اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی گرامی بنده قبلا درقسمت از دکتر بپرسید مزاحم جنابعالی شدم وسپاس فراوان از اینکه جواب دادید مشکلم درد درپهلوها بیشتر درشب وصبح که ازخواب بیدارمی شوم بود درضمن سندروم ترنر هم داشتم درضمن اقای دکتر دو روز هست که در دفع ادرارم هم مشکل دارم یعنی آب که میخورم احساس ادارار دارم ولی زمانی که دستشویی میروم خیلی کم ادرار میکنم فرمودید عکس وجوابش را براتون ارسال کنم ممنون میشم اگر باز هم پاسخ بنده رالطف کنید وبدهید سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    سلام. یهو غده چربی به قطر6×7میلیمتر داخل کلیه راست باسنو گرافی دیده شده. آیا خطرناک است؟چکار باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر ، من سابقه سنگ کلیه رو دارم . الان یکی دو هفته بود درد شدید در کلیه چپ داشتم که با مسکن تحمل کردم ولی بعد از درد شدید رفتم سونو گفتن سنگ ۷میل داری نزدیک حالب که با ورزش و طناب زدن قابل دفع هست. داروی خاصی هم نداد . سوال این بود که من الان چیکار باید بکنم؟
    عکس سونو و دارو رو هم دارم بفرستم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونو جدید بگیرید ببینیم دفع شده یا نه
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر ما از شما سوال کردیم حداقل اندازه ده هزار تومان که گرفتی جواب بده ، اینو که شما گفتی همینو همه میدون و احتیاج به دکتر دیگه ندارن . فکر نمیکنم شما از ترک های با اصالت باشید . من خودم ترکم ولی خیلی مرام معرفت میخواهد اینطوری کلاهبرداری اونم توسط یه دکتر خیلی بعیده .توی این وضع کروواسی که دست ما از متخصص ها کوتاه گفتم شاید شما که اصالت ترک دارید شاید جواب درست بگیرم. ولی صد حیف صد حیف. با این جوابتان نشان دادید که واقعا جوامع پزشکی ما فقط به فکر مادیات هستند و بس . ما که راضی نیستیم خدا هم راضی نباشه . جمع کن ببینیم به کجا میخواهی برسی . امیدوارم بخونی و خوب فکر کنی .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خلیلی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی وقتتون بخیر وخوشی...آقای دکتر کرمی ازتون خواهش میکنم با خوندن پیامم جواب بنده حقیر رو بدیدومن ازشمال کشور مازندران پیام میدم...پدرم 64سال سن داره فشار ودیابت داره ولی دیابت گاهی اوقات خوب وگاهی اوقات بالا میره دیابتی که انسولین بزنه نیست با قرص تحت کنترله... ودوهفته هستش فشارش اذیتش میکنه وبالا میره وقندش افت میکنه وتوی این اوضاع کرونا اصلا دکتری متخصص نیست که ببریم پیشش جز دکتر عمومی ودر حدی نیستن که جوابگو پدرم باشن وما با این اوضاع داریم ازش داخل خونه نگهداری میکنیم واینکه ازمایش پزشک عمومی نوشته وبا انجام ازمایش اوره 57و کراتینین2.19 هستش...وهمچنین قبلا پزشکی متخصص داخل شهرمون بود گفتن پروستات هم دارن اما باقرص تحت کنترله وگفتن اصلا نیاز به جراحی نداره...به نظرتون چه باید کرد؟آیا وضعیت پدرم حاده از دید شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      كليه كم كار شده بايد به دكتر نفرولوگ مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر رونیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    امروز بعلت درد شدید زیر شکم سمت چپ و پهلو به اورژانس مراجعه کردم و سونوگرافی شدم که شرح ان بصورت زیر میباشد.
    هیدرونفروز خفیف در کلیه چپ مشهود است.
    سنگی به ابعاد 6*4.5mm در دیستال چپ، درفاصله 14mm از دهانه U. V. J مشاهده شد.
    مثانه ضخامت جداری نرمال دارد و فاقد ضایعه پاتولوژیک است. در دیستال حالب راست سنگ رویت نشد. پروتروژن خفیف دیستال حالب چپ به دیواره مثانه مطرح کننده ورتروسل مشهود است.
    سنگریزه به قطر 3mmدر قسمت تحتانی سیستم کلیه راست دیده شد. هیدرونفروز در کلیه راست رویت نشد.
    کلیه ها سایز واکوی نرمال دارند. (RK:102mm و LK: 117mm)افتراق کورتیکومدولری و ضخامت قشری کلیه ها در حد نرمال است.
    لطفا راهنمایی کنین چکار کنم اینجا بعلت تعطیلات کرونا متخصص پیدا نکردم🙏
    1. تصویر کاربر رونیا سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام
      ببخشید پاسخ سوالمو تلگرام نوشته ک دادین ولی پیدا نکردن تو سایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      09351142080 بايد بياييد اين سنگرا بشكنم كليه ات را خراب ميكند
    3. تصویر کاربر رونیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام دکتر
      من راهم دوره از شهرستانهای اردبیل هستم اینجا امکاناتش نیس
      آیا امکان دفعش هست با چند روز ورزش و پیاده روی کردن و مایعات خوردن. یا حتما باید برم سنگ شکنی؟
      و اینکه این سنگ دردقیقا حالب گیر کرده؟ این uvjچیه؟ و سی تی اسکن لازمه برم؟
      ممنون بابت پاسخگویی سریع و اینچنین امکاناتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید دفع نشد عمل تی یو ال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود یک ماه درد کلیه دارم سونوگرافی شده سنگ 13میلی متری در کلیه هست.
    راهنمایی لطفا بفرمایید چه باید کنم؟ باتوجه باین شرایط که کرونا هم هست به مراکز درمانی نباید رفت.
    وداروی آلکانف چطور هست؟ و باعث تکان خوردن و مسدود شدن مجرا بدتر نمیشود؟
    ودفع آن به چه شکله.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سر فرصت بايد سنگ شكني برون اندامي كنيد
  • تصویر کاربر امامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    7سال پیش ازمایش دادم خون در ادرارم بود دکترارولوژ سیتوسکوپی کردن وجواب منفی بودوگفتن خون درادرارتومشکلی ندارد ازاین به بعدهرموقع آزمایش دادی وخون بود هردکتری رفتی بگو ارثی است وپیگیری نکن ولی من همش پهلوهام دردمی کنه وهرسال هم سونوگرافی کلیه می دم کلیم سالم ولی خون هست درادرارم شش ماه پیش سونو دادم گفتن سنگ وشن هست آیااین خون درادرار من ازهمون سنگ است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      تنها درمان ان مصرق مايعات زياد است نگران نباشيد
  • تصویر کاربر حداد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام
    سونوگرافی کلیه هام را برایتان ارسال نموده احساس درد در پشت سمت راست دارم همچنین دفعات دفع ادراری زیاد است و گاهی احساس سوزش دارم دکتر
    عمومی پیشنهاد کرده به متخصص مراجعه نمایم لطفا راهنمایی نمایید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از كليه سونوكرافي كنيد بفرستيد
    2. تصویر کاربر حداد سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر در ربات تلگرام ارسال کردم
      حجم این بخش خیلی کم است امکان ارسال نیست ایمیلی موجود هست که ارسال نمایم
      ممنون
    3. تصویر کاربر حداد سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ببخشید جناب دکتر
      سونوگرافی را در دایرکت اینستاگرام شما ارسال کردم
      حجم بالایی امکان ارسال اینجای نبود
      ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      همینجا گزارشش را بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من سه روزه درد پهلو دارم و تغییر رنگ ادرار به تیره شدن،امروز سمت راست مثانم هم درد میکرد رفتم دکتر آزمایش خون برای کرونا نوشتن و کشت ادرار که قراره فردا انجام بدم ولی الان همچنان درد پهلو دارم به خصوص سمت راست و تیر می کشه به سمت بالا که حالت تهوع گرفتم،تا زمان پاسخ دهی به جواب آزمایش برای کاهش درد چیکار کنم؟خطرناک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونو کلیه بکنید
  • تصویر کاربر الی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر من هفته گذشته با درد پهلو به دکتر مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی متوجه شدم یک سنگ سه میلی قسمت تحتانی کلیه سمت چپ وجود دارد مایعات و سنگ کل مصرف کردم اما نمیتونم تشخیص بدم سنگ دفع شده یا نه چون درد زیادی ندارم ولی صبح ها ادرارم طول میکشه تا تخلیه بشه میخواستم بپرسم تا کی باید درمان خانگی انجام بدم و ایا لازم نیست مجدد به پزشک مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با مصرف ۲ساعت یک لیوان اب دفع میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب