اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 48431 مشاهده پرسش
    بعد از مصرف آنتی بیوتیک کلیه هام درد گرفت رفتم سونو جوابش اینه :
    اکوی کورتیکال و افتراق کورتیکومدولاری هر دو کلیه افزایش یافته است
    این یعنی چه ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عليرضا جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دكتر. من سونو گرافي كردم تو قسمت كاليس مياني سه ميليمتر سنگ دارم. تا قبل از سونو هيچ دردي نداشتم. اما بعد اون دردي مثل گرفتگي عضله پشت كمرم هست. ميخواستم بدون اين درد توهمي هست يا اينكه بخاطر سنگه. و اينكه احتمال ذوب شدن سنگ چقدره ؟ و اينكه درصورت عدم ذوب شدن امكان دفعش چقدر هست و چقدر طول ميكشه. الان حدود دو هفته ميشه سونو كردم. مايعات و عرقيجات سنتي هم هروز خوردم تا به امروز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هستی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، پدرم در سن ۷۳ سالگی بطور خیلی ناگهانی (نه تکرر ادرار نه درد و ناراحتی ) به دکتر مراجعه کردن و گفتن متأسفانه ۲۵٪ کلیه ها از بین رفته و این متن سونو گرافیشون هست لطفا بگین مشکلشون خیلی حاد هست چون قبلا به عمل سنگین داشتن امکان عمل کردن نیست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر طیبه جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام من هفته ۲۱ بارداری هستم امروز سونو کردم و دکتر گفت جنین ور کلیه دارد و قطر قدامی _ خلفی لگنچه حدود ۱۱/۵ هست اما اتساع در حال راست دیده نشده میخواستم بدونم یعنی چی ؟ و من باید چیکار کنم پیش چه دکتری برم ؟ علتش چیه؟ ایا خطرناکه?
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از تولد باید پیگیری نمایید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام
    لطفا در مورد جواب ام ار ای من منو راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      هر ۶ماه تکرار کنید سونو یا سیتی
  • تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    باسلام، ابتدا دردی در قسمت پایین شکم داشتم که این درد با شدت زیادی در عرض یک ساعت به کلیه راستم اومد. سونو انجام دادم و گفت سنگ دیستال حالب راست هست به سایز حدود 7میلی متر و یک سنگ در کلیه چپ به سایز حدود 6میلی متر. بعد دو روز با مصرف کپسول تامسولوسین و شیاف در مواقع درد خیلی بهتر شدم. تنها گاهی محل چپ و راست تیر می کشه. شروع کردم به آب خوردن زیاد و تحرک بالا. اما درد خیلی زیادی رو احساس نمی کنم. به نظرتون به این شیوه ادامه بدم؟ راه بهتری وجود داره؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این سنگ کلیه خفه کن است باید عمل اورژانس تی یو ال کنید02122642744 02171062350 بفرمایید سنگ حالب
  • تصویر کاربر وهاب دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام
    جواب سي تي اسكن يك سنگ ٧ميليمتري را در ابتداي حالب چپ(داخل كليه) مشخص كرده است.

    بهترين راه براي خارج كردن سنگ چيست وهزينه آن چقدر است؟

    در صورت نياز به عمل چون از شهرستان هستم ميشه فقط براي عمل بيام ياحتما بايد ويزيت انجام بشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اول سنگ شکنی نشد عمل TUL فیلم من را ببینید 02122642744
    2. تصویر کاربر وهاب دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      من هيچ درد خاصي ندارم احتمال اينكه سنگ از كليه خارج نشود وجود دارد؟
      متاسفانه در شهر ما براي يك ماه آينده وقت سنگ شكني ميدهند.مشكلي پيش نمي آيد اگر صبر كنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      زمان دیر است زود درمان کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    مدتی هست که در دوطرف پهلوها درد های موج دار و زیادی دارم و غیر قابل تحمل که ناگهانی شروع میشود و بعد از چند دقیقه فروکش میکند
    نتیجه سونوگرافی :
    کلیه راست با طول 104mmبا ضخامت پارانشیمال 12mmو کلیه چپ با طول 99mmبا ضخامت پارانشیمال 13 mmرویت شد کلیه چپ دارای اکو و ضخامت پارانشیمال طبیعی است
    کانون اکوژن با دیامتر 7.6mmدر پل میانی کلیه راست رویت شد که میتواند مطرح کننده amlباشد
    علائمی به نفع سنگ و هیدرونفروز در دو طرف دیده نشد .
    انتهای دیستال حالب ها پاک است
    مثانه دارای جداری طبیعی بوده و علائمی به نفع سنگ مشهود نیست
    پس از رزیجوی ادراری حجم مثانه 10 ccمیباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام دو کلیه من دارای تنگی مجرا است. ورم دارد و کلیه چپ کوچک شده است. عمل کرد کلیه چپ 16 و راست 46 درصد است. درمان دارد آیا؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش کراتینین چند است
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      1.3
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب است تحت نظر دکتر نفرولوگ باشید
    4. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      الآن 7 ماهه که هستم ایشان بعد تجویز دارو که من 6 ماه مصرف کرده ام و دیدن آزمایش و سونو من را به جراح ارجاع داده اند.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی بالا نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام.اولین مشکلی که در سونوگرافی من نوشته بود:تصویر حداقل یک عدد اسکار پارانشیمال به صورت کاهش قابل ملاحظه ضخامت پارانشیم در نیمه تحتانی این کلیه رویت میشود بطوریکه ضخامت پارانشیم LKدر محل اسکار مذکور به حدود 3_۴mm رسیده است .این بیماری کلیه جدی است ؟ و چه درمانی دارد?مورد بعدی کوچک بودن بیضه ها بود . عکس جواب ازمایش رو براتون ارسال کردم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من هیچکدام مهم نیست
    2. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      من از یک هفته پیش بدنم احساس گرما میکردم و بازو هام و پاهام احساس خستگی و ضعف میکنم . تو ازمایشی هم که دادم اوریک اسیدم بالاست . میتونه دلیلش همون مشکل کلیه باشه ؟ عکس ازمایش رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام من از هفته پیش تو بدنم احساس گرما وضعف تو بازو ها و پاهام دارم و در ازمایشی که دادم اوریک اسیدم بالاست . به نظرتون میتونه از اون مشکل کلیه هم باشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است دکتر نفرولوگ بروید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب