اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر mohammad سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    من دو سنگ كليه بزرگ داشتم اولي كه ٩ ميل بود دفع كردم ، ولي دومي كه ١٣ ميل هست دفع نشده، چون سخته دفع ان ميخواهم سنگ شكن كنم، هم عكس ها و هم ازمايشهايي كه انجام دادم موجود است، ايا سنگ شكن لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ سكني بكنيد
  • تصویر کاربر Mah شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سه ماه زایمان کردم ماه اخر بارداری درد کلیه داشتم .اما الان کلیه سمت چپم درد میکنه و همچنین پهلو چپم میزنا به مثانه و درد ران پا و همچنین خارش پوستم دارم به نظرتون چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر یاور جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید
    بنده سنگ کلیه به اندازه ۳ میلی متر در توکلیه
    دارم چند روز پیش خون در ادرار دیدم آزمایش و سونو گرفتم میگن سنگ جابه جا شده از داخل کلیه خونریزی میکنه الان چیکار کنم خونریزی قطع بشه هنوز خون در ادرار هست
    واینکه سنگ ۳ میلی متر رو لیزر میکنن
    اگه داروی خاصی واسه دفع سنگ هم دارید ممنون میشم
    خدا بهتون سلامتی بده دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، تامسولوسین روزی یکی با آب فراوان میل کنید، اگر تا یک هفته دفع نشد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پویان جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه هفته قبل دچار درد ناشی از سنگ کلیه شدم. در سونوگرافی اول سنگ دیده نشد. در دومی سنگ در کلیه راست به اندازه ۵/۵ میلیمتر دیده شد. در حال حاضر فقط حال تهوع دارم ولی درد ندارم و هفته قبل که سونو انجام دادم سنگی به اندازه ۱/۵ در ۳/۲ میلیمتر گزارش شده. آیا نیاز به عمل دارد؟ روزی سه بار قطره سنکل استفاده می‌کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به این سایز سنگ نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.فردی هستم 58 ساله که مدتی پیش به دنبال درد کلیه به پزشک مراجعه نمودم پس از انجام سونگرافی و عکس رنگی متوجه سنگی به قطر 6_12 میلیمتر در مسیر حالب راست و در سطح مهره ی L4 رویت شد که دوبار سنگ شکن کردم و بعد از هر سنگ شکن عکس kub گرفتم که متاسفانه نتیجه ای حاصل نشد آخرین عکس در تاریخ 25 خرداد 99 برداشته شده است حال اگر من عمل tul را نزد جناب عالی انجام بدهم آیا مدارک و عکس های برداشته شده در همدان مورد قبول است یا خیر؟
    ضمنا جهت رزرو وقت عمل بنده را رهنمایی بفرمایید.
    با تشکر ح.چ از همدان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جهت عمل TUL با ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر م شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام.مادر بنده با انجام آزمایشات و تشخیص پزشگان متخصص لازم به عمل فئو هستند برای این عمل دوهفته قبل از عمل باید داروی فنوکسی بنزامین مصرف کنن که داخل ایران نیست و سال پیش از آلمان تهیه کردم .دکتر جراح مادرم جناب دکتر شیرزاد نصیری هستند ایشون گفتن باید تعداد قرص ها 200 عدد باشه که در طول دوهفته قبل از عمل استفاده بشه .نظر شما را نسبت به این تعداد قرص میخواستم .تعدادی که ابتدا گفتن 30 عدد بوده ماتهیه کردیم الان با وجود بسته بودن مرزها و نبود پرواز به المان امکان دسترسی نداریم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، هرطور جراح شما گفتن عمل کنید
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. قبل از هرچیز از مقاله های بروزی که ایمیل اعضای سایت میفرستید نهایت تشکر و قدر دانی را داریم. من 35 سال دارم و حدود سه هفته میشه که یه سنگ توحالبم گیر کرده الان دقیقا طبق اخرین سی تی اسکنی که انجام دادم سنگ در انتهای حالب و ورودی مثانه گیر کرده و انداش 6 میلیمتر هستش. آیا دارویی هست که به من کمک کنه تا این سنگ رو دفع کنم و نیازی به عمل جراحی نداشته باشم؟ تو فیلم هاتون فرموده بودین که موندن زیاد سنگ در حالب خیلی خطرناک میتونه باشه. تو شهرستان فقط سونو و سی تی تسکن میفرستن و هیچ دارویی تا حالانخوردم بجز مسکن. اگه میشه راهنماییم کنید امکان عمل برای من مقدور نیست. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگه با تامسولوسین دفع نشد جهت TUL تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۰ سالمه قد ۱۸۴ و وزن ۸۰ کیلو 
    در ازمایش خون 
    کراتین = ۱.۴ 
    Bun = ۱۱ می باشد
    کشت ادار نرمال بوده 
    انالیز ادرار هم نرمال بوده و دفع پروتیین و گلوکوز و کتون و خون .... همه منفی است 
    در ازمایش ادرار ۲۴ ساعته 
    کلیرینس کراتین ۲۴ ساعته ۹۵ بوده و
    کراتین ادرار ۲۴ ساعته ۲.۱
    سرم کراتین ادرار ۲۴ ساعته ۱.۴ 
    (اخیرا ۱۲ کیلو کاهش وزن داشتم با رژیم و پیاده روی روزانه ۲ ساعته مداوم )
    و همچنین بعد ادرار کردن و بلند شدن حس میکنم چند قطره ای هنوز باقی مانده استبرا انجام نمی دهم ایا کراتین بالا میتواند ناشی از برگشت ادرار باشد خیلی نگرانم سابقه بیمار کلیوی هم در خانواده کلا نیست
    و با وجود ازمایشات بالا ایا واقعا نیاز به اسکن هسته ای هست یا خیر چون دوز رادیو دارو نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا آزمایش کراتینین تکرار شود و عکس را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم. شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    من خانم 37 ساله ای هستم که کلیه راستم از بچگی بصورت مادرزاد انسداد داشته و حدود 9سال پیش عمل کردم و انسدادش برطرف شد و تاالان چندین بار سونو انجام دادم و دیروزبخاطر دردی که داشتم سونوگرافی انجام دادم وگفتند که کلیه راستم خیلی ضعیف شده و ده درصد هم کار نمیکنه و روش حساب بازنکنم ومتن سونو را برایتان میفرستم و لطفا راهنماییم کنید. ممنون میشم اینهم متن سونـوگرافی دیروز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بفرستید، DMSAاسکن انجام دهید
  • تصویر کاربر امبن شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . دکتر جان پسر من ۴.۵ ساله هست بطور اتفاقی و در سونو متوجه گشادی خفیف کلیه چپ به میزان ۹ mm شدیم . بعد از ۶ ماه سونو تکرار شد ک حدود ۶ mm بود . ازمایش ها را کامل انجام دادیم همگی نورمال و چیز غیرطبیعی در ازمایش نبود . دکتر بهم گفت هر ۶ ماه تا ۱ سال سونو کنید . نظرتون میخواستم بدونم که ایا ما باید پیگیری بیشتری انجام بدیم یا خیر؟ ضمنا تا الان هیچگونه شب ادراری و یا عفونت ادراری یا سایر علاعم در فرزندم نبوده. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، با سونو فالو آپ شود
    2. تصویر کاربر امبن یکشنبه ۸ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر . فقط جسارتا جناب دکتر چند وقت سونو کنیم ۶ ماه یا ۱ سال یا کمتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      هر۶ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب