اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر همسرم ۴۰ ساله سرطان با منشا غدد مولارین دارند که سلول های سرطانی به ناحیه شکم هم سرایت کرده و تا به حال ۵ دوره شیمی درمانی هم انجام داده اند. در سونوگرافی اخیر در گزارش سونو کورتکس ثلث میانی کلیه سمت چپ یک نودل اکوژنیک به قطر ۵ میلی متر  مشاهده شده. آیا امکان دارد کلیه هم درگیر سلول های سرطانی شده باشد و نظر جنابعالی چیست.
    ممنون میشم پاسخگو باشید چون خیلی نگران هستم.
    با تشکر
    CA 125 قبل از شیمی درمانی ۲۸۸
    CA125 بعد از ۵ جلسه شیمی درمانی 5.38
    BUN و کراتین و BILI برای حالت T و D نرمال می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سی تی اسکن با تزریق شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد ارجمند
    اقاي دكتر خانم بنده ٣٤ سال سن دارد و از سال ٨٦ كيست كورتيكال تشخيص داده شد!
    ايا درمان قطعي براي عدم رشد و از بين رفتن كيست وجود دارد؟
    با توجه به اينكه خانم بنده صرع هم دارد حفظ كليه هاش بسيار حياطي ميباشد !
    خواهش ميكنم اقاي دكتر به بزرگي خودتون ما رو كمك كنيد!!!
    صميمانه از شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به کار بیشتری نیست ، ویتامین e روزانه مصرف کنن و سالانه با سونوگرافی پیگیری کنن
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    بنده تکرر ادرار دارم و ادراررم هم با تاخیر میاد و برای اینکه ادرارم بیاد بخودم فشار میارم(بیضه هام و کلیه هام اذیت میشن) و آب گیرم میگیرم که تسهیل بشه و اذیت نشم.
    برام ازمایش UDSنوشتن و گفتن بیام پیش شما میخواستم ببینم با توجه به اینکه من هم تکرر ادرار دارم هم اینکه ادرارم با تاخیر میاد و حتی بعضی اوقات مجبورم اب گرم به ناحیه ی تناسلیم بگیرم تا ادراررم بیاد مشکلی برای ازمایشم پیش نمیاد؟ ممنون از پاسختون.
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون میشم پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله uds انجام دهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکن است برای بررسی تنگی مجرای ادراری نیاز به سیستوسکوپی نیز باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پری سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    وجود هیدرونفروز خفیف به چه معناست و افتراق کورتیکو مدولاری کاهش به چه معناست نشانه خطرناکی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      هیدرونفروز یعنی تورم کلیه ، یعنی انسداد در مسیر کلیه. اگر هیدرونفروز دارین باید سی تی اسکن انجام دهید و با جواب ان حضوری مراجعه کنین
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام .کلیه های خانومم کوچیک شده به دلیل عفونت ادراری.برای درمان باید چیکار کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید بررسی های تکمیلی مثل سونوگرافی و سی تی اسکن و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر مهراد شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام عرض ارادت
    نوزاد پسر 36 روزه بنده در قسمت ناف بر آمدگی به قطر 25 سانت داره لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کاری باید انجام بدم آیا نیاز به عمل جراحی داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    باسلام
    چهار روز پیش درد شدیدی در ناحیه زیر شکم راست داشتم که پس از مراجعه به سونوگرافی مشخص شد سنگ در حالب ۵.۵ میل دارم و به نظر شماباید عمل tlu انجام بدم؟
    ضمنا قطره سنکل و هیوسین ۱۰میلی فعلا استفاده میکنم... با تشکر تصویر سونو به پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سنگ زیر ۶ میلیمتر احتمال دفعش هست. تامسولوسین و هیدروکلروتیازید استفاده کنین. اگر دفع نشد جهت tul مراجعه کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بایرنی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    باسلام خدا قوت دکتر بزرگوار
    ۳ماه است اتفاقی آزمایش دادم و متوجه شدم قند بالا است حدود۳۴۰ که قرص های گلی کزاید۸۰ دوعدد در روز
    زیپ مت ۵۰۰۰۰دوعدد در روز میخورم ک بعد۲ماه در آزمایش جدید۱۱۵شد قندم.چن وقتی است پهلوهام که به وسط کمرم هم میزند کمی درد داردکه خیلی کم است.دکترم گفت از عضلات و فیله هاست چون شدیدا عرق میکنم وگرمایی هستم.ضمنا کراتین خون خوب است پروتئین دفع نکردم در آزمایش جدید و سونوگرافی کلیه ومجاری ادرای هم عالی بود.اتفاقی ۲روز قرص زیپ مت تموم کردم نخوردم درد نداشتم.امکان دارد از زیپ مت باشد؟صبح ها که از خواب بلند میشم پهلوم درد دارد ک بعداز ادرار بهتر میشود.البته درد خیلی خیلی کم است.ممنون میشم پاسخ بفرمایین.و سوال بعدی بنده جسارتأ این است طول آلت بنده بین۱۱تا۱۲ است و نعوظ فوق العاده ای هم دارد خداروشکر.فقط انزال زودرس دارم.آیا طول آلت بنده مناسب است،؟آیا اسپری لیدوکایین جهت تاخیرمشکلی ندارد استفاده اش؟قرصی معرفی کنین جهت تاخیر ک بی ضرر باشد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اگر سونوگرافی طبیعی است مشکل ارولوژی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      طول الت مناسب است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      برای زودانزالی از پاروکستین ۲۰ صبح ها استفاده کنین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      لیدوکایین خطر حساسیت پوستی دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من رفتم سونوگرافی یک سنگ در حال گیر کرده به قطر ۵میلی و یکی در گلیه ۴ میلی آیا نیاز به سنگ شکن دارم؟
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      وسوزش ادرار دارم و درد و حتلت تهوع همچنین فرزندم ۴ سال دارد چند شن ریز دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    در کلیه چپ چندین سال هست که یه کیست وجود داره که آلان 28 م م می باشد جدیدا سونوگرافی ،سی تی با و بدون تزریق گرفتم چند دکتر مراجعه کردم یکی شون میگه به این کیست مشکوک هستم آلان میخواستم نظر دکتر رو ببینم که اگر نیاز به جراحی باشد خدمتشون برسیم آیا کیست خطرناک هست ؟ داخلش آب هست یا نه نیاز به پیگیری و جراحی دارد یا نه؟
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در این قسمت قادر با لینک یا بارگذاری فایل یا تصویر نمیباشد ولی در قسمت تلگرام ارسال نمودم لطفا اونجا مشاهده فرمایید.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست ولی باید هر ۶ ماه با سونوگرافی پیگیری انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب