اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضایی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    بنده تقریبا یک ماه پیش متوجه سنگ حالب شدم گزارش سونو به این صورت بود : "هیدرونفروز moderateدر کلیه چپ به علت سنگ 8میلیمتری پروگزیمال حالب در ناحیه UPJ" بعد از سنگ شکن برون اندامی مجددا همین گزارش رو به من دادن لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود ، اگر سنگ مانده باشد در حالب باید tul شوید
  • تصویر کاربر maryamalizadeh دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    دو سال پیش به خاطر نوعی تومور حدود یک سوم کلیه سمت راستم طی یک عمل جراحی برداشته شد.نتایج پاتولوژی و mri نشان میداد که فقط قسمت فوقانی کلیه درگیر بوده.الآن به دلیل درد و تورم به یک نفرولوژیست مراجعه کردم که نتیجه سونوگرافی که ایشان توصیه کرد این است که یک فوکوس ایزواکو به دیامتر35 م.م در باقیمانده محل جراحی کلیه راست دیده میشود.بقیه موارد طبیعی هستند.این فوکوس بیانگر چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق کنتراست وریدی انجام شود
  • تصویر کاربر کاویان سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید در آزمایش ادرار میزان پروتیین trace هست و کمی عفونت مشاهده شده
    پزشک عمومی گفتند با متخصص مشورت کنم لطفا من رو راهنمایی بفرمایید
    ازمایش رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی از پاسخگویی شما براتون دوباره فرستادم
    3. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی از شما فرستادم براتون
    4. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی از شما فرستادم دوباره براتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز و از نیتروفورانتویین ۱۰۰ میلیگرم هر ۶ ساعت استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
    من سابقه سنگ کلیه دارم بمدت ۲۲ سال
    ولی امروز صبح زود وقتیکه روم باز بود از درد بیدار شدم و با نفس عمیق درد شدیدتر میشد ولی اصلا شبیه درد ناشی از سنگ نیست چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر ابولفضل دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من سنگ کلیه داشتم یه۲۳میل سنگ داشتم سنگ شکن کردم سه تا شد یکی اومد تو حالب گیر کردعمل کردم فنر گذاشتم بعد دوباره فنرو درآوردم بعد سونوگرافی باز دیدم سنگام مونده یکی مونده تو حالب باز دوباره رفتم عمل فنرگذاشتن دوباره گفتن برو سنگ شکن رفتم رادیولوژی باز میگن سه تا مونده دیگه نمیدونم چیکار کنم الان هم یه ماهی هست فنر مونده دکترم میگه پیاده روی کن بزار در بیاد دیگه نمیدونم چیکار کنم خواستم از شما راهنمایی بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر سنگتون در حالب مونده باید tul شوید. سی تی اسکن انجام دهید و مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 869 مشاهده پرسش
    درود
    کلیه های من به صورت مادر زادی جلو شکم بالای ناف قرار گرفتن یک بار سنو مشخص شد و به شکل نعل اسبی هستن حالا چند وقته توجه میکنم به رنگ ادرار یک روز در میان یا بعد از سه روز و...
    اول صبح رنگ ادرار شیری رنگ میشه (به این شکل که انگار یک لیوان شیر ریختی تو کاسه توالت)
    ممنون میشم راهنمایی کنید🙌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام دهید ، مصرف مایعات بیشتر شود
  • تصویر کاربر Zarandi دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسر من یک سنگ کلیه در حدود ۱۰ میلی متر داره
    آیا میشود بدون سنگ شکن (تجویز پزشک به سنگ شکن)،بطور طبیعی آن را دفع کرد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      امکان دفعش کمه ، اگر درد دارند سنگ شکن کنند ، در غیر این صورت قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره استفاده شود
  • تصویر کاربر Z.arezoee دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    میخام جواب اسکن همسرم و بهم بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در کلیه راست توده تشخیص داده شده باید عمل شوند مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر.آقایی ۴۰ ساله هستم .۳ روز پیش به خاطر یه سنگ ۸/۵ م م در حالب چپ tul کردم.یک روز پس از ترخیص از بیمارستان احساس خستگی،بیحالی،سر درد شدید،لرز،رنگ پریدگی،سردی دست و پا داشتم و به شدت بیقرار و شب ها بیخواب.به اورژانس بیمارستان کلیه مراجعه کردم و پزشک گفت اثرات بی حسی اسپاینال می باشد.لذا برام همونجا سرم با محتویات کتترولاک و استامینوفن تجویز کرد و حالم خوب شد.ولی موقع خواب شب ساعت یک و نیم با عرق زیاد و لرز و سردرد از خواب بیدار شدم و تا صبح بیقرار بودم.البته به کرونا هم شک کردم.لذا رفتم بیمارستان دیگر و تست دادم.سی تی سالم بود ولی در تست خون crp نوشته بود +++ مثبت و در ادرارم خون و آلبومین مشاهده شد که دکتر اورژانس گفت کرونای خفیفه.سوالم این است آیا واقعا کروناست یا به خاطر عفونت و التهابی که در بدن و خون بعد از عمل داشتم می باشد.؟البته دبل جی نیز دارم و هنوز هم ادرار بسیار تیره و خونی دارم.لطفا نظرتون را بفرمایید.یادآور میشم بعد از ترخیص از بیمارستان بلافاصله استحمام کردم و پیاده روی و رانندگی داشته ام.ممنون میشم زودتر پاسخم را بدهید خیلی استرس دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت بررسی عفونت ادراری کشت ادراری داده شود ، و تست کزونا انجام شود
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    همسرم یکسال پیش بعد ازمصرف مکمل های بدنسازی یه سونو برای چکاپ انجام دادن،مشخص شد کیست کلیه و بزرگ شدگی پروستات دارن و هرشش ماه یکبار مجددا چک کردن،نتایج رو براتون میفرستم،با توجه به اینکه هیچ ناراحتی جسمی ندارن شما چه دستوری میدین؟؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      برای پروستات کاری نیاز نیست. اگر سنشون بالای ۴۵ سال هست psa انجام شود. برای کیست ، جهت بررسی دقیق تر سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب