا ن ممنونم اگه جواب بدی اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بدون معاینه نمیتوانم عرض کنم02122642744

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده جوان 26 ساله ام بالای پنج شیش ساله مشکل کلیه شدید دارم چندین برا عمل کردم لوله دبل جی گذاشتم مشکل اصلی من اینه سنگ میاد گیر میکنه توی حالبم و دفع نمیشه و همش مجبور میشم برم اتاق عمل برا دفعش لطفا کمکم کنید الان خیلی اذیتم دیگه از درد خسته شدم واقعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سی تی اسکن با وبدون تزریق بگیرید بیایید صحبت کنیم02122642744 02171062300

  • تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام. مادرم 57 سالشونه، در کلیه سمت راستشون احساس درد می کردند، دکتر براشون اسکن نوشته که نتایج آن به ضمیمه براتون ارسال شده است. خواهشمندم درخصوص نتیجه اسکن و همچنین اقدامات مقتضی آتی برای بهبود ایشون نظرتان را بفرمایید. به ویژه اینکه درمورد ارزیابی کیست پارانشیال کلیه علت را بفرمایید؟ آیا مورد نگران کننده ای وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      این مادر زادی بوده ونیاز به عمل ندارد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام
    من بر أساس چكاپ ساليانه از بيضه هام سونوگرافي كردم و خداروشكر مورد خاصي در آن نبود.
    از دو هفته قبل پوست آلتم مياد روي ختنه گاه و مجبور ميشم با دست پوست رو عقب بدم
    قبلا كه شلوار تنگ مي پوشيدم و خيلي مي نشستم بعضي موقع ها اينطوري مي شد
    مدتي هست مجبورم شلوار كتان بپوشم و اين موضوع برام تو اين دوهفته دائم اتفاق مي افته، به پزشك اورولوژي مراجعه كردم و گفتند چون زخمي نداره اين موضوع عاديه چيز مهمي نيست و به من پماد ويتامين AD دادن
    الان چند روزي هست يك قسمت از روي آلتم بعد از اينكه اين موضوع اتفاق افتاده درد خفيفي مي گيره مثل درد فشار اومدن ولي
    و چون خيلي آدم حساسي هستم مقداري نگران شدم و مي خواستم خواهش كنم من و راهنمايي بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از نظر من مهم نیست وبیگیری نمیخواهد

  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اقا بعد از خروج لوله دبل جی ایا درد خواهیم داشت؟
    در ضمن موقع خاج کردن سوند چه کار کنیم که درد نداشته باشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر تحمل ندارید بیایید بیمارستان خارج کنم

  • تصویر کاربر کتایون دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانمی هستم 50 ساله ساکن کرج ازتابستان 97تاکنون چندبارسنگشکن ولیزر کردن ولی متاسفانه فایده نداشت تااینکه سنگ 17 میلی شده وکلیه 10 درصد کار میکنه پزشکان بیمارستان البرز کرج میگن سنگ وکلیه رو باید باهم درآرن حتی وجود همین 10درصد کلیه عوارضی مثل عفونت وسنگسازی مجدد وحتی درگیرکردن سای اعضارو بهمراه داره نظرجنابعالی چیه؟ممنون ازبذل توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر 10 در صد کار میکند باید کلیه را در بیاورید با مدارک بیایید ببینم

  • تصویر کاربر پورعلی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    باسلام ووقت بخیر ، مادرم حدود یک ماه قبل سنگ شکنی کلیه انجام داده بودند و الان که مجدد سونوگرافی انجام دادند گفتند سنگهای به اندازه 4/5و8و9 میلیمتر وجود دارد و ایشان همه مراحل را رعایت کرده بودند ولی به چه دلیل دفع نشده است و الان مجدد نیاز است تا ایشان سنگ شکنی انجام دهند و یا به صورت دارو و ورزش درمان می شوند چون ایشان به دلیل بدنی و توان دیگر توان سنگ شکنی را ندارند ولی پزشک اعتقاد به انجام آنرا دارند زیرا خود ایشان به دلیل دارو آنتی بیوتیکی که داده بودند و قوی بود و حاضر به تعویض نشدند تا مادرم مشکل پیداکردند و پزشک دارو را ضعیفتر به ایشان تجویز نمودند ولی در انجام سنگ کلیه اصرار دارند ، در صورت امکان ممکن است در شهرستان بابل پزشک متخصص کلیه به بند ه معرفی نمایید بانهایت تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      دزمان سنگ شکنی با سه جلسه است که مشخص میشود جواب داده یا نه

  • تصویر کاربر يوسف یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 38 ساله چند وقت پیش کلیه درد گرفتم و فورا یه سنگ کوچک دفع کردم اما با خونریزی و تیره شدن ادرار به پزشک مراجعه کردم تو سنوگرافی اول یه سنگ 5 میلی در کالیسیل فوقانی چپ ویه سنگینی در کالیستو تحتانی چپ مشهود است و یه 3 میلی کالیسیل تحتانی راست
    که با مایعات و ورزش و دارو سنگ حرکت کرده و در حالب چپ در فاصله 72 میلی از U.P.Jیه سنگ 7 میلی وجود دارد ودر کالیسیل میانی چپ سنگ 3 میلی و در کالیسیل تحتانی این کلیه سنگ 3 میلی و در کلیه راست چیزی مشاهده نشده لازم به ذکر است که فاصله سنوگرافی اول با سنو دوم 20 روز میباشد باز پزشک اصرار به ورزش و مایعات و قرص به مدت یه هفته داده آیا بنظر شما چیکار کنم میترسم کلیه ام از دست بدم.ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      عکس سی تی اسکن جدید بگیرید اگر دفع نشده باشد باید عمل تی یو ال کنید فیلم من را در سایتم ببینید 02122642744 تماس

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب جناب دکتر کرمی کراتینین مادرم در آزمایش 3 بود واوره 170میخواستم بیام مطب پاسخگو نبودید لطفا بفرمایید چیکار باید بکنم.عفونت ادرار هم دارن سنشون 87 عکس آزمایش رو بفرستم براتون.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام دکتر نفرولوگ باید بروید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب