اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مادرم ۷۷ ساله هستند و حدودا ۲۵ روز پیش یکباره دچار بی اختیاری ادرار وتکرر ادرار شدند وبجای که نا دستشویی میرفتن ادرار می ریخت وتب هم داشتن دکتر عمومی رفتیم و تشخیص عفونت ادراری دادن سیپروفلوکساسین ۱۰روز روزی ۲ عدد دادن و مادرم خوب شدن وبرای کنترل ادرار هم روزی ۲عدد قرص اکسی بوتینین ۵ مصرف میکنند البته گواتر وفشارخون هم دارند اما یک هفته بعد از اتمام داروها آزمایش ادرار دادن و قسمت blood positive+1 نشون داد چ اقدامی باید انجام دهیم آزمایش خدمت شما ارسال میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ازمایش انالیز و کشت ادراری رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام لطفاً لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید به نفرولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Sa شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پسر ۱۲ ساله بنده ۶ساله با تشخیص سندرم نفروتیک با مصرف داروی prograf1تحت کنترل و درمان هست در تاریخ ۱۲ اسفند ۱۴۰۳ اولین بار در آخر ادرار ۲ قطره خون دیده شد بعد خون قطع و ۱فرودین ۱۴۰۴ مجدد ۲ قطره دیده شد و خون قطع در تاریخ ۱۲ فرودین مجدد خون دیده شد در ۱۳ فرودین با دستور پزشک داروی پتاسیم سیترات ۱۰ وsuprabion citramage b6شروع شد بعد مصرف دارو ۲۳ روز خون دیده نشد تا اینکه ۷ اردیبهشت مجدد خون دیده شد و خون قطع شد و در ۱۷ اردیبهشت مجدد خون دیده شد و همراه خون سوزش درد تب وجود ندارد این حالت خون در ادرار بنده را نگران کرده می خواستم نظر شما استاد محترم را بدانم و ازمایشات موجود نیز ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود به مراکز اطفال مثل مرکز طبی کودکان یا بیمارستان مفید مراجعه کنید اورولوژییست اطفال این کار رو انجام میده
  • تصویر کاربر جمالی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با عرض سلام دکتر جان وقتتون بخیر این سونوگرافی رو امروز گرفتم من سنگ شکن هم انجام دادم دکتر سونوگراف به من گفت سنگ هات از جنس گِل و رسوب هستن، دکتر جان لطفا تفسیر بفرمایید و نظرتون رو به من بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتری داشته باشید سنگ های خرد شده دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر جمالی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر جان تشکر میکنم، در رابطه با پروستات من نظرتون چیه
      و psa من 2.74 بود درد خاصی ندارم در آخرین دفعه حجم آن 87 بود و الان به 85 کاهش پیدا کرده آیا نیاز به داروی خاصی دارم؟
      با سپاس از لطف و یاری شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدخدمت شمادکترعزیز
    حدود6سال هست هردوکلیه ام درگیر سنگ کلیه شده وعمل های بسیاری ازجمله pcnl...tulوسنگ شکن انجام داده ام به حدی سنگ سازی زیادهست که حدود4الی5ماه یکبارمیرم سنگ شکن ....حدودیکسال پیش خدمت شما پیام دادم وشمافرمودیدبه دکترتغذیه مراجعه کنم والان یکسال زیرنظردکترتغذیه هستم ولی سنگ سازی انجام میشه والان موندم چی کنم
    خواهشن اگه دارویی هست تجویز کنیدوکمکم کنید
    درضمن قرص والزومیکس برای فشار
    قرص متورال برای تپش قلب
    قرص پتاسیم سیترات
    قرص آلوپورنول
    مصرف میکنم
    خواهشن اگه قرصی چیزی هست برای اب کردن سنگ تجویزکنیدیاراهی هست بگید سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      جنس سنگ چی بوده؟
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگزلات کلسیم واسیداوریک
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگزلات کلسیم واسیداوریک
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      داروی دیگه ای نیست که معجزه بکنه به متخصص غدد و نفرولوژیست مراجعه کنید از نظر بیماری های متابولیک بررسی بشید
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکترغددبرام ازمایش نوشته که دلیل اینهمه سنگ سازی وبفمه
      ولی شماراهی دیگه دارویی دیگه چیزی کمکم کنید لطفا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عرض کروم دارویی به جز اینا که کمک کننده باشه و عوارض نداشته باشه نداریم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    من ده روز قبل توسط همکاران شما عمل tul انجام دادم و دبل جی برام گذاشتن. آنتی بیوتیک مصرف می کنم. ولی دیشب دچار تب و بدن درد شدم. البته با سرفه شدید و آبریزش بینی. هیچ دردی در قسمت کلیه و حالب ندارم. رنگ ادرار تیره میشه قهوه ای رنگ ولی با مصرف مایعات روشن میشه.
    الان دسترسی به دکترم ندارم. میخواستم بدونم این مشکلات ربطی به عفونت دبل جی دارد یا فقط سرماخوردگی هست.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر تب و لرز دارید باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر جمشیدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سنگ 10 میلی در کالیس تحتانی کلیه چپ و سنگ 5 میلی در کالیس تحتانی کلیه راست مادرم دیده شده
    آیا با دارو رفع میشه ؟
    درد هم ندارن اگر با دارو رفع نشه میتونه سنگ شکن نکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سنگ های کالیس تحتانی که انسدادی نیستند نیاز به اقدامی ندارند
    2. تصویر کاربر جمشیدی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر ‌.فقط یه سوال دارم از خدمتتون ،اینکه اقدامی نکنند و سنگ کلیه رو خارج نکنند مشکلی پیش نمیاد برای کلیه مادرم ؟ خطر نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر باشه در صورت افزایش سایز سنگ و تغییر جایگاه اقدامات لازم انجام بسه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سيما پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير
    در زمان بارداري كليه چپ جنين داراي كيست تشخيص داده شده بود بعد از به دنيا آمدن و سونوگرافى نوزاد باز هم كيستها مشهود بودند پزشك تشخيص دادند ك شايد بعد از ختنه كيستها از بين بروند ولى در ١٩ ماهگى هم سونوگرافى انجام شد كه هيدرونفروز نوشته شده و هم اسكن هسته اى كه خدمتتون ارسال ميكنم سوال من اينه ك آيااين بيمارى قابل درمان هست يانه نياز ب ويزيت حضورى هست يا خير؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اسکن هسته ای و سونوگرافی رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر سيما پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اسکن هسته ای و سونوگرافی خدمتتون ارسال شد
    3. تصویر کاربر سيما پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس هاپیوست شد
    4. تصویر کاربر سيما پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تصاویر ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      متاسفانه کلیه چپ اصلا کارکردی نداره و عملا فرزند شما تک کلیه حساب میشه قابل درمان هم نیست اون کلیه از دست رفته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمین سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سونو گرافی انجام دادم گفتن سنگ ریزه ۲ میلی متر دارم در کلیه راست و کیست به طول ۱۳ میل در کلیه سمت چپ
    آیا مشکلی برای اهدا کلیه دارم ؟ و اینکه کدوم کلیه رو میتونم اهدا کنم
    لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید آزمایشات کامل انجام بشه بررسی قلبی و کلیوی و عروق کلیه هم بررسی بشن در حد سونوگرافی منعی ندارید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت جناب پروفسور عزیز بنده از آذربایجان شرقی مزاحمم مردی ۵۸ساله هستم در کلیه چپ ۵عدد سنگ حدود ۱۴میلی و راست ۱عدد ۳میلی پروستات ۴۸میباشد با عنایت به شرایط خاص بنده که آسم دارم وهم بیماری شارکو ماریتوث دارم عمل برام خطرناکه چه پیشنهادی برای بنده دارید
    ضمنا در فضای مجازی که تبلیغات پودر کردن سنگ کلیه میکنن واقعیت داره ومیشه اعتماد کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب