اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، درسونوگرافی اسفند 97 اندازه کلیه راست رو 111 زده وسونوگرافی 24 شهریور 94 م م، نگران کننده است یا مشکلی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اصلا جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر ahmad جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    اقایی 59ساله میباشد که باسونوگرافی نشان داده شده که کیست در دوکلیه به خصوص سمت چپ به قطرحداکثر21و14میلیمتر درراست و36و28میلیمتردرچپ دیده شده ابعادواکوی پارانشیم دوکلیه طبیعی بوده وسنگ و هیدرونفروزدیده نشده حالبها متسع نیستند مثانه دارای شکل و ضخامت طبیعی و درمثانه سنگ و ضایعه فضاگیردیده نشده پروستات بابزرگی مختصربه حجم 26سی سی بااکوی نرمال وحدودنسبتامنظم دیده شد پس ازتخلیه مثانه رزیدوی ادراری دیده نشد لطفا راهنمایی نمایید که چکاری باید انجام داده شود ونیاز به عمل جراحی دارد یاخیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    در 15 شهریور دچار درد ناگهانی پهلوراست و کمر شدم با مراجعه به اورژانس و تزریق مسکن بعد 7 ساعت درد تمام شد .سونوگرافی : هیدرونفروز در کلیه راست به وجود سنگی به اندازه 6 م م درuvj راست رویت شد(گرید2). ازمایش : نیتروزن 25 و کراتین 1و نیم k چهار و8 دهم.تا الان درد و مشکلی ندارم جز گاهی حالت تهوع. 23 شهریور متخصص کلیه داروهای تامسولوسین،سلوکسیب،سنکل،پتاسیم سیترات تجویز کردند(دو روزه که شروع کردم). ایا با مصرف این داروها و مایعات سنگ دفع میشه؟فیلم عمل tulشما را دیدم ایا نیاز هست؟(38 ساله و اولین سنگ)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو جدید بکنید بیایید ببینم02122642744
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    مدتیست در پهلوهایم احساس درد خفیف دارم . نتیجه سونوگرافی :
    کلیه ها دارای موقعیت حجم ضخامت و اکوی کورتیکال و افتراق کورتیکومدولای طبیعی است. سنگ کیست و هیدرونفروز دیده نشد.
    تصویر دانسیته های اکوژن ریز منطبق بر اکوی مرکزی در هر دو کلیه مشاهده شد.micro lithiasis
    دیامتر طولی کلیه راست 105م م و کلیه چپ 116 م م.
    ضخامت متوسط پارانشیمال کلیه راست 15 م م و کلیه چپ 20 م م .

    در ضمن کراتین خونم 1.6 بود.
    با توجه به اینکه بدنسازی کار میکردم و از تستسترون و اوکسی متالون پودر وی و کراتین و رژیم غذایی پر گوشت و پروتیین استفاده میکردم . ایا اینها در بالا بودن کراتین خونم تاثیر داشتن؟ البته یک ماهه داروهارو قطع کردم.
    با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر نفرولوگ حتما برويد كليه دارد كم كار ميشود
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب آقای پرفسور کرمی
    در جواب سونوگرافی 18ماهگی جنین دختر قید شده "لگنچه هردوسمت اکسترارنال است"
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از زايمان بايد بررسي كنيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام لطفا سونوگرافی بنده رو تفسیر بفرمایید
    دربررسی سونوگرافی بعمل آمده کلیه راست به ابعاد 40*92 میلیمتر با حدود و اکوی پرانشیمال نرمال دیده شد. سیستم پیلوکالیسیل کلیه فاقد هیرونفروز می باشد
    سنگ به قطر 5 میلیمتر در کالیس میانی کلیه راست مشهود است
    کلیه چپ به ابعاد 41*102 میلیمتر با حدود و اکوی پارانشیمال نرمال دیده شد
    سیستم کلیه چپ دارای هیدرونفروز خفیف تا متوسط می باشد
    سنگ به طول 7 میلی متر در کالیس تحتانی چپ مشهود است
    مسیر حالب چپ به علت گاز روده قابل قضاوت نبود
    ضخامت جدار مثانه در حد طبیعی و فاقد سنگ بود
    مثانه حاوی اکوهای داخلی پراکنده می باشد

    د
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سي تي اسكن انجام دخيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر زینب شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام داداشم سنگ 12میلیمترتوحالبش هست که دچاردردشدیدمیشه دکتر بش قرص کیستون داده آیا تاثیر ی برای شکستن سنگ داره یاباید به دکتردیگه ای مراجعه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید تصویر سونو خدمتتان ارسال شد علاوه بر سنگ کلیه، بزرگی پروستات مشاهده شده لطفا اگر امکان دارد راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      هیچکدام نیاز به درمان ندارند نگران نباش
  • تصویر کاربر طالبی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام ،اینجانب در حال حاضر یک سنگ به قطر 9 میل در ناحیه میانی سینوس کلیه چپ دارم که با مصرف قرص رواتینکس و سیستون و مصرف آب تا 4 میل کوچک شد ولی متاسفانه دفع نگردید و حدود 9 ماه قبل به 6 میل رسید و در حال حاضر مجدد به 9 میل دو سال قبل رسیده است لطفا راهنمایی بفرمایید چه کار کنم تا مجددأ کوچک دفع گردد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید سنگ سکنی کنید
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام.سونوگرافی من نشاندهنده سنگ به قطر 8میل در حالب سمت چپ است آیا باید سنگ شکن استفاده کرد یا با دارو هم میشه رفع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      پوزش از تاخیر در جواب باید این سنگ را تی یو ال کنید اورژانس است شنبه لیایید ببینم بفرمایید برای عمل02122642744
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب