اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مم یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام نتیجه سونوی من بعد از چند روز درد درناحیه باسن وپهلو نوشته درuvjچپ سنگ۴ میلیمتروکیست پرستات ۱۷ حالاحالت تهوع لرزهم اضافه شده نمی تونم ازجام بلند شم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تب و لرز دارید ، مهم است و به اورژانس مراجعه کنید تا بررسی بیشتر انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سن بنده 36 سال هست و سایز کلیه ها:کلیه راست 103×51و کلیه چپ 114×57 هست و در کلیه راست کیست پاراپلویک 26 میلی متری دیده شده اگه براتون مقدور هست راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، سالانه سونوگدافی تکرار شود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر

    من 15 روزه عمل درون اندامی به روش tul انجام دادم
    (سنگ 10 میلی داخل لوله حالب داشتم طبق گفته خوده دکتر دو سانت تا مثانه فاصله داشته)
    دکتر گفتن سختی سنگت از بد ترین نوعش هست
    و گفتن لوله حالبت خیلی تنگ بوده و چون نیمی از سنگ مونده ما لوله گذاشتیم
    بعد دو هفته گفتن بیا که لوله رو برداریم و با برداشتن لوله گفتن سنگ هم برداشته میشه...
    دیروز که زنگ زدم به دکتر،گفتن سنگی دفع نکردین گفتم نه گفت پس یک هفته دوهفته دیگه صبر کن
    *بنظر شما با برداشتن لوله سنگ خود به خود دفع میشه* ؟
    هیدرونفروز خفیف کلیه چپ هم مشاهده شده بنظرتون با این شرایط خطرناک نیست؟؟؟


    سوال بعدیم من صبحا که پا میشم

    ادرارم خیلی زرد هست در طول روز هم به دلیل نوشیدن زیاد اب سفید میشه اینها نشانه عفونت نیست ؟

    من از روزی که درد کلیه چپم شروع شد یوبوست گرفتم همچنان هم بیشتر اوقات دارم

    باید چکار کنم سنگ رو دفع کنم هیدرونفروز باعث نمیشه کلیه هام از کار بیفته؟
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      البته سنگ با عملی که انجام شد از ده میلی به ۵.۱ تغییر کرد
      ولی من خرده سنگی دفع نکردم
      یعنی تو لوله حالب الان یک سنگ ۵.۱ هست
      من خیلی نگران یوبوست
      و هیدرونفروز هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      رنگ ادرار طبیعیه ، اینکه باقی مانده سنگ دفع بشه یا نه بستگی به این دارد که دکترتون تا چه اندازه تونسته باشه سنگ رو خورد کنه
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      یوبوست و هیدرونفروز مشکلی نداره؟
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر سنگ ده میلی به ۵ میلی تبدیل شده طی سنویی که بعد عمل گرفتم مشخص شد بنظر شما درچه صورتی کلیه از کار میفته ؟تا کی وقت دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      هیدرونفروز به مرور با برطرف شدن سنگ کم میشه. یبوست ربطی به این قضیه نداره. از شربت mom استفاده کنین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استادقران عزیز.. بنده ۲ماهی بودازدردکلیه رنح میبردم رفتم سونوگرافی گفتن سنگ احتمالا توحالبه..نگفتن چندمیله... الان یک هفته بود دردکلیه چپ واستفراغ هر۵ دقیقه یکبار..امروزدردکلیم کمترشده وفقط استفراغ پشت سرهم لطفاراهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی جهت بررسی سنگ دقیق نیست. سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر مم جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام آیاوجودسنگ درuvj به قطر ۴میلیمتر خطر داردواین که وجود کیست به قطر ۱۷ میلیمتر درپروستات احتیاج به جراحی دارد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کیست نیاز به کاری ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام ، اينجانب با 6١ سال سن ، به پيوست سونوگرافي انجام شده ، از جنابعالي سوال داشتم كه شب ها هر ٢ ساعت يكبار به دسشويي جهت ادرار ميروم . احساس ميكنم كامل تخليه نميشوم و همچنين كم فشار ميباشد ، ممنون ميشوم راهنمايي كنيد
    ، دوست دارتان از استان آذربايجان غربي .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر Mohsen جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    جناب دکتر .بنده هیدرویورترونفروز خفیف در سمت چب دارم و سنگی ب قطر 10میل در uvjدیده شده
    خواستم بدونم دارویی هست من استفاده کنم ک دفع بشه ؟؟.عمل انجام ندم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ با این اندازه باید tul شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من درکلیه راست یک سنگ 16میلیمتری و دیگری سنگ 9میلیمتری درهمان کلیه دارم چندین بارسنگ شکن شدم جواب نداد دیروزسونوگرافی دادم عیدرونفروزشدید وکاهش ضخامت پارانشیم کلیه راست گزارش شده و الان یکماه است که اصلا دردندارم،نگرانم نوبت pcnl میخوام بزرگوار و مثانه و کلیه چپ نرمال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و با سی تی اسکن به مطب مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر صولتي سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    1-سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست توسط یک باند پارانشیمال...منو چه خطری تهدید مکند؟
    2- سیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ هیدرونفروز ....چه اتفاقی می افتد؟
    3-سنگ 15.5 در ناحیه uvj را چطور رد کنیم و اگر دیر بشه چه اتفاقی خواهد افتاد؟
    4- باتوجه به فایل (ارسالی) سونوگرافی پیشنهاد جنابعالی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اون باند اهمیتی ندارد ، سنگ در حالبتون گیر کرده باسد tul شوید. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت ویزیت و نوبت عمل
  • تصویر کاربر قیمتی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    آقای دکتر مادر من 51سالشونه و کلیه سنگ ساز اواسط برج 8دکتر تشخصیص سنگ در حالب دادند و عمل کردن و فنر گذاشتن 15روز بعد که فنر درآوردن بشدت دو طرف کلیه درد شدید داشتن و مجبور شدن چند تا دکتر برن در نهایت مجدد بهه فاصله دوروز داخل هر دو کلیه فنر گذاشته شد و بعد از 40روز یعنی چند روز پیش بعد از سونو گرافی عکس گفتن شرایط کلیه خوبه فقط کلیه چپ خیلی کم التهاب داره ولی باید فنر دربیاریم حالا که فنر در آوردن کلیه چپشون از بالای کلیه تا زیر شکم درد میکنه و همش احساس میکن که ادار دارن و اینکه ادرارشون خونی است از دکتر خودشون که میپرسیم میگن طبعی و قرص سیپروفلوکساسین تجویز میکنن اما درد زیاده و به شکمشون فشار شدید میاد مادرم چند سال قبل ترم فنر گذاشته بودند اما این مشکلا نبود. ما خیلی نگرانیم باید چیکار کنیم؟ ممنون از راهنمایتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      درد و خونریزی تا چن روز بعد از خروج دبل جی ممکنه باشه ، اگر ادامه دار شد مجدد سی تی اسکن انجام شود و با جوابش به پزشک خودتون مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب