اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام ، پسرم ۸سالشه مادر زادی کلیه چپش هیدرونفروز داشت واز آن زمان خیلی به دکتر بردیم دیگه کلیه چپش خوب نشد و کوچک مونددر حد ۶ م به تازگی سونو کردیم نوشته کلیه چپ کمی آتروفیک است و کمی هم فولنس است میشه راهنمایی کنید آتروفیک و فولنس یعنی چی و چکار کنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    تو ادرار م خون هست دردم دارم خطر ناگه
    احتیاج به عمل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Afshin954 سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من۴۰ ساله و مرد هستم ۵سال است که سنگ در کلیه چپم به اندازه ۱۲ میلیمتر در پایین ترین قسمت کلیه دارم که در دو مرتبه با سی تی اسکن وضعیت اونو چک کردن ولی میگن که لا اون کاری نداشته باش کلیه داشتم سنگ داره ولی دفع میشه با اون مشکلی ندارم سوال من اینه که سنگ کلیه چپم که در پایین ترین قسمت کلیه هست چکار کنم چه روشی پیشنهاد میشه الان قرص اورسیترا۵ دارم مصرف می کنم
    لطفا راهنمایی کنید چکار کنم به اقدام فوری نیاز دارم
    مزید استحضار نتونستم با گوشی عکس سی تی اسکن آپلود کنم بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    من 22 سال پیش بدیل تنگی حالب سمت چپ کلیم که دچار سنگ 1 سانتی شده بود جراحی کردم و هر سال برای چکاپ سونوگرافی میکنم و آزمایش ادرار میدهم و تقریبا 2 سالی هست که متوجه شدم که تنگی حالبم برگشته ولی دکتر جراح که مراجعه کردم ایشان میگوید تنگی خفیف هست و کلیه کارش رو میکنه و در کلیه دیگم منظورم سمت راستی هم یه سنگ 5 میلی وجود داره و دکتر میگه که با مایعات دفن میشه ولی هنوز دفن نشده من هیچ دردی ندارم فقط میخواستم بدونم که این تنگی خفیف که بعد از جراحی مجدد برگشته ممکنه دردسر برای من بشود یا خیر
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آفای دکتر پس کی میخواهید جواب بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیز سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام سمیرامحمدنژادهستم یک ماه پیشupjo نسبتا شدید داشتم که به روش لاپاراسکوپی دربیمارستان لبافی نژاد عمل شدم دوهفته بعدعمل سونوگرافی دادم که.کلیه ها سایز طبیعی وضخامت کورتکس کلیه چپ طبیعی بوده.کالیکتازی موضعی درتمامی کالیسهای کلیه راست دیده میشود.ضخامت پارانشیم کلیه راست کاهش یافته .حداقل 10کانون اکوژن باقطر10 میلیمتردیده میشودکه مطرح کننده کانونهای هوایی دردرجه اول ودردرجه بعدی سنگ میباشد.19 سالمه عمل درکلیه راست انجام شده گاهی ادرارم خونی میشه.لوله دبل جی روهنوزهم دارم قبل عمل فقط یک سنگ 8 میلی درکلیه راست داشتم که اونم حین عمل برنداشتن.الان یک ماه ازعمل گذشته تب ولرزشدیدهم ندارم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    در سونوگرای حاملگی تشخیص minimal fullness in the left pcs is seen ap diameter of left renal pelvis is 3mm. داده شد. اما در سونوگرافی انومالی که بعدا انجام شد چنین چیزی دیده نشد.
    در 27 روزگی نوزاد سونوگرافی کلیه ها ومجاری ادراری سونوگرافی هیپ دوطرف از نظرddh انجام شد تشخیص
    mild fullness in the left pcs with ap diameter of left renal pelvis 5mm این بود.
    پسرم سه ماه و 24 روز داره میخواستم نظر شمارو بدونم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      تکرار سونو هر ۳ ماه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    سلام‌جناب دکتر عزیز
    حدود یکماه‌پیش‌ تکرر ادرار گرفتم و شبها‌ ۵ بار میرفتم دستشویی،رفتم‌ازمایش‌خون‌دادم‌مشکلی‌نداشتم،رقتم دکتر ارولوژیست‌گفتند بهتره‌سونوگرافی‌کنی،بعد از‌سونوگرافی‌متوجه‌شدم‌۲تا‌سنگ کلیه ۳ً میل در کلیه راست دارم،دکتر بهم‌الیترال‌دادند‌تا ۲ ماه بخورم،ولی باز‌مشکوک‌به‌جوتب‌سونوگرافی بودم،رفتم‌ پیش‌یکی‌از‌اورولوژیست بسیار بنام،ایشون گفتند بهتره‌سی تی‌اسکن کنم،در‌سی تی‌اسکن‌هیچ‌سنگی‌دیده‌نشد،و‌ایشون‌گفتند مشکلی ندارم‌و‌داروم‌رو‌قطع کنم،میخواستم‌نظر جناب عالی رو‌بدونم،سونوگرافی‌ مطمن‌است‌یا سی‌تی‌اسکن‌۶۴ً اسلایس؟الان‌موندم‌ ‌ایا سنگ‌کلیه‌دارم‌یا‌خیر؟در ضمن‌در‌سونوگرافی‌۲ تا سنگ ۳ میل در قسمت‌پایین‌ کلیه دیده‌شده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    دو هفته قبل عمل سنگ کلیه با لیزر روی بیمار ما انجام شد و بعد از دو هغته گزارش سونوگرافی به این صورت است :
    کلیه چپ با طول 120 mm اندازه گیری شد و ضخامت پارانشیمال آن حدود 16 mm می باشد.
    سایز و اکوی پارانشیم کلیه چپ نرمال می باشد.
    تصویر سنگ به قطر 4 mm در کالیس میانی کلیه چپ دیده می شود.
    تصویر کیست پاراپلویک به قطر 16 mm در پل فوقانی کلیه چپ رویت شد.
    فولنس خفیف در سیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ دیده می شود.
    کلیه راست هیدورنفرتیک می باشد و ضخامت پارانشیم آن حداقل نرمال و حدود 10 mm است طول کلیه راست حدود 102 mm اندازه گیری شد.
    تصویر سنگ به قطر تقریبی 5 mm در کالیس فوقانی کلیه راست مشهود است.
    تصویر یک سرکانتر DJ در لگنچه هر دو کلیه و سر دیگر آن لومن مثانه مشاهده می شود.
    آقای دکتر با توجه به گزارش سونوگرافی چه اقداماتی باید انجام داد ؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آتنا یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام .جناب دکتر امکان بازگشت کلیه به حالت عادی در اثر از کار افتادگی ناگهانی به علت کاهش فشار خون چقدر هست ؟ امکانش هست که دیالیز به طور موقت استفاده بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر شب بخیر،من آخرین آزمایشی که انجام دادم اوره وکراتینه خونم بالاست البته رو مرزه ،من طی 4سال اخیر 50کیلو وزن کم کردم ،متاسفانه متابولیسمم به شدت پایین اومده مجبورم به خاطر زیاد نشدن وزن پروتیین مصرف کنم حدودا 100گرم در روز ،بدنسازیم میرم ، این جواب آزمایشاتمه ،استروژنم هم بالاست ،به نظر شما دیگه نباید پروتیین مصرف کنم تازه میخواستم از این ماه بیشترش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب