اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    من چهل ودو سال دارم وهمسرم نارسایی کلیه داره البته یک کلیه داره ما دوساله فهمیدیم وکلیه دیگه هم فقط بیست درصدکار میکنه واوره وکراتین بالاست به همین خاطر می خواهم برای پیوند یک کلیه به ایشون اهدا کنم به نظر شما مشکلی برام پیش نمیاد لطفا راهنمایی کنید گروه خونی من 0مثبت همسرم ab مثبت ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اینها رو باید با دکتر نفرولوژی مشورت کنید
  • تصویر کاربر افتخاری پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور وقت بخیر
    با تصاویر پیوست آزمایشات و سونو امکان درمان به چه صورت هست . دختر ما سه ماه و نیم داره . ممنون از پاسخ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر افتخاری شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام تصاویر پیوست مجدد ارسال می گردد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما حضوری مراجعه کنید باید بررسی و معاینه کنم ، شاید نیاز به عمل باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    باسلام‌خدمت‌پروفسورعزیزودلسوز
    بنده‌درکلیه‌راست‌دارای‌دوسنگ‌باابعاد۱۰میلی‌متردرپل‌میانی‌‌و
    دیگری۱۲میلی‌درپل‌تحتانی‌میباشم‌.به‌نظرشما‌چکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود ، برحسب اون یا pcnl و یا eswl باید انجام شود
  • تصویر کاربر ستاره یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،مادر بنده ۵۴ سال سن دارن بدون سابقه بیماری خاصی.یکسال پیش توی سنوگرافیشون کیست ساده ۱۰م.م در کورتکس فوقانی کلیه راست دیده شده که تا امروز بدون تغییر سایز بوده. حدود یک ماهه ایشون حالت درد و بیشتر فشار در پهلوی راستشون دارن،کاهش وزن داشتن بی اشتهایی و مقداری هم ضعف. البته بگم که رژیم نسبتا سختی هم گرفتن و پیاده روی مرتب داشتن،یکبار هم مقدار کمی خون در ادرار داشتن.سنوگرافی امروزشون چند کیست پاراپلویسیال حداکثر ۱۵ م.م مجاورت تحتانی سینوس کلیه راست گزارش شده. آبا خطری وجود داره؟ سی تی اسکن انجام بدیم؟ عکس سونو رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر ستاره شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب بدین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سس تی اسکن با تزریق انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر داودفیروزی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدود ۱۵روزی میشه در ناحیه پهلوی راست ابتدای استخوان لگن گاهی بصورت خفیف و گاهی بصورت شدید احساس درد میکنم درصورتی که درد ازپشت به کمرم هم فشار میاره، و راه رفتن عادی برام مشکل میشه لطفا راهنمایی بفرمائید...باتشکرازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر مشکلتون ارولوژی نیست ولی برای اطمینان سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سن56
    بیماری قلب ،روماتیسم،فشار،قند170 ،غددپستان داشتم ،
    برای کلیه سونووآزمایش انجام دادم وساری دکتر بهم گفت کهباید دیالیزبشم ایاواقعا بایددیالیزبشه

    ضخامت پارانشیمال کلیه ها کاهش یافته است
    میانگین ضخامت درهردوکلیه 5mm می باشد
    اکوی افتراق کورتیکو مدولاری افزایش یافته
    یافته ها به نفخckdمی باشد
    یعنی باید دیالیزبشه ومشکلش خیلی جدی راهنمایی کنید خیلی وضعیتش بدجور هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      کراتینین خون رو چک کنین و تحت نظر دکتر نفرولوژی باشین. در حیطه ی کاری ارولوژی نیست
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    ضخامت پارانشیمال کلیه ها کاهش یافته است
    میانگین ضخامت درهردوکلیه 5mm می باشد
    اکوی افتراق کورتیکو مدولاری افزایش یافته
    یافته ها به نفخckdمی باشد
    یعنی چه مشکلی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی کلیه تون دچار افت عملکرد شده و کم کار ه
    2. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشیدنیازبه دیالیزدارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر نفرولوژی باید اینو بگه
    4. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دکترنفرولوژی ـمیتونید اسم دکترمدنظروبگین اخه من نمیدونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به یکی از متخصص های نفرولوژی ) دکتر داخلی کلیه ( مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر تقي سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    پدرم بيمار شما بودند ،پروستاتشون خيلي بزرگ بود و قرص پروترال و سانكسوفست مصرف مي كردن . الان نظرتون چيه ؟ براي شن ادراري چكار كنيم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنن، قطره ی سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره برای شنریزه
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مادرم ۵۳ سالشونه شهریورماه کلیه درد شدید گرفتن سونو انجام دادن در کلیه چپ سه تا سنگ ۷ میل و۸ میل و۱۴ میل نشون داد
    دکتر گفت باید بره سنگ شکن ولی مادرم به خاطر مشکلات معده نرفتن وداروی گیاهی خوردن که هیچ نتیجه نداشت
    ۶ بهمن سنگ شکن برون اندامی انجام دادن ...بعد از سنگ شکن خیلی حالت تهوع وسرگیجه دارن طوری که ابم نمیتونست بخوره ..دوباره رفت دکتر سونو انجام داد ...که یه سنگ ۱۲ میل بالا تو کلیه وچند خورده سنگ تو لوله کلیه نشون داد ..دکتر گفتن باید بیاد عمل کنه ...الانم خیلی سرگیجه وحالت تهوع دارن طوری که اب که میخورنم استفراغ میکنن ...میخواستم راهنمایی کنید چی بخورن که حالت تهوع کم بشه و آیا میشه با مایعات دفع بشه یا اینکه حتما باید برن عمل کنن ...ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام‌شود ، اگر سنگ در حالب گیر کرده باید فوری عمل شوند
  • تصویر کاربر اسدی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده پسری مجرد و 28 سال سن دارم ، چند روز پیش توی ادرارم کاملا خون دیده شد و همزمان با خون ، سوزش بسیار شدیدی دارم وبه پزشک مراجعه کردم ‌و آزمایش ادرار دادم ، ولی توی آزمایش ادرار هم اصلا خون دیده نشد و هیچ مشکلی نداشتم ، ولی در حال حاضر همچنان سوزش دارم و دردهای خفیفی در پهلو و کمرم دارم ، ممنون میشم که بنده رو راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب