اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام با درد شدید به پزشک مراجعه کردم یک سنگ در ناحیه یک سوم فوقانی لوله حالب دارم اقدام به شکستن سنگ با اشعه نمودم اما دکتر گفتند که دیده نمیشود و از طریق مجاری ادرار با بیهوشی کامل با لوله هایی اقدام کردند اما به علت تنگی مادر زادی لوله حالب موفق نشدند .چه راه حلی پیشنهاد می فرمایید ؟ و اینکه من در شهر اردبیل هستم اگر با مراجعه به شما امکان حل مشکل وجود دارد چه زمانی میتوانم به شما مراجعه نمایم‌؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید عکس IVP بگیرید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر ممکنه بفرمایید برای یکشنبه تو بیمارستان نیکان میتونم به شما مراجعه کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید
      گفتم‌در ابتدا عکس رو تهیه کرده بعد خدمت شما برسم
      جواب کراتینین ۱٬۶۶ هست چه راهی پیشنهاد می فرمایین ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در خدمتتم
    6. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب کراتینین ۱.۶۶ هست عکس برداری نمیکنند گفتند که باید کراتین پایین بیاد میخواستم بپرسم شما چه رهی رو پیشنهاد میکنید که بتونم عکس رو بگیرم؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بدون تزریق انجام دهید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من دارای سنگ کلیه در ناحیه یک سوم بالایی لوله حالب هستم در اردبیل اقدام به شکستن سنگ با اشعه نمودم اما چون دیده نمی شد‌موفق نشدند بعد از آن با لوله های از طریق مجرا با بیهوشی انجام دادم اما دکتر نتوانستند به علت تنگی لوله حالب که گفتند مادر زادی هست نتوانستند سنگ را بشکنند چه راه حلی پیشنهاد میکنید و اینکه با مراجعه به شما ایا قابل حل هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس IVPبگیرید ببینم
  • تصویر کاربر سعیده دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    دکتر من مجرد ۳۳ ساله خانم هستم
    حدود ۲ ماهی است که در ادرارم خون وجود داره که بیشتر به صورت قهوه ای رنگ ااست اما یه روزهایی هم اصلا چیزی دیده نمیشود
    که در این فاصله دو بار به متخصص مراجعه کردم که دکتر چون هنوز مقداری عفونت در ادرار بود ۳۰ عدد قرص فلوکساسین تجویز و بعد از ۳ روز آزمایش را تکرار کردم اما باز هموگلبین موجود در خون ۱۵۰ بود آخرین آزمایش را ارسال میکنم.نظر دکتر این بود که بعد از مصرف داروها اگر میزان خون پایین نیامد سی تی و بعد سیستوسکوپی انجام بدهم.البته من قبلا سونوگرافی انجام دادم که نرمال بوده.با توجه به اینکه مقداری ترشحات هم دارم این میتونه مرتبط باشه و آیا نیاز است غیر از دکتر اورولوژ به دکتر زنان هم مراجعه کنم؟و آیا خطرناک است.و آیا این درست بوده که من ۳ روز بعد از اتمام داروها این آزمایش را انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونوگرافی نیز انجام دهید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سعیده شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام مجدد
      دکتر جان من سونوگرافی را حدود دو ماه پیش انجام دادم یعنی دقیقا همان موقع که همین میزان خون در ادرارم بود فقط تفاوتی که داشت این بود که سمت چپم کمی احساس درد نیکردم اما الان حدودا یک ماهی است که دردی ندارم.آیا نیاز هست سونو را مجدد تکرار کنم؟با طبق توصسه پزشک سی تی اسکن و سیستوسکوپی انجام بدهم.و با توحه به میزان کم عفونت در آخرین آزمایش آیا ممکن است این خونریزی هنوز از عفونت باشد؟لطفا در صورت امکان پاسخ کامل تری ارائه دهید
    3. تصویر کاربر سعیده شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام مجدد
      دکتر جان من سونوگرافی را حدود دو ماه پیش انجام دادم یعنی دقیقا همان موقع که همین میزان خون در ادرارم بود فقط تفاوتی که داشت این بود که سمت چپم کمی احساس درد نیکردم اما الان حدودا یک ماهی است که دردی ندارم.آیا نیاز هست سونو را مجدد تکرار کنم؟با طبق توصسه پزشک سی تی اسکن و سیستوسکوپی انجام بدهم.و با توحه به میزان کم عفونت در آخرین آزمایش آیا ممکن است این خونریزی هنوز از عفونت باشد؟لطفا در صورت امکان پاسخ کامل تری ارائه دهید
    4. تصویر کاربر سعیده شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر سعیده یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بسیار عالی ممنون از پاسخ دهی خوبتون.
      پس فعلا نیازی به سی تی اسکن نیست درسته؟و اینکه عدد بالای سلول های خونی که ۱۵۰ هست نیز ممکن است طبیعی باشد؟سونوگرافی گویای همه چیز است؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است سی تی با نزریق انجام دهید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام من خانم ۲۸ ساله مجرد هستم
    مدتی هست که شبها در خواب عمیق احساس درد در ناحیه پهلو راست دارم و تا بیدارشدن و نیمه روز ادامه دارد
    درد تا ناحیه پاها ادامه میابد
    علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر،پدربنده68سال دارند.وچندوقت ازپهلو دردو کمردرد مینالیدند.کمی بعد یک ساعت به یک ساعت برای دفع ادرار به دستشویی میرفتند.بااصرار سونو دادند که گفته سنگ اندازه بادام دارند.ایشون از عمل و جراحی میترسند.آیا راهی به جز جراحی وباز کردن شکمشون هست؟لطفا راهنماییمون کنید.چون واقعا نمیدونیم چکار کنیم.درضمن مااصفهانیم.دکتر حاذق اگه میشناسین معرفی کنید. درضمن گفتن مثانه هم باید عمل بشه؟برای چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بیایید این را با عمل پی سی ان ال درست کنمتماس02122642744
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام. من سابقه سنگ کلیه و Tul دارم.دو سال پیش. الان سه روزه به شدت درد داره کلیه چپم طوری که با نفس کشیدنم تیر میکشه و حالت تهوع دارم. الان سه هفته هست که امپولای بارداری میزنم ولی دکتر گفت مال اون نیست. هفته بعد ای وی اف دارم و میترسم که باز سنگ باشه .فردا سونو میدم ولی الان واقعا از درد دارم میمیرم و چیزی نمیتونم بخورم . تو رو خدا نگید سنگ دارم و مشکل جدیه😔😔 میخوام کمکم کنین ببینم چیه و چی کار کنم و جی بخورم که اروم بشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام. دکتر نوشته هیدرونفروز کلیه چپ سنگ حالب
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید سی تی اسن بکنید با وبدون تزریق
    4. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      انجام دادم و سنگ داخل کلیه چپ هست و ۷ نیلیماریه اما درد شدید کلیه و گرفتگیهای شکنی بسیار شدید دارم. و الان باید آی وی اف کنم . باید سنگ شکن بشه یا با دارو رفع میشه .خیلی نگرانم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سنگ شکنی کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید
    بنده 1ماه پیش برای سنگ 7.2 درحالب عمل tul انجام دادم واستند گذاشتن.وبعد از دراوردن استند درد شدیدی دوباره در پهلو ایجاد شد که با مراجعه به سونوگرافی مشخص شد سنگی به بزرگی 8.5 در انتهای لوله حالب قرار دارد.که دکتر معالج گفتن چون استند در حالب گذاشته ایم حالب شما گشاد شده است وسنگ خواهد افتاد واینطور هم شد.حالا من گاها درد خفیفی در کلیه ام احساس میکنم. واخیرا هم 2 سنگ کوچک 2 یا 3 میلی دفع کردم.هفته پیش هم سونو گرافی رفتم خوشبختانه سنگی نبود.می خواستم بپرسم آیا این درد های خفیف طبیعیه؟ودوم اینکه چقدر طول میکشه تا یه سنگ 5یا 4 میلی درکلیه ایجاد بشه.در ضمن دکتر برام قرص هیدرو کلرو تیازید 25 واروستر برام تجویز کردن وگفتن برای اینکه کلیه خوب شسته بشه باید تا 6 ماه قرصارو مصرف کنم.ایا این قرصاد ضرری نداره؟ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با مصرف مایعات زیاد اینها از بین میروند
  • تصویر کاربر کاظمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    با سلام من مدت سه ماه هست که با این روش جدید سنگ کلیه قسمت چپ. را برداشتم ولی دردی دارم درقسمت پهلو نمی تونم به اون سمت فشار بیارم میشه لطفا راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو جدید انجام دهید بفرستید
    2. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این هم متن
    4. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو نرمال است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من مدتی هست که درد خفیف و مداومی در دو طرف ستون فقراتم از سمت پشت حس میکنم که از حدود دو هفته پیش که باشگاه میرفتم و مکمل مصرف میکردم شروع شده . من باشگاه و مکمل رو قطع کردم ولی هنوز اون درد خفیف رو دارم . البته هر از گاهی درد رو فقط در یک سمت حس میکنم گاهی سمت چپ و گاهی سمت راست . لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در اب کرم بشینید واهمیت ندهید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    من دو‌هفته پیش عمل tul کردم و‌دیروز سوند رو‌در اوردم
    البته در این دو‌هفته دو‌بار شدید درد گرفت که مسکن مصرف کردم
    از دیروز که سوند رو‌در اوردم یه درد هایی همون سمت به شدت کم و‌زیاد هست
    میخواستم بیینم طبیعیه و‌درمانش چیه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب