اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خدیجه دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام سنگ به دیامتر 7 میلیمتر در پل تحتانی کلیه چپ دارم میشه راهنمایی بفرمایید چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب . بنده با سونوگرافی که گرفتم مشخص شد در کالیس فوقانی کلیه چپم سنگ ۵ میل و در کالیس تحتانی کلیه راستم سنگ ۴ میل وجود داره الان دکتر برام قطره سنکل نوشته.ایا با خوردن قطره و مایعات زیاد و طناب زدن احتمال دفع وجود داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر صحفی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نزدیک 12 روز هست ما تو قم قرنطینه هستیم و علایم گلودرد و اینا دارم رفتم دکتر میگه نفخ هم داری
    ولی دو طرف پهلو به سمت پشت کمر ورم داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    باسلام.یک کیست ب ابعاد42*47درپاراپلویس قسمت میانی کلیه راست دیده میشود که حای سپتای داخلی و نیز یک ناحیه کلسیفیه داخلی ب دیامتر 8mmمیباشد.وجود نواحی اکوژن داخل کیست مطرح کننده کیست کمپلیکه است.LK=130mmبا ضخامت پارانشبن 15.5mm. میخواستم بدونم نگران کننده وخطرناکه و چکارباید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر باربد چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام دکتر یه مدت زیاد مریضی کلیه رو دارم و همیشه سنگساز و همیشه هم من زیاد دفع میکنم سنگ حتی سابقه دوبار دفع در روز هم دارم یه چند روزی بود سرما خوردگی شدید داشتم این سرما خوردگی فک کنم به کلیه هام هم زده رفتم سونوگرافی دادم این جواب سونوگرافی بوده و هم این قرصارو تجویز کردن برام مشکلی چیزی شما میبینید؟؟عکسا رو هم براتون فرستادم ملاحضه بفرمایید دکتر خیلی ترسیدم این قرصا بیشتر برای پروسات هستش که دکتر تجویز کرده لطفا کامل بهم بگید مشکلم چیه و این دارو ها برای این مرضم خوبه دارم استفاده میکنم اصلا
    1. تصویر کاربر باربد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اینم از عکسای ازمایش و قرص هام
    2. تصویر کاربر باربد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر جان شرمنده به غير از اون دوتا عكس اين عكس هم براي سنگم هست كه نزديك به يكماه پيش انداخته بودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر باربد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر یه مدت زیاد مریضی کلیه رو دارم و همیشه سنگساز و همیشه هم من زیاد دفع میکنم سنگ حتی سابقه دوبار دفع در روز هم دارم یه چند روزی بود سرما خوردگی شدید داشتم این سرما خوردگی فک کنم به کلیه هام هم زده رفتم سونوگرافی دادم این جواب سونوگرافی بوده و هم این قرصارو تجویز کردن برام مشکلی چیزی شما میبینید؟؟عکسا رو هم براتون فرستادم ملاحضه بفرمایید دکتر خیلی ترسیدم این قرصا بیشتر برای پروسات هستش که دکتر تجویز کرده لطفا کامل بهم بگید مشکلم چیه و این دارو ها برای این مرضم خوبه دارم استفاده میکنم اصلا

      اينارو هم عكساشونو فرستادم براتون
    5. تصویر کاربر باربد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمايش و قرص هاي تجويز شده هستش
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با توصيه من مشكلي نخواهيد داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر چراغی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام یه سوال درباره کیست کلیه داشتم:
    ایا داشتن کیست کورتیکال 11و12و13 میلمتری در کلیه چپ و 18 میلی متر در کلیه راست مشکلی ایجاد میکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mahsa چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    چند وقتی ست دچار درد پهلوی چپ شده ام ک ب زیر دل هم میزند سونو دادم در جواب زره اند fullness کلیه چپ و اینکه اتساع محل دیستال حالب چپ ب مثانه در محلUVj به قطر 18 mm رویت شد ک مطرح کننده یوروتسل می باشد
    چ کاری لازم هست انجام بدهم؟ در ضمن در صفرا هم سنگ ب اندازه 20 میل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر amir یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.علیرضا کاظمی هستم از اهواز.دو هفته پیش بیمارستان نیکان عملم کردید و یک توده یک کیلویی و کلیه چپم رو تخلیه کردید.جواب پاتولوژیم رو میفرستم خدمتتون اگر محبت کنید نظرتون رو بدید و از نگرانی شدید من رو در بیارید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      جای نگرانی نیست بعد از تعطیلات بیایید ببینم
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود 15 روز پیش بعد فعالیت زیاد در روز، شب در ادرار خون مشاهده کردم،
    بعد از دو روز استراحت خون خیلی کم شد،
    بعد انجام آزمایش UV رضایت بخش بود و فقط خون در ادرار نشان می داد،
    سونوگرافی میکرولیتازیس 3mm در کالیس تحتانی کلیه چپ،
    به دستور پزشک قرص دی سیکلومین 10 سه بار در روز و مصرف آب بیشتر داشتم،
    بعد از چهار پنج روز که از دفع سنگ نا امید شدم، شبی یکبار پروترال 0.4 (تامسولوسین پیوسته رهش) مصرف کردم،
    دو روز بعد قطره سنکل رو هم اضافه کردم،
    بعد از چهار پنج روز مصرف، چون نه سوزش در پهلو داشتم و نه خون در ادرار به خیال دفع شدن سنگ داروها رو قطع کردم،
    دو روز بعد دوباره جریان خون در ادرار مشاهده کردم و ناچارا مصرف پروترال رو از سر گرفتم با آب زیاد و الان در ادرار خون نمی بینم،

    سوالم این هست که
    1. مجبورم تا کی مصرف پروترال رو ادامه بدم؟ می ترسم دوباره با قطع دارو خون در ادرار داشته باشم!
    2.آیا با عمل می تونم از شر این سنگ احتمالا تیز خلاص شم؟ آیا شما عمل رو توصیه می کنید؟ کدام نوعش رو؟
    3. اگر توصیه ی دیگری دارید و راه حل دیگری را پیشنهاد می کنید لطف می فرمایید برام بنویسید.

    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام
    من یک سنگ کلیه 3 میلی متری در کلیه سمت راستم دارم
    آیا خود به خود از بین میره یا باید دفع بشه و درد دفع شدن رو داره؟
    1. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      منتظر جواب هستم😕
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با مصرف مایعات دفع میشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب