اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام
    من دیشب با درد تیرکشنده پهلوی راست رفتم بیمارستان. در سونوگرافی سنگ دیده نشد اما دکتر گفت با نوجه به ابعاد التهاب ایجاد شده احتمالا سنگ حرکت کرده ووارد حالب شده.تو سونوگرافی سنگی رو نتونست در حالب هم ببینه. من سوزش ادرار ندارم کماکان ولی تهوع و کمی دلپیچه و بیرون روی مختصر هنوز دارم.الان قطره سنکل دارم میخورم.آب و مایعات و آنتی بیوتیک هر ۱۲ ساعت. نمیدونم انگار تو برزخم.الان چه اتفاقی باید منتظرش باشم.آیا درد اصلی مونده هنوز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اب زیاد بخورید سونو را یک هفته بعد تکرار کنید
  • تصویر کاربر امیرشکری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با عرض سلام - من 48 سالمه -2 تا سنگ داشتم یکی 5/5 میلی در کلیه راست که ماه پیش دفع شد و اگزالات کلسیم بود - سنگ سمت چپ تا 2 هفته پیش درد نداشتم که طی این دو هفته 2 بار در شدید داشتم و به اورژانس مراجعه کرد - 4 شنبه سونوگرافی انجام دادم گفتند یک سنگ 6 میلی در حالب نزدیک ورودی مثانه است در حال حاضر دردی ندارم - چه باید بکنم
    از طریق اینترنت خواستم وقت بگیرم تا 22 مرداد امکان رزرو نبود راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر salehi یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    سوال خیلیییی ضروری ای دارم
    من دچار درد کلیه شدم و بعد از مراجعه به اورژانس و گرفتن آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی از مثانه و کلیه متوجه شدند عفونت ادراری دارم

    اورژانس به خانواده گفت باید ببرید پیش اورولوژ تا تشخیص قطعی بدن

    من نامزد دارم اما عقد نیستیم و سکس داشتم و باکره هم نیستم

    24 سالمه و سوالم اینه با مراجعه به دکتر اورولوژ خانواده متوجه میشن باکره نیستم؟؟؟

    چون مادرم شک کرده و من هم از استرس خواب به چشمام نمیاد چون خانواده بسیاااااار سنتی ای هستیم

    میخوان ببرنم بیمارستان هاشمی نژاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزاد یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر ،من مادرم هیدرونفروز دارد.وانسدادحالب. قبلا برای شما عکس هایی فرستاده شد. ولی الان عکس های سونو گرافی وسی تی اسکن جدیدی گرفته شده. می خواستیم که شما بررسی کنید که آیا احتیاج به کار خاصی هست.آیا تغییری حاصل شده ؟ممنونم ازوقتی که برای مریض ها می گذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمانه یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام مادرم ۶۷ ساله سی تی اسکن از کلیه کیست parapelvic 10×20 و کیست cortical 15 میلی متری دیده شده، میخاستم بدونم چه درمانی رو پیشنهاد میدهید و البته مادرم فشارخون هم داره و قرص مصرف میکنه و چند ساله پیش سینه سمت چپ رو بخاطره غده تخلیه کرده، باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر مادرم 50سال سن دارد وبرای انجام سی تی انژیو ازپا مراجعه کرده بود که درکلیه راست به طور تصادفی یا کیست کورتیکال به اندازه 40میلیمتر دیده شد که هیچ درد وعلایمی نداشته وندارد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      پاسخ داده نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ....آقای دکتر من قبلا مشکلم رو مطرح کرده بودم که شما فرمودین سی تی وسونو انجام بدم بفرستم براتون ....مشکل رو دوباره مینویسم به همراه سونو وسی تی ....... حدود دوماه پیش با درد شدید کلیه به بیمارستان مراجعه کردم وسنگ هشت میلیمتری تشخیص داده شد که عمل TUL با سوند مثانه وکلیه انجام شد روم یه هفته بعد از عمل به علت دردشدید ومتوالی دوباره مراجعه کردم وگفتن سنگ رو خارج نکردن ودوباره عمل انجام شد روم که لوله دبلجی کار گذاشتن ودو هفته بعد لوله رو‌دراوردن .... ولی الان با اینگه چهل روز از در اوردن لوله میگذره درد کلیه ودرد کمر شدید دارم با حالت تهوع..... پایین پهلوم هم ورم داره وموندم چیکار کنم....درد هم به حدی هست که روزی چهارتا مسکن مجبورم بخورم ....ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      گزارشش را بفرستید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام ایا با وجود کراتین 0/7 و کلیه سمت چپ با ضخامت 105 نرمال و وجود یک سنگ 5 میلی متری و کیست ساده به قطر 25 میلی متری و وجود مقداری خون و پروتءین در ادرار و وجود کلیه سمت راست با وجود 10 سنگ متعدد با ضخامت مختلف 9 و 10 و 11 و 12 و 13 و حالت جسمانی خوب با سن 68 سال وداشتن فشار خون و مصرف سه عدد داروی رودیورتیک و پروترال عملکرد کلیه بدون جراحی کلیه سمت راست می توان زندگی کرد؟ یا باید حتما کلیه سمت راست جراحی شود ؟خواهش میکنم با توجه به کمبود امکانات و منطقه محروم ما که سونوگرافی ندارد و باید به شهر دیگر برای سونوگرافی و دکتر مراجعه کنیم پاسخگو باشید اجرتان با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس IVP بگیرید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام . یک توده ۲۹ در ۳۱ میلیمتر در قسمت پایین کلیه راست پدر من دیده شده در سی تی اسکن که RLL هست نوعش می خواستم بفرمایید ایا بدخیم هست و برداشتن کل کلیه لازم است ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر منتظرم و نگران
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ربیپورت اسکن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بایهر هر ۶ ماه سونو کنید
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر یعنی نباید خارج شه توده ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بیایید حضوری صحبت کنیم ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ بفرمایید برای عمل دکتر گفته
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سماره را بفرستید تماس بگیرم
    7. تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      من از محمود اباد مازندران هستم جناب دکتر 09901064430
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر من دفع خون و پروتیین دارم گفتن نمی تونم باردار بشم وبابا بایوپسی بشم خیلی می ترسم
    عددپروتتیین ادرار۲۴ ساعته ۵۴۸ بوده وتا ۳ مثبت خووون در آزمایش ادرارم بوده
    چه باید کرد ؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید به دکتر نفرولوگ مراجعه نمایید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب