اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیکجو پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام
    لطفا راجب توده کلیه بنده راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید مادر من 49 سالشه و چند ماه پیش سونوگرافی داده گفتن روی کلیه راست یه چربی وجود داره به اندازه 5.2 میلی متر ولی چیز مهمی نیست اما پهلوی سمت راستش خیلی درد میکنه عکس سونوگرافی رو میفرستم میخواستم نظر شما رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن با و بدون تزریق کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام.من سنگی به طول ۹میلیمتروعرض ۴داخل کلیه دارم.البته از کلیه خارج شده ودرمسیرحالب قراردارد.ایا با خوردن مایعات زیاد احتمال دفع سنگ وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر در حالب باشد با این اندازه دفع نمیشه و نیاز به tul هست
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده 2سال پیش عمل pcnl کلیه راست توسط جنابعالی انجام دادم و هفته گذشته سونوگرافی انجام دادم که هیدرونفروز خفیف همان کلیه ذکر شده ؛ که بصورت تلفنی توسط حضرتعالی ویزیت شدم ، فرمودین:
    قرص هیدروکلروتیازید یکچهارم بعد صبحانه
    کپسول آلیتورال10 بعد صبحانه
    مصرف کنم و هر دوساعت یک لیوان آب بخورم .
    دوسوال داشتم:
    1.قرصهای مذکور رو تا چه مدت مصرف کنم؟
    2. روزه گرفتن در ماه رمضان برای کلیه های من با این وضعیت ضرر داره؟
    تشکر از لطف شما🌹🌹🙏🙏 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      روزه ضرر داره ، تا یک هفته ادامه بدین اگر درد ادامه داشت سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر كاظمي شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت
    اقاي دكتر من كرونا گرفتم و كليه درد شديد رفتم سنوگرافي سنگ ٧ ميل ديده شده و دكتر گفته بايد سنگ شن بشه ولي چون حالم خوب نيست وبيمارستانها قبول نميكنن بيمار كرونايي راه حل ديگري هست براي دفع سنگ ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و گزارش اون رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر روزبه شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    وقت بخیر
    مادرم چند سال پیش رو کلیه چپش pcnl انجام داد.
    الان کلیه راستش هم سنگ داره و کراتین بالا رفته که به حضور سنگ منتسب می کنند.
    پیشنهاد tul دادن
    سوال پیش اومده برامون اولا این عمل با توجه به کراتین بالا و همچنین دیابت ایشون مضر نباشه
    ثانیا کدوم مرکز درمانی مناسب تر تا اولا با هزینه منطقی و با بهترین نتیجه ممکن بشه کار عمل رو انجام داد.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمائید آیا امکان ارسال نتایج اسکن و سونوگرافی در اینجا هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با مدارکتون‌مراجعه کنید تا نوبت عمل داده شود ، اگر سنگ در حالب گیر کرده باشد باید tul شود
  • تصویر کاربر عباسی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من مادرم 69 سالشون هست چند وقتی هست دست و پاشون باد می کند آزمایش دادن در ادرار هم خون بود و هم پروتئین ولی سونوگرافی چیزی نشان نداده (مدارک پیوست است) الان دکتر نوشتن برای نمونه برداری از کلیه می خواستم نظر شما را بدونم

    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دفع پروتیین باید توسط دکتر نفرولوژی بررسی شود ، در حیطه ی ارولوژی نیست
  • تصویر کاربر زهرارسولی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    مادرم54سالشه
    سنگ کلیه یه اندازه 9میلی داره
    و دکتر کلیه تو اردبیل بهش مراجعه کردیم بهش
    آلکانف10و. سیستون
    تجویز کرده و گفته از این طریق میتونه سنگ کلیه رو دفع کنه و خیلی از عوارضش میترسیم
    حالا تکلیف چیه؟تعداد قرص ها هم زیاده و از این ور همانژیوم کبد هم داره میترسیم مشکلی پیش بیاد لطفا راهنمایی بفرمایید؟
    اصلا نیاز به قرص داره یا باید لیزر بشه؟؟؟
    ممنونم




    آزمایششم براتون می فرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن از کلیه ها انجام شود ، اگر اندازه سنگ در سی تی اسکن کوچک باشد همین کافیه
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر کرمی از روی نا امیدی به خدا پناه بردیم و نا خواسته یکی از تلاوتهای زیبای شما رو در محضر مقام معظم رهبری گوش میدادم بعد که از دوستان سوال کردم متوجه شدم شما متخصص کلیه هستید
    من پدرم از جانبازان جنگ تحمیلی میباشد و سالیان طولانی به علت بیماری دیابت از از بیماری کلیه رنج میبرد و تا جایی که برای دفع ادرار سون استفاده میکردن تا اینکه پنجم فروردین متوجه شدیم پدرم درگیر کرونا شده و با توجه به اینکه دیابت داشتن سریعا در بیمارستان ساسان بستری کردیم وبعد از چند روز کار پدرم به
    ای سی یو کشید و در حاضر کلیه پدرم کاملا از کار افتاده وبه حالت بیهوشی در امده و دکترهای مربوطه هر یک روز در میان دیالیز انجام میدهند ولی متاسفانه بعد یک هفته هیچ نتیجه ای حاصل نگردیده فقط خواستم اگه براتون مقدور باشه پدرم رو بنانم تقی محجوب در بیمارستان ساسان بخش ای سی یو کرونا ویزیت کنید درسته یه توقع زیادیه ولی وقتی داشتم‌ این مطلب رو براتون مینوشتم
    یاد بچه ای افتادم که به خاطر مریضی مادرش به خدا نامه نوشته بود
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید بررسی شود ، اگر علت نارسایی کلیه از سنگ نباشد ، در حیطه ی کاری نفرولوژی (داخلی کلیه) هست و نه ارولوژی
  • تصویر کاربر هیمن پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 23120 مشاهده پرسش
    بزرگ شدن کلیه ها و فولنس با عرض سلام و ادب
    بنده 15سالم هست و آقا هم هستم
    من به دلیل درد پهلو به متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم سونوگرافی برام نوشتن
    که نتیجه ش گفتن کلیه چپم بزرگ شده (سایز کلیه راست 110mm و کلیه چپ123mm)
    برای بررسی بیشتر آزمایش buncr و پروتین ادارار24ساعته نوشتن برام.
    که جوابشون سالم بود
    و متخصص گفت کلیه هات طبیعی هستن و مشکلی نداره.
    منتها من هی درد داشتم و امروز مجددا سونو انجام دادم (تقریبا یکماه میشه که از سونوی اولم میگذره) و نتیجه سونوی امروز دوباره گفتن کلیه چپ بزرگه و در این کلیه فولنس خفیف رویت میشه
    چون دکترم صبح نبود سونورو نشون پزشک اورژانس دادم یه آزمایش ادرار نوشت گفت احتمالا عفونت مثانه داشته باشی ولی بازم نتیجه ش سالم بود
    و عصر سونو هارو دوباره بردم پیش متخصص کلیه گفت هر دو سونوگرافی هات سالمه مشکلی نداره اختلاف سایز در کلیه ها هست و فولنس در سن من طبیعیه و داروی آرام بخش بهم داد در حالی که متخصص رادیولوژیست گفت عکس رنگی انجام بده احتمال برگشت ادرار وجود داره.
    و علائم های که دارم:درد پهلو
    گاه گاهی درد در طرفین شکمم
    و تکرر ادرار و سوزش سر آلت (که همیشه نیست و هرزگاهی پیش میاد)
    تروخدا میشه لطفا راهنماییم کنین که من باید چکار کنم دیگه انقد دکتر رفتم و آمدم خسته شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      به نظر مشکلی نیست ، بررسی دقیق تر با سی تی اسکن هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب