اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    حدود دو‌ماه پیش سنگ هشت میلی متری در کالیس تحتانی کلیه راست مشاهده شد دو بار طی این مدت به دستور پزشک سنگ‌شکنی شد اما هیچ تغییری ایجاد نشده خانم حدود شست ساله بدون بیماری مزمن هستم باید چه اقدامی بکنم؟
    1. تصویر کاربر معصومه شنبه ۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سوال من رو نوشته پاسخ داده شده در صورتیکه پاسخی ثبت نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در كاليستحتاني سنگ سكني جواب نميدهد نياز به درمان نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر تینا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین
    دختر من تقریبا ۳ ماهشه دکتر میگه برگشت ادرار و عفونت ادراری داره داروی سفالکسین روزی ۳ سی سی به مدت یک ماه نوشته بودن بعد از یک ماه دوباره بردیم آزمایش و سونوگرافی همه چی نرمال بود اما دکتر میگن باید عکس رنگی بگیرین بنظر شما نیازی به عکس هست؟ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      برگشت ادرار با عکس vcug مشخص میشود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر...
    با توجه به سونو تصویر بچه مون شن ریزه داشته بطول 1.6م مبعد 6ماه دارو دادین محلول سیترات مصرف شده دوباره باید بچه رو باید ببربم سونو برا اطمینان 2ماه گذشته ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله بهتره سونوگرافی مجدد انجام شه
  • تصویر کاربر Majid سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    باسلام
    تشخیص دکتررحمتی باتوجه به نتیجه سیتی وجود سنگ در لوله حالب بوده واحتمال دیده نشدن در دستگاه سنگ شکن زیاد تشخیص داده شده که با این وجود عمل را توصیه نموده است و این درصورتی است که طبق نظر دکتر نجفی سنگ در بالای کلیه بوده و انسدادی نمی باشد خواهشمند است با توجه به شرایط کنونی وبرر سی اسناد پزشکی حاظر نظریه خود را بیان نموده و بنده را از نگرانی نجات دهید با تشکر
    (ضمنا مدارک پیوست می باشد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ها رو نشون نمیده . لطفا گزارش سی تی اسکن خود را بفرستید
  • تصویر کاربر حبیب سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خانومم 8ماه پیش سنو انجام دادن و متوجه شن ریزه توی کلیها شدن البته دکتر گفتن صفراشون لجنی شده الان از دیشب درد در یه سمت پهلو تکون که میخوره دردش بیشتر میشه ولی وقتی ثابته خوبه سوزش ادار و تکرر ادار و بوی بد هم نمیده ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد سنگ کلیه ، اگر شنریزه بوده ، احتمال داره که در حال دفع شدن باشه. اگر تداوم پیدا کرد باید سی تی اسکن انجام بشود
  • تصویر کاربر ناهید سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    آقا برای بیماران پیوند کلیه خوردن زنجفیل و سیاه دانه ضرر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      زنجفیل میتونه آلرژی و حساسیت شدید بده ، از این جهت توصیه نمیشه. غیر از اون ضرری نداره
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان!!در جواب سونو گرافی گفته شده کلیه سمت چپ دچار هیدرونفروز گرید 1 شده
    و در قسمت کالیس فوقانی مجموعه سنگ هایی مشاهده شده که اندازه شون 6mm است

    به نظر شما این سنگو میشه دفع کرد با روش غیر جراحی
    یا نه حتما باید عمل کنم

    و اگر دارو درمانی میشه
    چه دارویی مدنظرتونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به هیدرونفروز احتمال اینکه در حالب هم سنگ داشته باشین هست. حتما سی تی اسکن انجام بدین . دقت سونوگرافی برای سنگ کمه. سنگ های تا ۶ میلیمتر احتمال دفع خود به خودی دارن
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر پدرم 65 ساله هستش و سوزش ادرار و ...داشت امروز رفت آزمایش سونو و دوتا سنگ در هر دو کلیه بوده که در چپ به قطر 5.5 میلیمتر و در راست به قطر 5.8 میلیمتر و مورد دیگه ای که فکرمونو درگیر کرده وجود کیست کورتیکال به دیامتر 7 میلیمتر در پل تحتانی کلیه راست هستش
    میخواستم ببینم آیا خطرناکه یا نه و درمانی هست براش یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در سن بالا کیست در کلیه ها طبیعی هست. جای نگرانی نداره. اگر کیست ظاهر بدخیم داشته باشه ، در سونوگرافی ویژگی هاش ذکر میشه. اون دو تا سنگ هم نیاز به اقدام خاصی ندارهگ از قطره ی سنکول استفاده کنین و مایعات خیلی بیشتر استفاده کنن.آزمایش ادرار هم برای بررسی عفونت داده شه
  • تصویر کاربر سورین سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    دختری دارم ۱۶ساله که سن ۲ با سنگهای متععد کلیوی و عفونت اداری به بیمارستان گلستان اهواز مراجعه کرد م بعداز نتیجع گیری و۲بار سمت راست یکبار س چپ پی سی ان ال شد جنس سنگ کلسیم اگزالات است ولی با عفونت مکرر بدکن علامت چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      پرهیز از آجیل و پروتیین ها و نمک / مصرف مایعات فراوان / مصرف قرص آلیتورال یا پتاسیم سیترات هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر حوتی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر بنده سنگ کلیه دارم در تشخیص اول کلیه سمت چپ 10 و 4 میل داشتم که پس از انجام سنگ شکن طی دوره درمان دوباره سو سونوگرافی انجام دادم که 7 و 5 تشخیص داده شد و در حال حال این حاضر داور الیترال 10 . لیتورکس بی . پروستا باریچ. افلوکسیر 300. کلسیم د
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد ندارین نیاز به مداخله ی بیشتر نیست و الیتورال رو ادامه بدین همراه با مصرف مایعات فراوان. قطره ی سنکول هم استفاده کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب