اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شاد جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    پدرم با ٧٥ سال در كليه چپ دارداخل يكي از كاليس هاي متسع پل تحتاني سنگي به قطر٤و٧و١٢ و در داخل لگنچه سنگي به قطر ١٤ ميل وجود دارد هنگامً صبح درد خفيف ولي شب زياد مي شود درد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید سی تیاسکن کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام.
    دکتر من 20 ساله درگیر سنگ کلیه هستم پارسال کلیه م رو با 4 مرحله pcn پاکسازی کردن ولی امسال دوباره پر از سنگ شده..
    ایا دارویی برای پیشگیری هست.
    اورسیترات هام مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس جدید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نوپوش پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب واحترام
    ازمايش ادار دادم
    پروتئين:trace
    blood:+
    RBC:6-8
    WRC:3-4
    epithelial cell:8-10
    نياز به تكرار ازمايش يا بررسي بيشتر هست؟ خطرناكه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است در جای معتبر تکرار شود
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام مادر من برای کلیه آزمایش ادرار سه نوبته دادند جوابش اینه که باید سیستسکوپی بشه چون تغییرات راکتیو در سلول های اروتلیال دیده شده خواستم بدونم معنی این جمله چیه
    باتوجه به اینکه عکس رنگی و اسکن و سونو داده چیزی دیده نشده فقط مقداری خون در ادرار وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام بیایید بررسی کامل 02122642744 02171062350
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ایا با سونوگرافی پیوستی که نشون دهنده سنگ ۸ میلی متری هست امکان دفع با مایعات هست؟ یا باید برم سنگ شکنی؟ ممنون از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744 این باید سریعا عملTULشود
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    من و مادرم مراجعه کردیم به مطب شما فقط دقت عمل میخواستیم بگیریم من از ژنو اومده بودم و فرصت چندانی هم نداشتم ولی متاسفانه بعد از ۵ ساعت انتظار منشیه شما اجازه ملاقات با شما را نداد حتی به گریه مادرم هم توجه نکرد با این بی عدالتی با خاطره بد من مطب شمارا ترک کردم بدون شک من این موضوع را بین ایرانیان خارج از کشور مطرح خواهم کرد جهت اطلاع شما خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      من از شما واقعا معذرت خواهی میکنم این بی ادبی منشی را ببخشید من شماره ان را میفرستم با من تماس بگیرید
  • تصویر کاربر غلامی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام
    کلیه:
    کلیه راست به ابعاد تقریبی 50*118 mm و کلیه چپ 49*116 mm
    هیدرونفروزگرید 2 در سیستم جمع کننده کلیه راست وجود دارد احتمال می رود تنگی upj وجود داشته باشد درون سیستم جمع کننده سنگی به قطر 7mm و مقداری رسوب ادراری دیده می شود
    در صورت امکان بررسی بیشتر حالب و سیستم ادراری با CT ویا IVP توصیه می شود
    در قسمت هایی از نیمه فوقانی کلیه راست پاراشیم کلیوی نازک شده است
    کلیه چپ دوبلیکاسیون دارد ولی توده , سنگ , هیدرونفروز ندارد. ضخامت متوسط پارانشیم کلیوی در حد طبیعی است. در حد سونوگرافی انسداد در مسیر حالب و علایم هیدرو یورتر یافت نشد
    مثانه :
    مثانه پر حجم و شکل طبیعی دارد. توده,سنگ,تورم جدار پاتولوژیک ندارد.
    پس از تخلیه مثانه باقیمانده ادراری 10 CC ضخامت جداری 6mm می باشد
    1. تصویر کاربر غلامی جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      181923
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نتیجهعکس برداری را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام مدتیست پهلوهایم دردی خفیف دارد.نزد متخصص رفتم ازمایش دادم.جواب سونوگرافی طبیعی بود کمی شن ریزه داره کلیه هام و کمی پروستاتم بزرگ شده بخاطر مصرف داروی بدنسازی. کراتین خون 1.3 بود. جواب ازمایش ادرار 24 ساعته : میزان کراتین دفع شده 1900 میزان پروتیین دفع شده 55 بود.
    دکتر 60 عدد کپسول کیوتن 100 گرمی تجویز کرد روزی یک عدد .و یک کپسول برای پروستات. تقریبا ده روزه داروهارو مصرف میکنم اما درد خفیف هنوز هست . میخاستم بدونم ایا لازمه به متخصص دیگه ای مراجعه کنم ؟ یا همین داروها مناسبه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من شما یالمید دارو نمیخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سالمید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهر شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    چند روز است که کلیه درد دارم. بعد از سونو گرافی گفتند هیدرونفروز خفیف دارم و احتمالا سنگ کوچکی دفع کرده ام. دکتر آنتی بیوتیک سفکسیم 400 دادند هر 24 ساعت مصرف کردم. الان بعد از 4 روز که آنتی بیوتیک میخورم هنوز کلیه درد دارم‌. با توجه به این که بعد از زایمان سزارین زمان طولانی ادرار را در مثانه نگه میداشتم و نیاز به دفع ادرار حس نمیکردم. بعد از زایمان به هنگام دفع ادرار کلیه ی راستم درد میگیرد و بعد از دفع خوب میشود. لطفا بفرمایید این انتی بیوتیک برای من منسب هست یا نه؟ و بیماری من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو‌جدید کنید تا دفع سنگ مشخص گردد
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام.
    من یکی دو روز دبل جی درآوردم ولی مثل همون زمان داشتن دبل جی ادرارم زیاده و بعد ادرار چند قطره خون میاد بیرون . مشکلی نداره؟ عوارض دبل جی یا مشکلی هست؟؟. الان دقیق 40 ساعتی میشه دبل جی رو دراوردم
    1. تصویر کاربر وحید جمعه ۱۷ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر شرمنده تو سوال یادم رفت بگم. یکم کشاله ران هم درد میکنه.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      باید سونو کنترل از نظر سنگ باقیمانده انجام دهید
    3. تصویر کاربر وحید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سنگ نداشتم از اول م. فقط تنگی حالب بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر وحید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ای وی پی هم میشه؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب