اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اقبال چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد
    بنده کلیه پلی کیستیک دارم سی تی و سونو خدمت حضرتعالی ارسال میگردد ضمنا کراتین 4/5 است
    یک ماهه گذشته ادرار خونی داشتم و لطف بفرمایید استاد بزرگوار نظرتان را معمول فرمایید .
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر غفاریان پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ‌تبریک سال جدید خدمت استاد بزرگوار و طبیب حاذق و مردم دوست خرداد سال گذشته در سیتی که گرفتم توده ای دو سانتیمتر بر کلیه چپ مشاهده گردیده که بعضی همکاران شما نظر برداشت آن و بعضی تحت نظر بودن رو تجویز کردن که هر شش ماه تامروز سیتی گرفتم وهیچگونه تغییری مشاهده نگردیده سن اینجانب ۶۳ سال است نظر حضرتعالی رو میخواستم اگر بزرگواری بقرمایین من مشهد هستم وسن ۶۳ سال ممنونم از لطف و توجه شما 🌸🍀🌸🍀🌸🍀 چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ریپورت سیتی اسکن رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر غفاریان پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ضمن عرض سلام و تشکر سیتی از سال ۴۰۲ تا امسال خدمتتون ارسال میکنم ممنونم از لطفتون
    3. تصویر کاربر غفاریان پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سیتی سال ۴۰۲ تا امسال حضورتون ارسال می‌شود ممنون از لطفتون پتی اسکن هم هست
    4. تصویر کاربر غفاریان پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممنون استاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آخر تیر ماه سی تی اسکن شکم و لگنبا و بدون کنتراست مجدد انجام دهید و جهت تعیین پلن به مطب مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسن چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر بنده سه تا سنگ دارم چیکار کنم که بتونم دفع کنم خواهشاً یه راهنمایی یا دارویی معرفی کنید که نابودشون کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      داروی رنانکس هر ۱۲ ساعت مصرف مایعات فراوان
    2. تصویر کاربر محمدحسن سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام دکتر از 3.5تا 4.5
      هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دارویی که گفتم را مصرف کنید مصرف مایعات فراوان و همینطور فعالیت بیشتری باید داشته باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    روی قسمت خطنه گاه آلتم یک برآمدگی غیر طبیعی است میترسم که خدای نکرده بیماری خطرناکی باشه البته نه درد دارم نه خونریزی ولی ورم کرده و نمی‌دونم اصلا چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خودارضایی میکنید؟
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله خیلی کم شاید دو هفته یا هفته ای یکبار اما این نکته مهم را بگم در ماه رمضان چون روزه میگیرم بعد افطار 2تا3خرما میخورم و از روز15رمضان متاسفانه این بر آمدگی بوجود آمده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله خیلی کم شاید دو هفته یا هفته ای یکبار اما این نکته مهم را بگم در ماه رمضان چون روزه میگیرم بعد افطار 2تا3خرما میخورم و از روز15رمضان متاسفانه این بر آمدگی بوجود آمده وووو اینکه امروز صبح یک سوزن قند خون بهش زدم کمی خون داد کمی ورم کرد و بعد کرم راکتول بهش زدم دوباره به حالت اول برگشت خواهشمندم دارو به بنده معرفی کنید و بنده را معرفی کنید ممنون
    4. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکترخواهشمندم دارو به بنده معرفی کنید و من را راهنمایی کنیدلسیار ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به نظر شبیه تشکیل آبسه است باید حتماً از نزدیک معاینه شوید می‌تونید پماد موپیروسین استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سکینه پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    سال نو مبارک
    ممنون میشم جواب بدهید
    خانم 58 ساله هستم 15 بهمن 1403 کلیه راستم که خراب بود به علت عفونت شدید جراحی وکلا برداشته شده دردم زیاد بود سونوگرافی وسی تی اسکن شدم
    براتون میفرستم توده ای مشاهده شده
    لطفا راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر سکینه سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      لینک مربوط به سی تی اسکن : http://rzpacs.arums.ac.ir:8080/metric/rh/909388896
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید احتمالاً محل عمل دچار کمی خونریزی شده و اونجا هماتوم تشکیل شد
    3. تصویر کاربر سکینه سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر حالت اورژانسی داره؟
      دوباره به جراحی نیاز داره؟
      به نظرتون با دارو برطرف میشه؟
      به خاطر تعطیلات به جراح معالج دسترسی نداریم.
      لطفا جواب بدید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر در کل نیاز به اقدام خاصی نداره نه جراحی نه دارو خود به خود برطرف خواهد شد ولی حتماً بعد تعطیلات به جراح معالج خودتون اطلاع بدین
    5. تصویر کاربر سکینه چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلامت باشید، خیلی ممنونم از لطفتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    پدرم،  بیشتر از 3 ماه کلیه راست  کیست هیدرونفروز هست ک کلیه چپ درگیری با متاستاز پروستات،  پزشک ارولوژی ایشون درمانی برای جراحی پروستات از 7 سال پبش ندادن و پیشنهاد به ادامه زندگی   طبیعی رو دادن. امسال درد ها بیشتر شده . کتف سمت راست  و پهلو سمت راست بسیار زیاد.
    پزشک شون بخاطر شرایط پدرم هیچ کاری براشون نکردن. یعنی  اصلا موافق جراحی برا پدرم نبودن. و گفتن فعلا کلیه داره کارش رو انجام میده و انگار منتظر به اورژانسی شدن درد پدر هستن. البته 2 ماه پیش به من گفتن پدر لاپاراسکوپی باید بشن و باز هم بخاطر  شرایط بیماری های مختلف پدرم گفتن فعلا ...
    الان سوال من از شما اینه که چکار بکنم  نمیدونم الان با درد  پهلو چند وقت که روغن مالی  و درد هه دیگه  کاری نکردیم. ‌ریه برونشیت مزمن و copd هست و برا تنگی نفس و  4 ماه پیش آمبولی ریه درصد کم داشت که با دارو درمان شدن. و الانم مصرف دارو اپیکسابان و و ریه رو انجام میدن. نمیدونم واقعا چی اصلا میخوام بپرسم . برا پروستات فعلا داروی خاصی نمیخورن . فقط امنیک. فیناستراید. و فورزماید. مصرف می‌کنند.
    ورم پایه راست بسیار شدید دارن.
    در 20 روز گذشته با ادرار کردن تا یک روز ادامه داشت. اما الان یه هفته ورم کم نشده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تصویر برداری چی شده؟ بفرستید برام
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير
    طاعات و عباداتتون قبول باشه و سال خوبي براتون آرزومندم
    تقريبايك ماه پيش اومدم مطب مزاحمتون شدم از يزد اومده بودم بابت كليه چپ كه از كارافتاده بود و فرمودين كه برو زندگي كن مشكلي نيست. يه مشكل ديگه اي هم چندسالي داشتم يادم رفت مطرح كنم.اونم اينكه درطول شبانه روز گاهي وقتا ترشحاتي دارم كه خيلي ذهنمو درگير كرده كه اداره يانه و مرتب بخاطر نجس و پاكي لباسمو عوض كنم. چندباري هم كه سونو دادم بابت پروستات مشكلي نبوده ميگن طبيعيه. اين بخاطر كليس؟ و اينكه اين ترشح ادراره ياخير. ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بعد از دفع ادرار این ترشح هست یا ربطی نداره به ادرار؟
    2. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      هر دو صورت هست مثلا موقع نماز يهو ميرم ركوع بااينكه اصلا ادرار ندارم يهو ترشحي بيرون مياد يا بيشتر شبا موقع خواب صبح پاميشم لباس زيرم ميبينم لكه ترشحه. مجبورم چون نميدونم چيه مرتب لباس زيرم عوض كنم كه نجس نباشه يوقت. چندساليه اينطورم
    3. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      درهردوصورت هست مثلا يهو ركوع ميرم با اينكه اصلا دستشويي ندارم يهو يه ترشحي از الت خارج ميشه. يا بيشتر شبا موقع خواب صبح پاميشم ميبينم لكه ترشح هست وبه همين علت كه نميدونم چيه مجبورم مرتب لباس زيرمو عوض كنم كه نجس نباشه. چندساليه اين مشكلو دارم كه متاسفانه يادم رفت پيشتون مطرح كنم
    4. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اينم سونومه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار استبرا انجام بدین گر این حالت ادامه‌دار بود باید کشت از این ترشحاتی که دارید انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عیسی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر وقت بخیر ، ببخشید انشاالله مطب از کی باز میشه پدرم توده ۲۰ در۱۰ درکلیه چپش داده درد میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ جهت هماهنگی نوبت پیام بدین
  • تصویر کاربر سام دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر. با تبریک سال نو و آرزوی سلامتی برای شما. حدود ۲ ماه پیش دچار سنگ کلیه شدم و از طریق دستگاه سنگ شکن برون اندامی سنگ دفع شد. عکس جواب آزمایش نوع سنگ رو براتون میفرستم. لطف بفرمایین چه کاری باید انجام بدم تا مجدد سنگ کلیه ایجاد نشه. ضمن اینکه دکتر متخصص در شهرستان ۲ دارو به نام های اوروسیترا ۱۰ و Cystone هم تجویز کرده. خواستم زحمت بکشین جواب آزمایش رو چک کنین و نظرتون رو بفرمایین. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نوع سنگ کلسیم اکسالاتی می‌باشد بهتره به متخصص تغذیه مراجعه کنید و برنامه غذایی بگیرید داروها رو باید استفاده کنید مصرف مایعات فراوان باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      رب گوجه فرنگی سس گوجه فرنگی کلم سفید آجیل تخمه نباید مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    دخترم بیماری صرع دارد و داروهای ضد تشنج و اعصاب مصرف می کند در سونوگرافی که به دلیل کبد چرب انجام داده متوجه شدیم در کلیه چپ سنگ ۴ میلیمتری وجود دارد
    لطفا راهنمایی فرمایید ؟
    جهت دفع سنگ چه دارویی بهش بدم ؟
    در ضمن بخاطر داروهای صرع که باعث پوکی استخوان می شوند هر شب یک عدد قرص کلسیم میخوره آیا قرص کلسیمی هست که باعث رسوب کمتری در کلیه بشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      چند سالشونه؟
    2. تصویر کاربر مریم دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ۳۵ سالشه
    3. تصویر کاربر مریم دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ۳۵ سالشه
    4. تصویر کاربر مریم دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ۳۵ سالشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه و نیاز به اقدامی نداره قرص کلسیم هم میتونه بخوره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب