اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی حقیقت اینه کهوقتی اب سرد میخورم یا از اب سرد به بدنم میزنم ادرارم میگره وپهلوهام گه گداهی تیر میکشند واحساس درد دارم این نشونه ی چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود ، اگر طبیعی باشند مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سهراب پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۳ سالم هست یک سنگ کلیه در قسمت میانی کلیه راست با قطر ۵ mm و یک سنگ در پل فوقانی کلیه چپ با دیامتر 3 mm دارم . حدود یک سال پیش هم یک سنگ با سايز ۵ mm دفع کردم .
    میخواستم در صورت امكان راهنمایی فرمایید
    در حال حاظر سیستون یک دوره مصرف ردم ( صبح ۲ عدد و شب ۲ عدد ) و شربت اورتیکا
    حدود ۲۰ روز
    همچنان درد های خفيف پشتم دارم
    پیشاپیش ممنونم از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
    با سلام
    من قبلا در ۱۰سالگی بدلیل سنگ بزرگ کلیه راست عمل باز انجام دادم. مجددا در سال ۱۳۸۳ همان کلیه دوتا سنگ داشت که با سنگ شکن خرد شد. الان مجددا سه سنگ ۵و۶و۷ میلی تو کلیه راست دارم تو لپ پایین کلیه. اخیرا موقع پیاده روی و ورزش های ناحیه شکمی پهلوی راستم ورم می کنه و درد مبهمی در نیمه راست حفره شکمی حس می کنم و حتی روی پهلو خوابیدن هم برام ناراحت کننده میشه. ضمنا معدم هم نفخ می کنه. تو آزمایشات هم RBCخونم بالاست. لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنم و آیا این سنگ ها قابل دفع شدن هستند.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجاگ شود
  • تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با احساس درد شدید در ناحیه سمت راست و مراجعه به درمانگاه و گرفتن سونوگرافی مشخص شد که سنگ کلیه داریم
    علاوه بر سنکل قرص هیوسین ان بوتیل بروماید ۱۰ هم برای بنده تجویز کردن
    علاوه بر مصرف دو مورد فوق عرق خارشتر رو هم قبل از غذا مصرف میکنم
    پیاده روی و نوشیدن مایعات زیاد رو هم دارم
    متاسفانه بعد از گذشت یک روز هنوز درد همچنان هست و دفع سنگ مشاهده نشده
    آیا باید هنوز صبر کنم و ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کار بیشتری نیاز نیست. قطره ی سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره + قرص سیستون هر ۱۲ ساعت ۱ عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مصرف مایعات زیاد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من آذر عمل باز انجام دادم سنگ کلیه راست و چپ رو در اورد کلیه شمت چپم ۱۱ درصد کار میکنه
    دوبار پهلوم و زیر شکمم درد میکرد و رنگ ادرارم عوض شد رفتم سونو کایه سمت راستم سنگ های متعدد حداقل ۴ عدد ب اندازه ۵ تا ۱۲ میلی متر در قسمت میانی و پل تحتانی رویت شد من عکس سونو هم میقرستم اگ میشه زودتر پاسخ گو باشید ممنون میشم برای درمان باید دوباره عمل بشه یا با قرص و مایعات رفع میشه؟؟ عکس قرص های م ک مصرف میکنم رو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر Arezoee یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر همسرم دوماهه پیش عمل نفرکتومی پارشیال کردن، سمتی که جراحی شده کمی ورم داره سونو دادن میخام جوابش و ببینید، در ضمن جواب پاتولوژی نوع یک بوده دکترشون گفتن مشکلی نیست ۶ماا بعد برای چکاپ برن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بفرستید
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام نماز وروزه ا قبول حق باشد
    ببخشید بنده روزه میگیرم علت اینکه آدم در ماه رمضان زیاد ادرار میکنه با اینکه چیزی نمیخوره در طول روز و ادرار میگیره چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش قند و ادرار داده شود
  • تصویر کاربر يونس یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1867 مشاهده پرسش
    با سلام و درود
    مردي 43 ساله هستم با اندامي متوسط (نه چاق و نه لاغر) كليه هايم سنگ ساز هستند. بخاطر فشارخون بالا كه دو سه سالي ميشود بر من عارض شده به پزشك مراجعه كردم و به آزمايش خون و ادرار ارجاع داده شدم. جواب آزمايش تمام موارد را نرمال نشان ميدهد. فقط مقدار كراتين را اندكي بيش از حدمجاز يعني 1.53 نشان ميدهد. پزشك داروي لوزار-اچ تجويز كرده. فعلا تا حدودي فشارخونم تحت كنترل است. با اين حال گاهي درناحيه كليه ها درد خفيف و گذارا حس ميكنم. رنگ ادار اندكي مايل به قهوه اي است. سونوگرافي هم انجام داده ام. تعدادي سنگ ريزه در هر دو كليه مشاهده شده است كه اندازه بزرگترينشان حدود 6 ميليمتر است. اندازه كليه ها را طبيعي نشان ميدهد. نتيجه آناليز سنگي كه قبلا دفع شده بود كاملاً كلسيم اگزالات تشخيص داده شده است.
    خيلي نگران هستم! آيا درخصوص كليه ها مشكل جدي وجود دارد؟ چه تدابيري صلاح ميدانيد؟
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر رحمان پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    امروز درد شدید کلیه داشتم.دوبار توسط پزشکان متفاوت ویزیت شدم‌.سرم دریافت کردم .دوبار مورفین دریافت کردم در ویزیت دوم یک عدد شیاف دیکلوفناک .و باز هم درد شدید داشتم.سنگ ۹ میلی در کلیه راست دارم.در شرایط کرونای فعلی محلی برای درمان سنگ شکن مطمئن معرفی بفرمایید .وحشت از درد و تجربه ی درد قصد دارم در سریعترین زمان یعنی ۲۶ فروردین عمل سنگ شکن انجام بدهم.دکتر محترم عزیز می توانم حضوری خدمت برسم .؟ برای عمل سریع سنگ شکن.وحشت تکرار درد دیشب رو هم در نظر بگیرید.و هر لحظه دوباره تکرار این درد.ازمایش در محب مهر دادم دیشب .فقط تست ادارار مانده .آیا در نزدیکترین ساعت به مراجعه باید تست ادارار را ببرم.یا همان ساعت بعد از مراجعه که ظرف نمونه پر شده کافی است ؟ در صورت امکان تمنا دارم برای امروز وقت سنگ شکن به بنده بدهید .وحشت از تجربه ی درد شش ساعت متوالی دیشب تا الان حتی با دریافت دو دوز مورفین بیدار هستم .خیلی متشکرم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدین و مراجعه کنین
  • تصویر کاربر نیازمند چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    برای کسی که کراتینین 1۰33و41egfrمیباشد، استفاده ازماده حاجب برایMRIاشکال دارد؟ درضمن با57egfrمیشود روزه گرفت؟ (دوتاسؤال)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کراتینین بالاتر از ۱.۴ ماده حاجب منع دارد. روزه توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب