اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قلاوند شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی کلیه چپ من سی میل سنگ داخلشه دکتر گفته باید دوربین بفرستم داخل و عملش کنم حتی نوبت هم برا عمل زد برام و قراربود همین جمعه بستری بشم و شنبه عمل کنه اما امروز زنگ زد که باعمل توسط متخصص موافقت نمیکنند و حتما باید فوق تخصص عمل رو انجام بده.من در اصفهان هستم و دکتری که مطمئن باشم خوب انجام میده نمیشناسم وانگهی پول ازاد عمل رو ندارم و بیمه نیرو مسلح هستم.حالا با عنایت به موارد فوق ایا امکانش هست بادفترچه ارتش و نوبتی زود هنگام برای این حقیر موافقت فرمایید؟ در صورت امکان نوبت برام معین فرمایید و هزینه انرا نیز بفرمایید.باتشکر و ارزوی طول عمر باعزت برای شما بزرگوار.ممنونم.اگر احیانا براتون مقدور نبود دکتری که در اصفهان بتونه اینکارو بخوبی برام انجام بده معرفی بفرمایید.تشکر🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جهت رویت مدارک و نوبت با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود
  • تصویر کاربر دستجردی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2521 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    پدر بنده 72 سال دارد و آذر ماه با علائم عفونت ادراری و کراتین 8 بستری شدن و تشخیص دادن سنگ در حالب گیر کرده که عمل tul انجام شد و بعد از 25 روز سنگ شکن برون اندامی انجام دادن وسنگ به علت بزرگی فقط قسمتی شکست 27 آذر بعد یکماه دابل جی خارج شد و عمل یورتروسکو‌پی انجام شد و مجدد دابل جی گذاشتن براش الان بعد از 5 روز پدرم لخته خون زیاد دفع میکنه آیا طبیعی هست؟ چون سری قبل این علائم رو نداشت
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      وقتی فرد دبل جی داره احتمال اینکه ادرار خونی بشه هست ، اگر زیاد شده با دکتر خودتون مشورت کنید و بهشون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3043 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری عبارت زیر درج شده است:
    یک ندول سالید اکوژن به قطر 10 میلیمتر در قسمت میانی-فوقانی کلیه راست مشاهده شد (آنژیومیولیپوم)
    لطفا راهنمایی بفرمایید این یعنی چی؟ و چه اقدامی باید انجام دهم؟
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق وریدی جهت بررسی دقیق تر اون امجام شه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر آنژیومیولیپوم تایید شه ، مشکلی نیست خوش خیمهفقط باید سالانه سونو یا سی تی اشکن تکرار شه
    3. تصویر کاربر الهه جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر سپاس از پاسختان
      من قصد بارداری دارم. این درسته که بارداری به دلیل تغییرات شدید هورمونی ممکنه باعث بشه که سرعت رشد آنژیومیولیپوم تشدید بشه؟
      با این اوضاع آیا بارداری به صلاح هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر قصد بارداری دارید ، آنژیومیولیپوم‌ مهمه ، اگر در سی تی اسکن تایید شد ، باید توسط دکتر رادیولوژی قبل از اقدام برای بارداری آنژیوآمبولیزاسیون انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۱۰ ساله که ازدواج کردم وبچه دار نشدم واز ۱۵ سالگی به خود ارضایی اعتیاد پیدا کردم وهر کاری کردم نتونستم ترک کنم هر بار که ازمایش دادم جواب ازمایشم ضعیف تر میشه اقای دکتر راه چاره چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
  • تصویر کاربر قیمتی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید ببخید من چند وقت پیش هم ازشما سوال کردم مادرم 10/10دو فنر در هر دو کلیه داشتن رو درآوردن هفته های اول داخل ادار خون بود و سوزش داشتن اما الان لا توجه به اینکه تقریبا 20روز گذشته درد زیر شکم رو دارن دیگه داخل ادارشون خون نیست اما موقع ادرار سوزش شدید دارن و هروقت حتی ثانیه دستشویی نگه میدارن فشار بدی به پایین شکمشون میاد دکتر خودشون میگن طبیعی چند روز پیش مجدد سونو دادن که براتون میفرستم ممنون میشم راهنمایی کنید و اینکه این شرایط عادی یا جای نگرانی دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه فعلا کاری نیاز نیست مصرف مایعاتشون بیشتر شه
  • تصویر کاربر کلانترزاده شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    14ساله دیابت نوع دو دارم دکترم برای چکاپ سونو نوشتن نشان داد کلیه سمت راستم توده خوش خیم یا چربی است، اسکن کردم گفتن چربی نیست یا خوش خیم هست با بد خیم یه سونو دیگه نوشتن که تو سونو حدید زده وجود داره جامد با مویرگ خونی در مجاور لایه رویه، میخام تشخیص شما رو بدونم نیاز به نمونه برداری هست یانه؟؟هیچ علائمی ندارم حالم کاملا خوبه اندازه توده زده 19×17×14
    ممنونم در ضمن من از دکتریاب بهتون پیام دادم و نوشته اسکن و فرستادم ولی هر چی کد و میزنم میزنه نامعتبر نتونستم وارد سیستم بشم
    لطفا پاسخ بدید ممنونم
    در ضمن تو سیستم z.arezoee زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1838 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتراگه بخاطرداشته باشین بنده روزدوشنبه مورخه28/10/99جهتسوزش ادراروتکررادراربه خدمت شمابابت نوارمثانه مزاحم شدم و28ساله بچه ترکم
    وشماگفتین الکی نوارمثانه انجام دادم گفتین مشکل من ازاعصاب ووسوال واضطرابه که داروی آنتی بیوتیک سفیکسیم400ولوکسور30تجویزکردین
    آقای دکترمیخواستم خدمتتون عرض کنم که من احساس میکنم کلیه سمت راستم عفونت کرده یاسنگ داره چون من این علامتهاراردارم《سمت راست پهلوهی بغل وپشتم بادردوحشتناکی میسوزه وحالت تکررادرارکردن دارم به مراتب هروقت که پهلوهای سمت راست ازناحیه بغل وپشت بدنم میسوزه وکمردردبیشترویاقلنج زیاددارم سوزش میگیرم وبه ادرارکردن میروم》وعلائم دیگری هم دارم مثلاحالت استفراغ وسرفه وحتی خارش پوستم وحتی ضعف وگرسنگی واحساس خستگی وگاهی بیخوابی بیشتردرشب وصبح دیرازخواب بیدارمیشم وگاهی بالاوپایین آمدن فشارخون و...رادارم
    میخواستم بگم آیاآزمایش دیگرراپیشنهادمیکنین باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد پهلو دارین سونوگرافی کنین در غیر این صورت کاری نیاز نیست
  • تصویر کاربر انوری شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2628 مشاهده پرسش
    مادر بنده 68 سالش هست پری شب دچار تهوع واستفراغ شد فرداییش با تب و لرز و درد شدید به دکتر مراجعه و سونوگرافی و تشخیص سنگ 8 میلیمتری در حالب داده شد اما امروز اصلا درد نداشت آیا سنگ دفع میشود نگران مراحل درمان هستم که مجدد درد روز قبل باز نگردد و کم اشتها شده از ترس تهوع ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ها باز نمیشود ولی سنگ ۸ م م که باعث تب شده اورژانسی باید عمل شود
  • تصویر کاربر سکینه شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1457 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر، اقای دکتر مادرم 60سال سن داره سونوگرافی دادن از کلیه ها ابعاد طبیعی داشتند ولی کلیه راست یه کیست به اندازه 30میلی متر در پل تحتانی کلیه راست بوسنیاک 3 دیده شده ،سی تی اسکن با تزریق وریدی انجام دادن که خدمت شما ارسال شده ،ازمایش اوره خون41، کراتین 0/93، و wbcخون 12000،پروتیین در ادرارtraceو rbc 4-6،اقای دکتر خیلی نگرانیم میشه بفرمایید خوشیم هست یا بدخیم و ما سی تی اسکن رو به دکتر ارولوژی نشان دادیم ایشون گفتن چون جای کیست نزدیک به رگ هست نمیشه تنها کیست رو برداشت، اقای دکتر نظر شما چیه میشه کیست رو فقط برداشت وبه کلیه اسیب نرسه،ممنون میشم اقای دکتر مارو از نگرانی در بیاورین
    1. تصویر کاربر سکینه پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر به سوال من پاسخ ندادید،تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مراجعه کنید ، باید بررسی دقیق تر انجام بدم شاید نیاز به عمل باشد ، حتما مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر سکینه شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر، دوشنبه همین هفته نوبت داریم پیش شما 🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،مادرم کراتینش روی ۵ اومده باید دیالیز بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مدارک و شرح حالشون و همه چی بررسی شه . با فقط کراتینین نمیشه قضاوت کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب