اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز اقای دکتر من ۲۶ سالمه و نه دیابت دارم و نه فشار خون خداروشکر دیروز جواب ازمایشم رو اوردم همه ی پارامترهای ادرار طبیعی بود فقط جلوی ادرار نوشته بودTrance دکتر بشدت نگرانم کرده یعنی چه
    1. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      جلوی پروتئین نوشته بود Trance
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پروتئین
    3. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایشمه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    ۲۶ ساله م مشکل سنگ در کلیه چب دارم یک سال پیش سنگ تو حالب داشتم دکتر با دیدن سی تی عمل tul برام انجام داد الان که رفتم برای چکاب میگه کلیه ت ۲۳/.کارای دار و باید برداری.
    الان من چکار کنم دو تا سنگ ۸و۹ mmتو کلیه چپم هست میخواستم ببینم با برداشتن سنگها میتونم کلیه رو نگه دارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عملکرد کلیه با اسکن هسته ای DMSA مشخص میشه اگر اون اسکن خوب باشه نیاز به برداشتن کلیه نیست و با عمل سنگ اوکی میشه. برای بررسی سنگ سی تی اسکن باید انجام شود
  • تصویر کاربر اینترن چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت استاد بزرگوار
    جناب دکتر من کشت ادرار دادم بعد از افلوکساسین
    و نتیجه کشت منفی بود
    ولی در ua کریستال کلسیم اگزالات ۳۶ بود
    الان ارسال میکنم تصویر ازمایش رو
    دیزوری فقط صبح‌ ها هست بعد از بیدار شدت اقای دکتر رفته رفته تا پایان روز کاملا بهبود پیدا میکنه
    به نظرتون چیکار باید بکنم؟
    به نفع‌ چیه بیشتر میشه لطفا بفرمایید
    با سپاس
    کد پیگیری سوال‌ قبلیم هم JX1zG223337 هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کار خاصی نمیخواد ، مصرف مایعاتتون بیشتر باشه ، مصرف نمک و گوشت و آجیل کمتر شه
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    من 46 سال سن دارم.
    69 کیلو وزن
    و 172 سانتیمتر وزن
    طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
    طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
    شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
      من 46 سال سن دارم.
      69 کیلو وزن
      و 172 سانتیمتر وزن
      طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
      طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
      شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

      با سپاس
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
      من 46 سال سن دارم.
      69 کیلو وزن
      و 172 سانتیمتر وزن
      طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
      طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
      شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

      با سپاس
    4. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
      من 46 سال سن دارم.
      69 کیلو وزن
      و 172 سانتیمتر وزن
      طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
      طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
      شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

      با سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، فقط باقیمانده ادرارتون زیاده . اگر در دفع ادرار مشکل دارید ، میتونین از قرص بتانکول استفاده کنید. اگر مشکلی ندارید کاری نیاز نیست. سالانه کراتینین چک شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر من حدود ۳ ماه پیش درد شدیدی در ناحیه پهلو سمت چپ احساس کردم.سونوگرافی انجام دادم و گفتن سنگ ۶.۵ میل داری.سنگ دفع نشد تا دوماه بعدش.عمل Tul انجام دادم.دکتر بعد از عمل برام یه سوند که استنت حالب هم بهش وصل بود گذاشت روز بعد عمل با هم درشون آوردن.دیگه بعدش خودم سنگی ندیدم که دفع بشه.سونوگرافی دادم گفتن سنگ نداری اما کلیه چپ هیدرونفروز خفیف داره.دکتر عکس ivp برام نوشت انجام دادم گفتن سنگ نداری و کلیه ت هم هیچ مشکلی نداره.الان بعد از گذشت حدود یک ماه از عمل، دوبار احساس درد خفیفی در کلیه چپ و حتی گاهی کلیه راست دارم.نمیدونم چیکار کنم می‌ترسم اصلا سنگ دفع نشده باشه.لطفا راهنماییم کنید.چند روزی هم هست که قرص پتاسیم سیترات آلیترال مصرف میکنم.
    پیشاپیش ممنون از پاسخگوییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام این بار سی تی اسکن از شکم و لگن انجام شود که دقیق تر است
  • تصویر کاربر لادن شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام از 10 سال پیش من یک سنگ کلیه در کلیه راست دارم و بهش توجهی نکردم چون تکان نمیخورد ولی از دو روز پیش درد شدیدی در سمت راست دارم که به کشاله ران و مثانه هم میزند احساس بیرون روندگی ادرار در هر نیم الی 1 ساعت آزمایش ادرار دادم عفونت و خون داخل آن نبود اگر دردم خیلی شدید شد امشب کجا باید مراجعه کنم ؟ چه توصیه هایی دارید؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن باید انجام شود
  • تصویر کاربر جعفرنوری شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سنگ 13میلی در یک سوم لوله حالب هست آیا با فعالیت دفع میشه یا باید عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ ۱۳ میل در حالب باید tul شود
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2175 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    من 46 سال سن دارم.
    طول کلیه راست 112mm با ضخامت پارانشبمال 11mm
    طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9mm
    میخواستم ببینم ایا این اندازه ها و این اختلاف اندازه طبیعیه یا که مشکلی دارم!

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کمی کلیه چپ کوچکتر است. ازمایش کراتینین خون و ازمایش ادرار از جهت دفع پروتیین و همچنین قند خون چک شود
  • تصویر کاربر حمزه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    بنده اقا ۳۴ سال و دچار فتق کشاله ران هستم . خوشبختانه بیرون نزده و دکترسونو گفتن که فعلانیازی به عمل نیست.
    سوالم این هست که با ورزش های مخصوص تقویت کشاله ران ازقببل پلانک و... میتوانم ضعف این جدارو قوی کرد و مانع از عمل شد دراینده یا نه هیچ راهی جز عمل نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ، بهترین کار انجام جراحی است چون ممکنه بیشتر بشه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    ۴۵ ساله سنگ کلیه راست حالب ۸ میل و سنگ کلیه چپ ۸میل است ۱۱/۹/۹۹ کرج سنگ شکنی انجام شد اما سنگ خرد نشد به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم وبه علت سنگ شکنی عمل من برای دو هفته دیگر یعنی۱/۱۰/۹۹ تعیین شد من ساکن سیستان هستمو این زمان برای من خیلی زیاد است ایا عمل زودتر از این تاریخ برای من زیانبار است یا خیر
    شما این عمل را زودتر از این تاریخ برایم انجام میدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس گزارش سی تی اسکن جدید خود را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب